時間：2022-04-09 00:53:28
序論：在您撰寫體育工作匯報材料時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
老年體育事業是實現老年人“老有所養、老有所樂、老有所為”，是促進老年人身心健康和社會和諧發展的朝陽事業。雖然我縣老年體育工作得到長足發展，基礎很好，但總體上城鄉發展還不夠平衡，大家的認識程度還不高，對老年體育事業發展形成了一定的制約，這需要我們進一步提高認識，正確把握形勢，采取有力措施，促進老年體育事業又好又快發展。
一、提高認識，不斷增強關心支持老年體育事業的自覺性和堅定性
據統計，我市60歲以上老年人已近3萬多人，約占全市總人口的11%，老齡化程度>！
二、精心組織，廣泛開展各類老年體育健身活動
根據老年人健身需求，做好宣傳動員，提供指導服務，因人因時因地組織開展各種體育健身活動，形式要多樣、內容要豐富、方式要靈活，增強活動的針對性，增強活動的吸引力，提高活動的普及性。堅持健康第一、安全第一、娛樂第一的原則，工作中要注意創新思路，提高組織水平，在各活動項目普及推廣的基礎上，進一步提升群眾體育水平，營造良好的體育健身氛圍，不斷增強老年體育活動的影響力和號召力。
三、加強領導，為老年體育工作的發展提供強有力的組織保證
一要加強領導班子建設。要把那些關心熱愛老年體育事業，把那些身體好、威望高、業務熟，愿意做老年體育工作的老領導、老同志充實到領導班子中來，充分發揮他們的作用，增強老體協的生機和活力。二要加強骨干隊伍建設。抓好社會體育指導員、教練員、裁判員等隊伍建設，不斷提高老年人科學健身的質量和水平，使各類活動都有一批高水平的教練員隊伍，各項比賽都有一批能勝任工作的裁判員隊伍，使老年體育健身活動不斷走向規范化、正規化軌道。三要加強制度化建設。要加強對老體協的日常管理工作，健全工作機構，形成科學有序、運轉順暢的工作機制，不斷提升老體協的工作能力和水平，更好的服務于全縣老年體育工作的發展。
學校成立了由校長為主管，副校長為副主管、教務處，政教處及體育教師共同參與的體衛工作領導班子，將體衛工作納入學校工作整體計劃，尤其將田徑、籃球傳統項目放在重中之重的位置，定期召開會議研究落實體育工作，并把體育工作業績列入年終考核內容，使之步入良性循環、持續發展之路。確保了日常體育教學工作和各項體育活動及訓練落實到位，取得了積極的成效。
二、創造條件，完善體育設施。
我?；顒訄龅匾恢笔侵萍s體育活動開展的瓶頸。近幾年學校一直不遺余力、千方百計地開拓建設體育場地，加強體育器材設施的配置。學校購置了籃球架、籃球、羽毛球、乒乓球案、球拍等達到體育資源共享。從而方便了我校師生開展田徑、籃球訓練、召開運動會、冬季長跑等體育活動，解決了我校體育設施不足的問題，有效地保證了各項體育訓練活動的開展。與此同時，所有教室、辦公室均按要求優化配置桌凳和日光燈。
三、全面開展體質健康運動，促進學生身心發展。
1、堅持“健康第一”，創新體育理念。
我們堅持以“健康第一”為指導，認真落實新“課標”的教育理念。在實施體育教學過程中，依據“新課標”精神，結合我校的具體實際，要求教師制定出切實可行的教學和工作計劃，并重點突出學生的體育素質和基本能力的培養，同時結合體育教學的特點，有意識地培養學生熱愛祖國，拼搏向上，團結協作和勇往直前的良好品質和作風。為他們將來的生活、工作和學習都打下了良好的基礎，在教學實際中，我們重點抓好課堂教學這一環節，教師按教學計劃備好課，設計出最佳的教學方案，充分利用場地和現有的器材，調動學生的學習和鍛煉的積極性和自覺性，嚴密課堂的組織和管理，特別是對七年級新生加強了課堂常規的教育，在教學方法上也在不斷地探索創新，改變以往那種以講為主的一人練，多人看的作法，實行講練結合，在學中練，練中學，合理利用場地和器材，以多練多動為主。通過教學實踐，我們感到這種方法切實有效，在練習密度、程度、學生掌握動作的準確性上及課堂的練習氣氛都有明顯的提高和改善，學生的運動能力和運動水平大有所提高，終身體育的興趣和習慣逐漸養成。
2、強化學生體質健康標準測試。
《學生體質健康標準》是促進學生體質健康發展、激勵學生積極進行身體鍛煉的教育手段，是學生體質健康的個體評價標準。為順利完成學年度體育《標準》測試工作，提高我校體育《標準》成績，每學年初期即制定學?！督】禈藴省愤_標計劃,要求各達標班級認真開展《標準》訓練和測試工作，在校長領導下，由體育組牽頭，以七到九年級班主任為組織者，以任課體育教師為指導，體育教師協同配合，多方努力，齊抓共管，共同組織實施，積極發動全體學生踴躍參加體育鍛煉，高要求、高質量地完成推行《學生體質健康標準》活動。
3、搞活體育傳統項目訓練。
田徑和籃球是我校傳統項目，在加強日常體育教學工作的同時，我們十分重視傳統項目的課余訓練。從科學選材到梯隊建設和訓練，分工到人，層層落實。從興趣出發，激發隊員訓練積極性。
興趣是最好的老師，興趣是學生積極參與運動訓練的源泉。從特長入手，充分挖掘學生運動潛能。田徑運動項目較多，每個學生興趣特長不一，因此，在訓練中必須采用針對性原則，在激發學生運動興趣的同時，努力使學生的專項身體素質得到發展，培養學生終身體育意識。在訓練中，遵循青少年生長發育規律，進行科學化規范化系統訓練。在訓練中，能抓住學生的特點，認真制定訓練計劃，在訓練過程中，針對每個人的特點進行適當調整，使他們的訓練水平得到很大程度的提高。近年來，我校開展了豐富多彩的課余活動和體育比賽。學生喜聞樂見的拔河比賽、廣播操比賽、籃球乒乓球比賽等，尤為注重的是每學年定期舉行兩次內容不同的運動會，每次進行學生比賽的同時，也進行教職工比賽。這極大地豐富了師生業余生活，提高師生鍛煉的積極性，實現了師生同臺競技，極大濃厚了師生參與鍛煉的熱情。由此，學生的身體素質以及競技水平逐年提高。近幾年，在全體師生積極努力下，我校運動代表隊在縣級中學生運動會上屢創佳績，團體總分名列前茅。年我校參加教育局組織的中學生田徑運動會，取得了團體第三名的好成績。年參加縣中學生球類運動會取得了女子籃球第四名的好成績。
4、加大經費支出，促進崗位培訓。
我校目前共有專職體育教師三名，其中本科一人大專兩人，近年來均已參加了各種崗位培訓和學歷深造，其理論水平和專業技能都得到了不同程度的提高。
5、加強衛生教育，提高學生健康水平。
學校全面貫徹衛生工作《條例》，積極開展健康教育活動，全面加強對學生健康狀況的監測。同時切實改善衛生環境和教學衛生條件，著力提高師生的健康水平。近年來，學校投入相當的資金修建了學生公寓和食堂，對教室、辦公室全面粉刷和維修，改善教室采光，更新課桌凳，并購置了高低床，投資三十多萬元新建環保廁所一座。加強食堂衛生管理和食品、飲用水安全保障工作，及時對學生進行預防接種查證驗收。積極組織全體學生參加一年一度的鎮衛生院體檢工作,體檢經費從公用經費中列支。制定防近措施，定期檢查學生眼操、讀寫姿勢，并組織教師學習教學衛生要求，關心學生的生長發育和身心健康，使學生的視力不良發病率得到有效控制，目前我校學生近視率為5%。
四、存在的問題與下一步打算。
一、學校步入科學指導家庭教育的軌道
東輝中學，位于藏民族的母親河——雅礱河畔，座落于藏文化發祥地——澤當。我校是第一批掛牌的“現代教育信息技術實驗學校”，是《國家體育鍛煉標準施行辦法》“先進單位”，“全國18歲成人儀式教育活動優秀組織單位”，是示范名校。
我校自創辦以來，通過不斷地探索和實踐，已形成了特色鮮明的學校、家庭教育的模式。學校每學年都要成立“家長委員會”，每學期召開一次“家長委員會”會議，召開三到四次全校家長會，形成了家訪制度。在組織實施山南地區家庭教育工作“十五”計劃中，取得了優異的成績。特別是2006年，在行署、地區婦聯、團地委、教體局的親切關懷和領導下開辦家長學校，不斷探索，家庭教育工作不斷創新發展。其辦學的宗旨是促進家庭教育網絡的建設，普及家庭教育知識，提高家長素質。現已形成“以德育人，爭做合格父母；為國教子，培養合格人才”的“雙合格”主體活動。
二、規范管理，狠抓五項落實
1、組織領導落實。學校堅持“建立兩個機構，落實一個目標”做法。首先成立以校長文俊、書記強久多吉掛帥的家長學校領導小組，由副校長閆瑞云具體負責每年計劃的制定和教學活動的組織落實。同時成立家長委員會，每學期召開會議研討家庭教育、社會教育與學校教育的協調問題。兩個機構通力合作，在教育目標一致性上獲得共識。
2、規章制度健全落實。學校認真按照地區行署婦兒工委和團地委以及地區教體局的要求，每學年把家長學校工作納入學校整體工作計劃中。制訂家長學校工作計劃，制定家長及教師工作職責、教師備課、學員考勤，優秀家長評選等制度，資料檔案管理齊全。堅持每學期舉辦五到六場家庭教育知識講座，召開兩次家長座談會，組織一次家校聯系教育開放日活動，每年召開一次家長委員會專場會議。
3、教師隊伍落實。家長學校的主要課程由地區行署、地區婦聯、團地委、教體局領導和學校有教育教學經驗的行政領導、優秀教師進行授課，聘請地區有關專家為家長學校顧問。帶有專業教學內容的則聘請校外相關的專家到校舉辦講座、咨詢活動，同時還預約教育有方的家長上臺介紹家庭教育的經驗體會。
4、輔導教材落實。以目前家庭教育理論著作為主教材，學校自編專題講座材料為輔助教材，同時要求學員自學《義務教育法》、《未成年人保護法》、《預防未成年人犯罪法》等法律。
5、教學課時落實。每學期舉辦五場專題講座，兩場家長座談會進行專題評議，一次學校開放日活動，確保8—10課時的教學活動。
三、狠抓落實、注重實效
1、家教活動見成效。近兩年來，家長聽課出席率均98%以上；參加學習的家長除本校招生范圍的家長，其他各學校的家長都慕名而來，有近5000人參加了學習，受教育率98%以上；考核合格率達90%；每屆評選表彰優秀家長學員人數約占家長數的25%以上；定期雙向信息反饋的占90%以上。
2、家教針對性較強。要求家庭教育指導者（老師和家長）要增大信息量，掌握當代家庭教育的特點和發展趨勢，并針對現階段家庭教育中存在的問題和孩子的具體情況，樹立科學、先進的家庭教育新理念，改進和加強家庭教育，提高家庭教育水平，以適應不斷發展的時代要求。
我們結合實際開設“中學生的特點及獨生子女的教育”、“學困生如何提高學習成績”、“學生沉迷上網的現狀和后果”、“減負及對策”、“問題學生教育策略”、“孩子的能力培養”、“關注中學生的心理健康”等專題探討和研究，通過這種特殊的面對面的探索性教育和學習相結合的方式，既有利于發現問題，找到癥結，又有利于問題的解決，對家長觸動啟發也較大。
3、家教實效性較好。通過主辦家長學校，有效促進校風建設。通過家長學校的培訓，學生家長都能牢固樹立為國教子、以德育人的家庭教育理念；積極投身“雙合格”活動，自覺參加家長學校的學習教育活動，不斷提高自身的道德修養和文化素質，掌握科學教子方法，了解孩子，科學引導，盡快變“自然父母”為“合格父母”；自覺培養孩子良好的行為習慣和高尚的道德品質，建立民主、平等、理解、信任的家庭關系。
4、親子互動促提高。我們實施了“做合格小公民”系列活動，潛移默化進行品德教育，取得了階段性成果。為構建和諧山南作出了突出貢獻。
在主辦家長學校的工作中，我們始終堅持社會主義辦學方向，全面貫徹黨和國家教育方針，堅持以人為本，一切著眼于未來，推行素質教育，面向全體學生，讓學生全面發展，尊重個性，挖掘潛能，真正學有所長，服務于社會，做到了讓學生滿意、家長放心、社會認可。
由于較好地開展了家庭教育，家長自身素質和育人水平不斷提高，形成了齊抓共管的育人氛圍，受到社會廣泛贊譽，學校辦學質量不斷提高。200年5月被山南地區行署婦女兒童工作委員會評為“先進家長學?！?，200年9月被全國婦聯表彰為全國流動人口子女、農村留守兒童“示范家長學?！?。
四、展望未來，再創佳績
學校成立了由校長為主管，副校長為副主管、教務處，政教處及體育教師共同參與的體衛工作領導班子，將體衛工作納入學校工作整體計劃，尤其將田徑、籃球傳統項目放在重中之重的位置，定期召開會議研究落實體育工作，并把體育工作業績列入年終考核內容，使之步入良性循環、持續發展之路。確保了日常體育教學工作和各項體育活動及訓練落實到位，取得了積極的成效。
二、創造條件，完善體育設施。
我校活動場地一直是制約體育活動開展的瓶頸。近幾年學校一直不遺余力、千方百計地開拓建設體育場地，加強體育器材設施的配置。學校購置了籃球架、籃球、羽毛球、乒乓球案、球拍等達到體育資源共享。從而方便了我校師生開展田徑、籃球訓練、召開運動會、冬季長跑等體育活動，解決了我校體育設施不足的問題，有效地保證了各項體育訓練活動的開展。與此同時，所有教室、辦公室均按要求優化配置桌凳和日光燈。
三、全面開展體質健康運動，促進學生身心發展。
1、堅持“健康第一”，創新體育理念。
我們堅持以“健康第一”為指導，認真落實新“課標”的教育理念。在實施體育教學過程中，依據“新課標”精神，結合我校的具體實際，要求教師制定出切實可行的教學和工作計劃，并重點突出學生的體育素質和基本能力的培養，同時結合體育教學的特點，有意識地培養學生熱愛祖國，拼搏向上，團結協作和勇往直前的良好品質和作風。為他們將來的生活、工作和學習都打下了良好的基礎，在教學實際中，我們重點抓好課堂教學這一環節，教師按教學計劃備好課，設計出最佳的教學方案，充分利用場地和現有的器材，調動學生的學習和鍛煉的積極性和自覺性，嚴密課堂的組織和管理，特別是對七年級新生加強了課堂常規的教育，在教學方法上也在不斷地探索創新，改變以往那種以講為主的一人練，多人看的作法，實行講練結合，在學中練，練中學，
合理利用場地和器材，以多練多動為主。通過教學實踐，我們感到這種方法切實有效，在練習密度、程度、學生掌握動作的準確性上及課堂的練習氣氛都有明顯的提高和改善，學生的運動能力和運動水平大有所提高，終身體育的興趣和習慣逐漸養成。
2、強化學生體質健康標準測試。
《學生體質健康標準》是促進學生體質健康發展、激勵學生積極進行身體鍛煉的教育手段，是學生體質健康的個體評價標準。為順利完成學年度體育《標準》測試工作，提高我校體育《標準》成績，每學年初期即制定學?！督】禈藴省愤_標計劃,要求各達標班級認真開展《標準》訓練和測試工作，在校長領導下，由體育組牽頭，以七到九年級班主任為組織者，以任課體育教師為指導，體育教師協同配合，多方努力，齊抓共管，共同組織實施，積極發動全體學生踴躍參加體育鍛煉，高要求、高質量地完成推行《學生體質健康標準》活動。
3、搞活體育傳統項目訓練。
田徑和籃球是我校傳統項目，在加強日常體育教學工作的同時，我們十分重視傳統項目的課余訓練。從科學選材到梯隊建設和訓練，分工到人，層層落實。從興趣出發，激發隊員訓練積極性。
興趣是最好的老師，興趣是學生積極參與運動訓練的源泉。從特長入手，充分挖掘學生運動潛能。田徑運動項目較多，每個學生興趣特長不一，因此，在訓練中必須采用針對性原則，在激發學生運動興趣的同時，努力使學生的專項身體素質得到發展，培養學生終身體育意識。在訓練中，遵循青少年生長發育規律，進行科學化規范化系統訓練。在訓練中，能抓住學生的特點，認真制定訓練計劃，在訓練過程中，針對每個人的特點進行適當調整，使他們的訓練水平得到很大程度的提高。近年來，我校開展了豐富多彩的課余活動和體育比賽。學生喜聞樂見的拔河比賽、廣播操比賽、籃球乒乓球比賽等，尤為注重的是每學年定期舉行兩次內容不同的運動會，每次進行學生比賽的同時，也進行教職工比賽。這極大地豐富了師生業余生活，提高師生鍛煉的積極性，實現了師生同臺競技，極大濃厚了師生參與鍛煉的熱情。由此，學生的身體素質以及競技水平逐年提高。近幾年，在全體師生積極努力下，我校運動代表隊在縣級中學生運動會上屢創佳績，團體總分名列前茅。年我校參加教育局組織的中學生田徑運動會，取得了團體第三名的好成績。08年參加縣中學生球類運動會取得了女子籃球第四名的好成績。
4、加大經費支出，促進崗位培訓。
我校目前共有專職體育教師三名，其中本科一人大專兩人，近年來均已參加了各種崗位培訓和學歷深造，其理論水平和專業技能都得到了不同程度的提高。
5、加強衛生教育，提高學生健康水平。
學校全面貫徹衛生工作《條例》，積極開展健康教育活動，全面加強對學生健康狀況的監測。同時切實改善衛生環境和教學衛生條件，著力提高師生的健康水平。近年來，學校投入相當的資金修建了學生公寓和食堂，對教室、辦公室全面粉刷和維修，改善教室采光，更新課桌凳，并購置了高低床，投資三十多萬元新建環保廁所一座。加強食堂衛生管理和食品、飲用水安全保障工作，及時對學生進行預防接種查證驗收。積極組織全體學生參加一年一度的鎮衛生院體檢工作,體檢經費從公用經費中列支。制定防近措施，定期檢查學生眼操、讀寫姿勢，并組織教師學習教學衛生要求，關心學生的生長發育和身心健康，使學生的視力不良發病率得到有效控制，目前我校學生近視率為5%。
四、存在的問題與下一步打算。
一、進一步深化思想認識
要充分認識開展城鄉環境綜合治理是省委、省政府和州委、州政府作出的重要部署，是改善人居環境、優化發展環境的重要抓手，是提高群眾生活質量和文明素質的重要途徑，是落實科學發展觀的具體實踐，從而進一步統一思想，切實增強自覺性和主動性，堅定不移地把治理工作抓緊抓實抓好。
二、進一步突出治理重點
要以背街小巷、城鄉結合部和農村為治理的重點區域，以鞏固“六亂”治理成果為切入點，切實找準和強化薄弱環節，在城鎮著力突出治理“亂”，在農村著力突出治理“臟”，做到城鄉統籌、標本兼治，不留死角、全面推進。
三、進一步加強基礎設施建設
要加強項目規劃和立項工作，加大投入力度，抓緊規劃和建設垃圾填埋場、污水處理設施和購置環衛設施，切實解決基礎設施、市政設施建設滯后問題，為縱深推進治理工作提供必要的物質保障。
四、進一步做好“結合文章”
要把城鄉環境綜合治理與新農村建設、扶貧開發、彝區“三房危房”改造、藏區“牧民定居行動計劃”、災后恢復重建、污水處理、農業面源污染治理、生態建設等有機結合起來，切實增強針對性和實效性。
五、進一步構建長效機制
要建立健全獎懲機制，根據不同地區分類考核，對第一名給予重獎并授予“流動紅旗”，對最后一名的縣(市)主要領導或分管領導要在相關大會上就治理工作進行述職;建立健全經費投入保障機制和城鄉環境管理體系，著力建設職能化的管理隊伍、專業化的技術隊伍、市場化的日常保潔隊伍。
六、進一步強化督查問責
要把行政單位監督與媒體監督、群眾監督有機結合起來，構建全方位、多層次的動態督導機制和媒體曝光反饋督查機制，通過監督熱線、舉報電話、明查暗訪、定期檢查、突擊抽查等方式，加大督查和曝光力度，對被省、州媒體曝光的事例重視不夠、措施不力、處理不及時的，要啟動問責程序進行嚴格問責，追究領導責任。
七、進一步落實責任主體
要按照“屬地管理、分級負責、條塊結合、整體推進”和“誰主管、誰負責”的原則，進一步明確城鄉環境綜合治理各項工作的實施主體和監督主體，切實把責任落實到具體的部門、單位和人頭，確保工作有人抓、事事有人管。
一、領導重視、組織機構健全、管理到位
學校專門成立了主管副校長、教導主任、體育組長組成的學校體育工作領導小組，全面負責貫徹《條例》的領導、監督和指導。體育課開課率達100%。利用多種形式向教師和學生宣講《條例》，在學?？傮w工作規化中列入體育工作的具體要求、內容措施、實施方案。建立健全體育教師和體育器材管理等一系列規章制度。
二、加強師資隊伍建設、創建優良教學條件
我校體育教師學歷層次高，年齡結構合理、業務素質強。注重加強對教師思想政治教育和提高師德修養。組織教師選派到省、州級進行新教材、技能和教法的培訓。按《條例》的要求配齊所需體育器材和設施，目前擁有一塊標準帶400米跑道的綜合田徑場（含足球場）、籃球場5塊、2塊排球場和2塊羽毛球場，多功能活動中心可供室內體育教學，體育圖書齊全。
三、優化課程設置，提高教學水平
學校體育工作堅持體育與健康教育相結合，面向全體學生、體育教學為中心、課內外相結合、合理設置課程。根據《大綱》要求，科學合理制訂計劃、結合實際、因地因人制宜地開展體育教學工作。采用快樂體育和成功體育，進行分組自主教學、試行男女分班授課和分層的目標推進教學。
四、開展豐富多彩的課外體育、切實抓好課余訓練
把課外體育和課余訓練列入學校整體體育工作計劃之中，開展和成立了各項課外活動小組，確保時間、地點、成員和器材等落實到位。每年舉辦春秋兩季的運動會，舉辦特色體育節和開展豐富的體育知識競賽活動。并且建立了一套符合學校的體育課余訓練體系，組成田徑、足球、籃球等運動代表隊，為省、州級輸送了不少體育人才，同時取得了優異的競賽成績。
五、教學與科研并重，提高教學科研水平
全面實施縣域醫療共同體建設主要做法匯報材料
寧強縣人民政府
2018年11月
近年來，寧強縣積極探索推動醫療衛生資源下沉、解決群眾“看病難，看病貴”的醫改模式，2018年，寧強縣進一步加大改革力度,根據前期改革實踐經驗，以醫保支付方式改革為抓手，合理規劃縣域醫共體建設，確定由2家縣級公立醫院牽頭與18個鎮（辦）衛生院組建2個縣域緊密型醫共體，形成縣鎮村三級醫療機構責任、利益、發展、服務、管理共同體。我們的主要做法是：
一、落實四個到位，健全保障體系
（一）堅持高位推動，領導重視到位?？h委、縣政府始終將深化醫改擺在全縣經濟社會發展的重要位置，堅持縣委書記、縣長負總責、親自抓，分管領導主動作為、具體抓。多次召開縣委常委會、縣政府常務會和縣委深化改革工作領導小組會議，研究部署醫共體建設工作，協調解決工作中遇到的問題和困難。
（二）加強頂層設計，政策配套到位。修訂完善《寧強縣醫療共同體建設實施方案（試行）》及系列配套文件，形成政府主導、衛計局牽頭、部門聯合、縣鎮醫療機構實施的工作模式。按照“三不變、六統一、三加強”原則，2家醫共體總院牽頭分別制定了醫共體內人員、財務、績效考核、藥品耗材及設備等管理辦法，醫共體建設政策體系基本形成。
（三）健全工作機制，運行監管到位。將醫共體建設納入縣委、縣政府重點督查事項，成立由縣委、縣政府分管領導任組長的專項督導組，定期對工作進展情況進行督導檢查。建立以“服務質量、患者滿意、職工認可、費用控制、成本控制”等為核心的考核指標體系，將技術帶動、醫療資源下沉、群眾健康改善等作為重要指標，嚴格考核獎懲。2家醫共體總院分別成立了“一辦兩中心”（醫共體建設辦公室、醫保結算中心、財務管理中心），加大對醫共體分院人、財、物監管力度，確保醫共體建設有序推進。
（四）轉變工作職能，職責夯實到位。印發了《縣域醫療共同體中縣級衛生計生主管部門及相關機構主要職責和任務》，縣衛計局主要負責落實縣醫改領導小組決策、縣域醫共體工作的組織和實施，宏觀監管醫共體；縣合療辦由原來的經辦向督辦轉變，重點開展“隨機抽查醫療機構、隨機抽查參合住院群眾”檢查，嚴肅查處新農合違規、違約行為。醫共體總院管理職責加強，直接管理醫共體分院所有工作，行使醫共體內合療經辦權力，工作重心下沉到基層，服務理念由以治病為中心向防病為中心轉變，形成統籌兼顧醫共體內各醫療機構齊頭并進發展格局。
二、深化兩項改革，提升醫共體建設水平
（一）深化管理體制改革，打造管理共同體。深入推進醫院人事、薪酬和財務管理制度改革。一是全面落實醫共體總院人事自主權。鎮（辦）衛生院成為醫共體總院的分院，分院院長（衛生院院長）由醫共體總院任免，鼓勵總院科室主任或技術骨干到分院擔任主要負責人。醫共體成員衛生院的人員統一歸醫共體總院管理，實行人員統一招錄、培養、調配使用，人員雙向流動不受限制，總院按照“強基層”的原則自主安排。醫務人員在醫共體內任一醫療機構注冊后，即可在醫共體內任一醫療機構執業。二是優化績效考核和薪酬分配。允許醫共體的醫療服務收入扣除成本并按規定提取各項基金后，將收支結余部分的70%用于績效分配，30%留作衛生事業再發展基金。醫共體分院的績效考核由總院統一進行，薪酬由總院統一分配?？傇涸洪L納入各分院績效考核，考核結果與獎懲掛鉤。對年終考核為優秀的醫共體團隊進行獎勵；對考核不合格的，扣減當年一定比例的財政經費，并追究總院領導責任，連續兩年考核不合格，解聘總院院長職務。三是實行財務集中統一管理。醫共體分院的財務、財產統一歸入醫共體總院，分開建賬、獨立核算；各分院設立備用金，用于日常業務支出，周轉使用，大額資金支出按程序報批。
（二）深化支付方式改革，形成利益共同體。改革醫保支付模式，實行醫共體醫?；鸢慈祟^總額預算包干支付方式，建立“結余留用、合理超支分擔”激勵約束機制。新農合按不超過當年籌資總額10%提取風險基金和按人頭提取門診費用及大病保險基金后，剩余基金按不低于95%進行總額預算，交由醫共體包干管理使用；醫共體總院負責按現行醫保政策對轄區參合群眾（除普通門診大病保險外）醫療費用進行結算報銷，支付按規定產生的簽約服務費用。合療基金結余部分80%由醫共體總院分院、村衛生室按9:1比例分配，主要用于績效考核，20%用于醫共體事業發展；合理超支部分（重大疫情、重大自然災害）由醫共體與合療經辦中心按2:8比例分擔；不合理超支由醫共體總院承擔。
三、推進“互聯網+醫聯體”，助力醫共體建設
為進一步提升醫共體管理水平和服務能力，寧強縣積極推進“互聯網+”醫聯體建設，提高醫院收治能力，降低病人外轉率；縣域2家醫共體總院分別與醫共體內各分院建成了遠程教學、會診、會議系統，初步建成三、二、一級醫院和村衛生室四級醫療衛生服務網絡，形成了線上線下互動協作、優質醫療資源上下貫通、服務能力提升、基層群眾受益的良好局面。縣天津醫院與北京航天中心醫院結成互聯網+緊密型醫聯體關系，聘請北京航天中心醫院副院長擔任縣天津醫院名譽院長，成立北京航天中心醫院重癥醫學科和急診科專家工作站，在“醫院管理、學科建設、技術指導、人才培養等方面提供幫扶。建立互聯網+醫聯體服務中心，實現兩地醫院醫療衛生信息資源共享。在縣天津醫院建立了患者數據集成共享平臺、遠程視頻會診平臺、遠程影像會診平臺、教學系統，通過遠程影像會診平臺可將疑難患者MR、CT、DR影像數據傳輸至北京航天中心醫院影像中心，由專家閱片、影像報告，并自動回傳縣天津醫院醫生工作站，醫師打印報告供臨床使用，初步實現了遠程學術交流、遠程技術講座、遠程現場示教、遠程病例討論、疑難復雜病例遠程醫療會診，真正使“下級檢查、上級診斷”變成了現實。
四、弘揚中醫國粹，促進醫改深入發展
在醫共體建設中，加強中醫藥?？平ㄔO，強化中醫藥適宜技術培訓與推廣，積極發展中藥生態種植和健康服務產業，充分發揮中醫藥‘簡、便、廉、驗’治未病的作用，滿足患者就近診療廉價就醫的需求，減輕患者的就醫負擔，以中醫藥廣泛應用推動醫改的深入發展。
投入5000余萬元建成縣中醫醫院門診綜合樓，醫療業務用房面積達到20000平方米?？h中醫醫院順利通過“二級甲等”復審，并成立了全國針灸臨床研究中心寧強縣分中心，有6個科室為省級重點專科。全縣18所鎮（辦）衛生院均建立了中醫館。定期邀請省內外專家教授來寧授課，組織開展基層常見病、多發病中醫藥適宜技術推廣培訓，基本中醫療法在基層醫療單位得到普遍應用。積極開展中醫學術交流，近3年連續承辦了全國針灸康復埋線經驗交流會，并在縣中醫醫院設立了石學敏院士工作站。充分依托我縣林地資源廣闊的優勢，大力發展銀杏、天麻、華細辛等林下中藥材生態化種植。2018年11月全國第六屆天麻會議在我縣召開，2019年4月中國生態學學會、中國中醫科學院將在我縣召開中藥生態農業秦巴論壇暨中國生態學學會中藥資源生態專業委員會第八次全國學術研討會，并授牌建立中國中醫科學院中藥材生態化種植實驗基地。中醫科學院適時將在我縣設立黃璐琦院士工作站。規劃建設占地100畝的老年醫療養老中心，發揮當地243種中藥材資源優勢，建設中藥材資源展示館、觀光園。積極申報創建“全國中醫藥健康旅游示范基地”。建設康療、保健、休閑中心等配套設施，大力發展醫養結合產業。努力打造以醫、養、康、健、游為主線，構建能看、能康復、能養老、能保健、能旅游、能普及中醫文化的“醫療+養老”健康養生綜合體。
五、實現四個突破，社會滿意度大幅提升
（一）就醫秩序日趨合理，分級診療成效初顯。按人頭總額預付制度下“超支不補，結余歸己”的結算原則及績效考核分配制度，使醫共體內三級醫療機構產生共同的目標激勵及約束，消除以往醫共體內部機構間的利益沖突，推動分級診療格局形成。醫共體總院制定醫共體內收治病種和上下轉病種，明確功能定位，規范醫生行為，提升自身能力，主動減少過度醫療，盡力保證覆蓋范圍內患者不外流，守住縣域醫療大門。同時主動將患者分流到鎮村兩級，并不斷提升兩級機構能力，保證基層接得住。建立上下轉診綠色通道，醫共體分院（鎮辦衛生院）確需向上轉診的患者，由總院（縣級醫院）為其提供優先接診、優先檢查、優先住院等服務?；颊咴诳傇阂淹瓿呻y度較大的診治且病情平穩后，轉回分院，由總院派原經治醫生跟蹤指導后續診治工作。嚴格落實分級診療制度，嚴格外轉審批，對不遵守基層首診、逐級轉診的患者降低醫保報銷比例10個百分點。最終實現“小病在鎮村，大病在縣醫院，重病轉縣外”患者合理流動的良好局面，逐步形成“患者無序就醫”向“有序就醫”轉變的就醫新秩序。從今年6-10月醫共體運行情況來看，與去年同期相比，縣域內住院病人增長4.55%，縣域外住院人次下降5.6%，縣、鎮住院人數占比分別達90.6%、51.2%，分別提高3.5%和15%；藥占比下降3.8%。
（二）優勢資源合理流轉，服務能力顯著提升。按人頭總額預付制下縣醫保經辦中心按照醫共體各自覆蓋人群付費，同時不限制患者就醫自由，無形中營造了醫共體間、醫共體與非醫共體機構間的競爭氛圍，從而激勵縣內醫療機構改變其醫療資源的利用效率，提升自身服務能力；在醫共體內部，通過分配醫?；稹暗案狻保偈垢骷夅t療機構各司其職，并在內部形成良性資源流動機制，從以往的“要我幫”到“我要幫”，從而使基層分院獲得發展，醫共體整體實力增強。對醫共體分院（鎮辦衛生院）實行“一類保障、二類管理”，醫共體總院醫師與鎮（辦）衛生院醫師、村醫結成“1+1+1”對子，進行“傳幫帶”，加強對鎮村兩級醫務人員的實時指導。醫共體總院通過長期下派專家到分院坐診、查房帶教、舉辦健康講座等方式，提高分院服務能力；同時，在有條件的分院新開設了皮膚、肛腸、婦兒專科、中醫針灸理療、口腔等專科。分院通過選派人員到總院進修學習等方式，提升醫療技術服務水平。落實家庭醫生團隊簽約服務，鎮辦衛生院全科醫生簽約服務團隊采取劃片包村等形式，為村醫簽約服務提供技術支持和技能培訓；2家醫共體總院共選派21名骨干醫師到分院擔任支部書記和業務副院長。今年以來，基層醫療機構新增疾病診療病種20余個；縣醫共體總院累計下派常駐專家醫生65人次，建立名醫工作室3個，指導基層查房260次，開展學術講座及技術指導150余次，現場培訓分院醫護人員700余人次，開展遠程會診50余例、遠程教學130余次，專家門診、手術340余人次，組織大型義診活動10場次。
（三）合理控費效果顯著，患者就醫負擔減輕。按人頭總額預付制賦予了醫共體自主控費動機，醫共體從醫保獲得的補償費用由“醫院收入”變成“醫院成本”，迫使其主動開展精細的成本管理與成本控制，從“要我控費”到“我要控費”轉變。醫院成為“醫保基金守門人”，讓內行去監管，有的放矢，效果更明顯，上下轉診制度、分級診療也能得到嚴格落實，讓患者少得病、少得大病、人人健康，實現醫、患、醫保三方利益和目標趨同；二、三級醫院優勢醫療資源下沉，一些急、難癥患者在“家門口”就能享受到二級三級醫院坐診專家的有效診治和基層醫院醫療服務價格及更高的農合報銷比例。同時，從“醫保”向“健?！鞭D變，從而有效減輕了群眾就醫負擔，提高了醫?；鹄寐?，也保障了基金安全。今年6月份以來，對縣內2家和縣外3家醫療機構涉及52例參合住院患者違規報銷案例進行嚴厲處罰。
