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醫學生醫學倫理素養的養成
[摘要]醫學生醫學倫理素養之養成是當代醫學發展所需，但在我國目前醫學生醫學倫理素養的養成過程中存在許多誤區，文章探索了醫學生醫學倫理素養養成的途徑：在醫學倫理教學上著重培養與提高醫學生的倫理辨析能力;院校教育和醫院繼續教育相接合，建立終身醫德教育體系;逐步建立醫學倫理素養的評價機制。
[關鍵詞]醫學生 醫學倫理 素養
[作者簡介]傅偉韜(1973— )，女，吉林吉林人，吉林醫藥學院人文社科部倫理法學教研室，副教授，研究方向為醫學倫理、法學。(吉林 吉林 132013)
[中圖分類號]G641 [文獻標識碼]A [文章編號]1004—3985(2012)29—0179—02
素養就是一個人平素的品質、一貫的修養，而醫學倫理素養則應表現在人們對醫療領域中自己和他人行為是與非、美與丑的判斷和評價基礎之上而形成的一貫的品質和修養。醫學倫理素養之養成，就是一個人對醫德行為規范及其執行意義的理解，并將此內化為自身行為準則的過程。
一、醫學生醫學倫理素養養成的現實價值
1.醫學倫理素養是當代醫學發展所需。醫學作為一門學科，在它的發展中并不是獨自前行的，它與經濟、社會生活、文化等因素密切相關。只有技術沒有人文情懷的醫學不能稱之為真正意義的醫學，因為它偏離了醫學的本質和目的?，F代醫學模式更科學地概括了影響人類疾病和健康的因素，突出了社會因素在疾病發生、發展和轉歸中的重要作用。因此，許多復雜的醫學倫理問題、多元價值的并存常使醫學科研人員處于左右兩難的境地。在臨床科研、實踐中，醫務工作者要正確處理涉及多層次、多因素復雜的醫學倫理問題，就必須具有較深厚的醫學倫理素養。醫學生是醫學臨床與科研的有生力量，他們醫學倫理素養的養成對于醫學的發展更有著巨大的社會意義。
2.醫學倫理素養是創造和諧醫患關系的必要元素。在全國努力構建和諧社會的今天，構建和諧醫院、和諧醫患關系可以說是構建和諧社會的重要組成部分，可近幾年，社會上對醫療服務的批評日益強烈，醫患關系也成為眾所矚目的社會熱點之一?？陀^地說，醫療臨床實踐與科研工作中存在的問題除了法律法規適用、管理制度、政府投入、社會保障等諸多因素外，還有我們不能忽視的醫務人員的醫學倫理素養沒能經受住考驗的事實。毋庸置疑，若想徹底改變現狀，創造良好、和諧的醫患關系，著力培養和加強醫務人員醫學倫理素養是其中最能動、最速效的措施之一。
3.醫學倫理素養是成為合格醫生必備的素質之一。從醫學傳統及醫學職業的本質看，醫乃仁術，無恒德者不可以從醫。醫療衛生工作的宗旨和醫務人員的行為特征都顯示出醫學倫理素養的特殊重要性和內在必要性。缺少醫學倫理素養的醫務人員很難甚至不能完成醫學職業本身的目的——維護病人的利益和福祉，而這恰恰是醫學的根基。在國際醫學教育專門委員會制定的《全球醫學教育最基本要求》中也明確提到，“敬業精神和倫理行為”是醫療實踐的核心，“職業價值、態度、行為和倫理”同“醫學知識、臨床技能”一樣是醫學畢業生應該具備的核心能力和基本素質之一。
二、醫學生醫學倫理素養養成的誤區
1.醫學倫理學教學目標的偏差。醫學倫理學教學的目標在于培養醫學生的醫學倫理理念，逐步養成醫學倫理素養。目前許多院校的醫學倫理學的教學都把重點放在了醫學倫理知識的傳授上，而偏離了醫學倫理學教學的真正目標。醫學倫理素養雖然需要具備一定的醫學倫理知識來體現，但不是說具備醫學倫理知識就具備醫學倫理素養。由于我國大多數醫學院校的醫學倫理學的教學都將教學目標停留和局限在理論知識的講授上，在醫學生醫學倫理素養實踐能力的培養方面跟不上現代醫學發展的步伐，造成醫學生在對醫學倫理知識的學習中只是死記硬背了一些相關的知識點來應付考試，理論聯系實際方面僅局限于對典型案例的分析，不能融會貫通形成醫學倫理理念，難以將知識內化為自身素養。作為未來醫學科研與實踐的主力軍，很顯然，醫學生的醫學倫理素養很難提高。
2.醫學生學習認知的偏差。(1)重視醫學專業學習，忽視醫德素養養成。受長期以來只注重實用技術這個在社會上占主流地位的思想觀念的影響，醫學生往往更看重對醫學實用層面的理論技術的學習和掌握，忽視了醫學本質是關愛生命，為人類服務的深層價值內涵，因此許多醫學生都認為“專業課很重要”，而對醫學以外的各種“非專業”課程則完全憑興趣和心情來看待，甚至很多專業課的老師也在自覺不自覺中強化著他們的這種想法。許多院校醫學生努力學習著專業課，而對所謂“非專業”課的醫學倫理學等人文課程的學習則認為是在浪費時間，于是醫學倫理教育的課堂上缺課、開小差的現象極為普遍。當然，在學生這種輕視松懈的態度下，很難談及醫德教育效果的實現。(2)將醫學倫理素養局限于醫者的仁愛之心。許多醫學生甚至醫務工作者對于醫學職業所需的醫學倫理素養的理解就是醫務人員應具有仁愛之心。而實際上，仁愛之心僅僅是醫德素養的一個方面而已，沒有醫學倫理理論作支撐的仁愛之心，有時反而會導致行為選擇的失誤而給病人帶來不應有的傷害。醫學院校的學生往往沒有認識到這樣一個重要而現實的問題，即只有在接受規范化、科學化的醫德教育的基礎上，才能理智地分析、解決醫療實踐中的道德問題。(3)將醫學倫理素養養成定位于未來職業任務。許多醫學生只是將醫學倫理學簡單地看做是一門課程，沒有把它作為醫學職業生涯中醫德素養養成的一個環節對待。把醫學倫理學教學所要完成的醫德教育及醫學倫理素養培養看做是工作后的積累，而不是在校學習期間的任務。而醫學倫理素質的養成是一個漸進的積累過程，在大學學習階段如果缺失這一必要的素養養成過程，醫學生在進入醫療實踐后，在角色轉變過程中，就不能很好地應對與學生時代完全不一樣的環境和情況，以更好地服務社會。
3.醫學倫理素養屬性認知偏差。許多人將醫學倫理素養養成等同于技能的學習，醫學生在校期間對醫學倫理知識的學習隨著課程的結束和考核的合格而完成，并理所當然地認為自己已具備了醫學倫理素養，對今后工作中需要的醫學倫理判斷一定可以手到擒來。而許多醫院及醫務工作者本人也認為既已在學校接受醫學倫理相關方面的教育，就已具備相應的素質。事實上，醫學倫理素養不是簡單的技能的把握，而是知識和經驗不斷積淀后的理念的形成，是在一定知識積累基礎上的對醫療實踐中涉及的倫理問題進行判斷和評價，并有意識地不斷學習和積累相關經驗以提升自身的醫學倫理修養。由于人的思想觀念易受社會、政治、經濟、文化、思想等各種因素的影響，加之不斷變化的復雜的社會和醫療環境，盡管醫學生和醫務工作者在學校已學過醫學倫理學課程，但是如果只局限于此，是無法抵御各種不良傾向的沖擊和影響的，在醫療實踐中也不能準確地作出倫理判斷，有時可能會出現侵害患者利益的情況。
三、醫學生醫學倫理素養養成的途徑
1.在醫學倫理教學上著重培養與提高醫學生的倫理辨析能力。(1)醫德理論儲備是醫學生具有倫理辨析能力的必備要件。醫學倫理的理論講授又是醫學生增加醫德理論儲備的前提要件。針對目前患者維權意識不斷增強和醫患關系日趨緊張的現狀，醫學生如果缺乏必要的醫學倫理知識，面對以人為本的醫學，僅僅在醫療技術上勝任則未必能最大限度地實現醫療目的，面對患者，技術完備的醫學生可能會茫然不知所措。而具有必要的醫學倫理知識可以幫助醫學生更好地發揮和應用其所掌握的醫學知識技術。因此醫學院校除了有責任傳授給醫學生目前醫療實踐所需要的醫學知識外，也有責任培養醫學生必要的醫學倫理理念。對醫學生而言，通過學習醫學倫理學的基本理論、原則和各種規范，培養對眾多醫學倫理學問題或難題的分析能力，就是要形成醫學倫理素養，即培養在醫療實踐中對倫理問題的敏感力和把握解決倫理問題的思維方法和能力。而醫學倫理理念不可能在醫學生的頭腦中自發形成，只有依靠專業教育傳授給醫學生處理醫療實踐所必需的醫學倫理知識，才會促使醫學生形成一定的醫學倫理理念。(2)注重醫德實踐以拉近醫學專業與醫學倫理之間的距離。醫德具有非常強的實踐性，如同理論知識需要經過臨床實習才能轉化為實際工作能力一樣，醫德的養成也需要密切結合實習，通過醫德實踐，醫學生可以獲得直觀且真實的醫學倫理辨析體驗。因此，可以考慮進行一些教學方法上的改革，可以在課堂上采取情景模擬法教學，同時，適當增加一些實踐環節。比如，請醫學專家結合多年行醫經驗給學生作相關內容的專題講座，組織有關醫德醫風方面的演講比賽，有計劃地組織學生參加社會調查和社會實踐，以了解我國醫患關系的現實和醫學發展的實際需求。
2.院校教育和醫院繼續教育相接合，建立終身醫德教育體系。(1)院校醫德教育應延續至醫學生見習和實習期。醫學的實踐性特點使醫學教育的見習、實習階段，更應注重醫學倫理素養教育。從某種意義上講，醫學生的見習、實習階段不僅僅是對醫學知識技能的見習、實習，也是對醫學倫理知識和運用這些知識的能力的見習、實習。在校學習期間，醫學生初步掌握了基本的醫學專業理論知識，也把握了基本的醫療道德要求。但社會環境是復雜的，受來自負面渠道和功利思想的影響，會使剛剛走上社會的醫學生產生理想和現實之間的落差和心態失衡問題，這會直接影響到學校的醫德教育效果。因此，醫學院校的醫德教育不應以某一門課程的終結而終結，而是要延伸到見習、實習過程中，形成包括醫德啟蒙教育、醫德系統教學、結合臨床實踐教學、臨床實習醫德教育在內的多層次、分階段、連續性的校內醫德教育體系。(2)醫院應接過醫學院校醫德教育的接力棒。醫學倫理素養的養成不是一朝一夕，也不是一蹴而就的事情，即使通過在校的醫學倫理素養的系列教育，醫學生從醫學院校畢業走上工作崗位已具備了一定的醫學倫理素養，但在長期的日常工作中常常會遇到在校時不曾遇到的更實際更具體的問題，加之隨著醫學科學的發展，在醫療領域也會不斷出現新的倫理問題，這都需要醫務人員不斷加強自身的醫學倫理素養，防止在醫療實踐過程中的任何環節、任何時期出現忽視、侵犯、傷害病人利益、違反醫學倫理的情形。這就要求不僅醫務人員自身要加強學習醫學倫理理論的主動性，而且需要醫院給醫務人員提供繼續醫學倫理教育的平臺。
3.逐步建立醫學倫理素養的評價機制。醫學倫理素養的評價是把醫德理論、醫德規范和醫德實踐三者統一起來，以獨特的醫學價值判斷直接參與整個醫學實踐活動的形式和過程。它是醫學倫理原則和規范發揮作用的杠桿，長期的道德教育及適當的引導、約束機制，可以使人在內心深處建章立法，并逐漸轉化為內心信念和行為習慣，因此，醫學倫理素養的評價機制能夠以其特有的方式深刻影響醫學生尤其是醫務工作者醫學倫理素養的養成。在醫院可以把醫務人員的自我評議、醫生同行之間的評議和患者對醫務人員的評議有機地結合起來，建立相應的獎懲機制，并把評議結果與職務晉升、年度考核和利益分配結合起來;也可以根據考核情況，對有違醫學倫理行為的醫務人員進行下崗培訓，對違反醫學倫理原則和規范造成嚴重后果的行為進行約束和懲戒，形成一種外在的評價機制。長期的正面教育引導必將會在醫務人員頭腦中留下深刻的印象，形成有效的正確的價值導向，并逐漸轉變為他們的內心信念，從而促使醫務人員表現出良好的行為，最終形成良好的醫學倫理素養。
[參考文獻]
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1）橋梁工程是復雜的，其工程合理性和結構合理性的判斷較為困難，真正掌握橋梁工程核心技術的人才資源極度稀缺，因此一般工程設計很容易出錯，設計的反復次數多，且是串行模式的反復。2）橋梁工程是高度危險的，其結構體系復雜，荷載大，結構容易損傷，極易出現病害，影響結構安全。同時，結構上面是高速行駛的車輛，結構病害極易引發交通事故，不僅會對人民的生命財產帶來危害，而且還會對國民經濟造成不良影響。因此，上述因素導致國家高度重視橋梁工程的審查，級級審核次數多；而因為審查資源稀缺，最終導致級級審查為串行模式，設計者必須完成每次的審查修改才能向下次審查提交設計圖紙。3）橋梁工程圖紙制作工作量巨大，導致校核工作量急劇增加。4）橋梁工程設計周期緊，資料不全，反復次數多，這也屬于串行模式的反復?？傮w來說，橋梁工程設計圖紙制作工作量大，圖紙制作反復的次數多，且屬于串行模式的反復。因此，目前橋梁工程設計的主要問題不在于信息共享和團隊協作，而在于信息的正確加工能力，即資料齊備后制作的設計方案，不管多少次、多少級別的審查，方案都沒有問題或者只有少量問題，從而從根本上消除或者明顯減少因設計反復引發的工作量。這需要高端技術人員加入設計團隊，但高端設計人員資源都很稀缺。因此，對于橋梁工程設計而言，目前協作平臺的重點應放在高端技術的共享和貫徹上。協作角色的重點是表1中的設計院專業副總，其是設計院的技術靈魂，具體工程一定要他們深度切入協作。
2問題與對策
上述分析表明，由于橋梁工程的復雜性和危險性等，致使橋梁設計必定是反復的；由于高端人員的稀缺性，導致這種反復必然是串行的。由于高端人員的稀缺性目前難以解決，導致串行性難以解決，因此，協同機制改進的重點是設計的反復性。設計反復性包含2個主要方面，一是反復的次數；二是每次反復的制作工作量。要想使反復次數降到最低，則質量必須絕對可靠，而這需要設計院專業副總深度切入協作才可能達到。1次反復的制作工作量包括2個方面，一是設計思想的變更工作量，其牽涉到更改一系列設計關鍵值；二是設計思想表達制作的工作量，即工程圖紙繪制工作量。通常，設計思想變更工作量較少，制圖工作量變更較多，其可以通過參數化制圖工具來解決。目前如何能讓設計院專業副總深度切入具體工程項目的設計協作是一個亟待解決的問題。也就是說，專業副總究竟最后控制了什么？如果能把專業副總控制的內容提前告知設計團隊，那么設計圖紙制作質量將得到大大提高。目前專業副總控制的內容是以設計指導書的形式來表達的，但是不夠精細，且還是靠人工執行的，執行質量還不一定能達到專業副總要求的水平，因此專業副總控制的內容還需要更精確的方式表達，并采用更精確的方式來實施。筆者基于設計經驗，認為數字化控制技術的應用應該是一個最好的解決方案。下面對該解決方案進行簡單介紹。
2.1數字化設計指導書建立
首先要將最終工程結構參數化，即根據橋梁結構的固定規則去掉大部分不受外界參數影響的參數，剩下的就是依工程情況而變的少部分參數，也就是橋梁結構的關鍵參數；然后再將工程條件（如技術標準、地質、自然條件等）參數化，各參數根據其自身特點建立分級標準；最后建立一個關系數據庫，即各種工程條件參數值對應的各種橋梁結構關鍵參數值，該數據庫就是橋梁設計經驗庫，也是數字化設計指導書的具體形式。實際工程設計時，只需明確工程條件參數值即可自動搜索橋梁設計經驗庫，高質、高效地形成橋梁方案。該庫是設計院專業副總畢生心血的結晶，是他們多年理論與實踐經驗以數字化方式保存的成果，項目組可以在設計開始時就直接應用專業副總的經驗，且應用過程是數字化控制的，完全能達到高精度的標準；專業副總也可隨時修改指導書的內容，項目組直接應用修改后的設計指導書，達到設計人員與專業副總的高端思想隨時保持一致。
2.2計算控制平臺建立
建立結構計算工具、造價估算工具及三維效果圖工具，對實際工程結構的安全系數、材料指標、美觀指標進行計算，并將其與專業副總的控制指標進行對比，既可校驗指導書的正確性，又可確保具體工程的質量。
2.3高效協作操作平臺建立
協作操作平臺必須能完成橋梁的方案設計，智能應用數字化設計指導書，自動調用參數化制圖平臺并生成工程圖紙，自動建立計算模型以控制工程項目的工程合理性。設計團隊中各角色必須有自己獨立的操作界面，可以進行獨立的數據遷入/遷出操作，以提高項目設計中的并行能力。同時要嚴格權限管理，更新數據的權限主要是確保數據安全，查詢數據的權限主要是確保數據保密。
3結語
環境工程設計的項目建議書階段包含若干個子結構，是一個復雜的系統。如果缺乏系統思維，孤立、片面地理解系統控制理論，將定量分析和定性分析、動態特性和穩態特性等相關內容割裂開來，不能相互聯系、相互融合以形成合理認知體系，則不能夠全面、聯系、突出重點地分析和解決問題。而利用思維樹模型可培養系統思維能力，［6］強化系統控制理論在項目建議書階段的應用，將一項工程所涉及的各個領域和角度清晰的表示出來(以城市污水處理廠為例，如下圖1所示)。
2可行性研究階段的系統控制理論
可行性研究是在項目建議書被批準后，對項目在技術上和經濟上是否可行所進行的科學分析和論證。這一階段包括工程概述、工程方案、工程投資估算及資金籌措、工程近遠期結合問題、工程效益分析、工程進度安排、存在問題及建議以及附圖附件等內容。在這一系統中，用最優化分析解決問題，即在本系統的運籌中，控制策略要使工程凈效益最大，而費用盡可能地小(可視為負效益)。為了盡可能地減少這種負效益，必須在一定的工程規律和條件的約束下，按照最優化原則，結合工程分析考慮工程方案必選優化，對整個工程系統進行科學的管理，不求負效益最小，而只要求負效益盡可能減少。這是由于在環境工程設計中，最優解并不一定是最理想的。［7］
3工程設計階段的系統控制理論
在此階段，環境工程設計可分為方案設計、初步設計、施工圖設計三個階段，每個階段都是一個復雜系統，可將系統控制的重點分別集中在組織系統的輸入、轉換過程和輸出3個階段，由此形成3種不同的控制類型:前饋控制、同步控制和反饋控制。［8］
3．1前饋控制
前饋控制也稱預先控制，是指在整個過程中預先集中于系統輸入端的控制，其目的是通過事前考慮各種可能的功能障礙來預測并預防偏差的出現。其在環境工程設計的方案設計階段起著重要作用，主要體現在以下幾方面:
3．1．1環境工程概況分析
環境工程涉及水、氣、聲、渣、輻射等多個方面，涵蓋內容非常豐富，工程特征千差萬別。因此，掌握具體項目的工程概況是搞好設計的必須前提，主要包括:(1)工程一般特征簡介。包括工程名稱、建設性質、建設地點、建設規模、車間組成、產品方案、輔助設施、配套工程、儲運方式、占地面積、職工人數、工程總投資及發展規劃等。(2)工藝路線與生產方法。用流程圖表述說明生產工藝過程，必要時列出主反應式和副反應式，并關注副反應中可能潛在的危害因素。(3)物料及能源消耗定額。包括主要原料、輔助原料、材料、助劑、能源以及用水等的來源、成分和消耗量，特別是要綜合對比單位產品的物耗、能耗指標、新水用量指標以及排污系數。(4)主要技術經濟指標。包括生產率、效率、回收率和放散率等。除了主產品的總回收率之外，還應高度重視資源的綜合利用率和綜合總回收率。
3．1．2污染源及污染源強分析
污染源分布和污染物源強是環境工程設計的基礎資料，必須按建設工程、生產過程和服務期滿后三個時期的工程全過程做認真調查、詳細統計，力求完善。對于污染源分布調查要求按專題繪制污染流程圖，標明污染物排放部位，然后列表逐點統計各種污染因子的排放強度、濃度及數量。另外，鑒于近年來環境風險事故呈頻發、高發態勢，應高度關注環境工程風險排污的源強統計及分析，包括事故排污和異常排污兩種工況。事故排污的源強統計應計算事故狀態下的污染物最大排放量，作為風險預測的源強;異常排污的源強應統計工藝設備或環保設施達不到設計規定指標的超額排污。
3．1．3環保方案分析
分析工程總圖布置方案，根據氣象、水文等自然條件分析工廠和車間布置的合理性，與周圍環境保護目標所定防護距離的安全性。分析工程既定環保方案所選工藝及設備的先進水平和可靠程度，采用資源節約型模式、資源綜合利用、物能良性循環、產業生態、清潔生產、循環經濟等方面的可行性，處理工藝有關技術經濟參數的合理性，并分析環保設施投資構成及其在總投資中占有的比例。
3．2同步控制
同步控制也稱實時控制，是指活動進行過程中所實施的控制。在環境工程設計中，同步控制的關鍵是嚴把設計質量關，實現初步設計的標準化，由僅控制排放標準向全面的設計質量標準過渡。積極引導環境工程設計單位貫徹國家制定的《建筑企業貫徹ISO9000系列標準實施細則》《建設項目環境保護管理條列》《中華人民共和國環境影響評價法》《三廢處理工程技術手冊》等相關標準，使環境工程設計單位質量管理工作進入程序化、標準化、規范化的軌道。各單位的質量保證體系，要在當地設計質量監督機構備案審查，把貫標工作與單位資質、工程招標投標和企業創優工作結合起來，實現質量的單位自控。在推行設計資格審查和管理制度的基礎上，進一步制定重大工程的設計方案圖紙審查、批準制度，發現問題，及時追朔設計存在的問題，系統解決，防止問題的再次發生，并追蹤審查以前的可能事故點。
3．3反饋控制
反饋控制也稱事后控制，控制作用發生在行動之后，目的在于改進，以預防將來發生偏差。在缺乏任何預見手段的情況下，反饋控制是比較實用的控制方式。在施工設計中，反饋控制的關鍵是引入工程環境監理，通過具有相應資質的監理企業，接受建設單位的委托，承擔其建設項目的環境管理工作，并代表建設單位對承建單位的建設行為對環境的影響情況進行檢查，對污染防治和生態保護的情況進行檢查，確保各項環保措施落到實處。對未按有關環境保護要求施工的，應責令建設單位限期改正，造成生態破壞的，應采取補救措施或予以恢復。通過監理這一反饋控制，可提供設計效果的真實信息，并使設計人員獲得評價其績效的信息，從而提高設計水平，對于下一步或日后工作的實踐指導作用非常巨大。
4竣工環境保護驗收階段的系統控制理論
為監督落實環境保護設施與建設項目主體工程同時投產或者使用，以及落實其他需配套采取的環境保護措施，防治環境污染和生態破壞，實施建設項目竣工環境保護驗收。［9］該階段是對整個環境工程設計系統的最后一個核查關卡，涉及驗收范圍、驗收標準、驗收工況、驗收監測(調查)結果、驗收環境管理、現場驗收檢查、風險事故環境保護應急措施檢查及驗收結論等部分?？捎萌缦孪到y流程圖簡述其驗收工作程序。
5結論
保障電力系統的安全穩定運行是電力通信的主要作用，由于在通信保護控制、信息傳遞的準確性、可靠性和快速性等方面電力行業的要求非?？量?，再加上電力部門在發展通信技術方面具有很大的優勢，為此，很多國家都在電力部門中將專用的電力系統通信網建立了起來。電力通信除了是電網調度自動化以及控制自動化得以實現的基礎之外，同時也是確保電網實現生產運行以及商業化運行的基礎?？傊?，在保障電網的經濟、安全和穩定運行方面電力通信具有十分重要的作用，在電力系統中電力通信的意義重大。
二、電力通信工程設計質量的有效控制措施
2.1制定科學的質量管理制度
必須要將編制審核和批準設計文件的制度制定出來，將各級設計人員的崗位責任制明確下來，從而確定好審核人員的質量責任，從而層層的分解質量管理的各項指標和任務。各個系負責人必須要將簽字關認真的把握住，要避免出現流于形式的情況，真正的做到嚴格把關，控制質量。在質量管理工作中做到獎懲有據、標準從嚴，最終能夠將結合約束和激勵的管理機制形成。
2.2嚴格的進行項目質量控制
要對電力通信工程的設計文件和原始勘察資料進行認真的檢查，要確保設計文件符合國家相關的規章制度、行業的有關規范，從而能夠將提升整體質量的途徑找到。要想做好電力通信工程設計質量的控制工作，首先就要將產生質量問題的因素找出來，在具體的設計項目質量控制中可以選擇排列圖分析的方式將會使質量受到影響的各種因素找出來，選擇因果分析圖的方式將導致質量問題產生的原因找到，嚴格的控制這些因素，最終使電力通信工程設計質量得到保障。
2.3對設計階段質量控制進行強化
對電力通信工程質量合理化的追求就是設計階段的質量控制工作，在對投資限額進行嚴格控制的前提下，能夠實現電力通信工程的最佳質量水平和功能，這就是所謂的合理化質量。所以在設計階段除了要避免出現對過高的質量標準、過全的功能進行追求而將投資的控制工作忽視的情況之外，同時還要防止將必要的功能犧牲掉，對工程投資的控制工作進行過分的強調。在具體的電力工程設計與控制工作中必須要將科學合理的質量控制點設置出來，只有這樣才能夠將電力通信工程設計的薄弱環節、關鍵部位和重要控制對象等確定下來，因此確定質量控制點是保證是實現設計質量目標的必不可少的前提。在對電力通信工程設計的質量控制點進行設置的時候，需要嚴格的以項目設計的特點為根據將其中會使質量受到影響的主要原因抓住，主要是在設計準備階段、設計全過程以及設計的后期服務階段對質量控制點進行設置，最終使電力通信系統的設計質量得到保證。
2.4對設計質量標準化進行積極的推行
對電力通信工程設計文件質量優劣進行衡量的非常重要的一個依據就是設計技術標準，產品質量在技術標準中具有十分明確的界定和文字表述。如果電力通信工程的設計質量符合標準規定的要求，那么其就屬于合格的設計；如果其不符合規范規定的要求，那么就屬于不合格設計，因此在審查的時候就不能夠通過。而要想順利地實施技術標準，就必須要具備較高的工作標準和管理標準，所以，對提高電力工程設計的產品質量而言將標準化工作做好具有十分重大的意義。盡管從事電力通信工程設計工作的人員具有不同的經驗和水平，然而通過標準化設計可以使設計文件的質量得到最大限度的保證，并且可以確保通信工程設計具有較高的重量水平。與此同時，還要嚴格的以工程設計的特點為根據將相關的作業指導書制定好，主要內容包括設計作業流程、現場勘查細則以及關于設計內容的深度、格式要求等，最終能夠使設計質量管理具備好的基礎。
三、結語
1.在機電設備施工之前，除了要制定施工計劃和方案之外，還要制定有效的預防措施。城市軌道交通機電設備安裝工程是一項綜合性較強的管理工作，在這里有必要先簡要介紹一下城市軌道交通機電安裝工程質量控制存在的一些問題：材料的質量控制，軌道交通機電安裝材料的表面的污染和損壞問題不僅影響施工完成后的機電設備材料，而且影響尚未施工的機電設備材料。盡管對機電設備的質量控制嚴格把關，機電設備的質量問題仍是影響軌道機電設備安裝工程的最大問題。施工人員的控制，在施工過程中，施工人員的技術水平也影響軌道交通機電設備安裝工程的質量問題。施工人員技術水平的良莠不齊是工程出現質量問題的原因。施工環境的控制，污染小、灰塵少的環境對城市軌道交通機電設備安裝工程的質量控制非常有利。但是，我國大中小城市普遍存在的空氣和水污染、沙塵暴、垃圾橫行等環境因素也在影響著軌道交通機電設備安裝工程的質量。
2.技術交流:技術交流即技術交底，技術交底，是在城市軌道交通機電設備工程開工前，由相關專業技術人員向參與施工的人員進行的技術流，其目的是使施工人員對工程特點和技術質量要求，以及施工方法與措施和安全等方面有一個比較詳細的了解，以便于科學地組織施工，避免技術質量事故的發生。因此技術交底是施工前必不可少的一部分。圖紙審查：是指在收到設計圖紙后，城市軌道交通部門和各個參與工程建設的單位對設計圖紙進行詳細的熟悉和審查，找出施工圖紙中不符合規范或者不合理的部分。圖紙審查由施工單位進行組織并做好記錄，通過圖紙審查可以清楚的知道各設計單位圖紙之間是否有設計沖突、專業圖紙和平立剖面圖之間有無矛盾，使各設計單位尤其是城市軌道交通機電設備的施工單位熟悉設計圖紙、充分了解設計圖紙的特點、難點和弱點。找出設計方案的不足并提出會解決方案，在城市軌道交通工程施工工程中將質量問題帶來的損耗減到最小。圖紙算量:圖紙算量主要是對清單量、材料控制、材料計劃這三者進行算量。城市軌道交通機電設備工程的質量控制圖紙算量必須準確嚴密，對于工程中的關鍵部分采取分部位的原則理念，對工程中的橫斷面積和平均面積進行準確算量，然后再根據圖紙算量制定材料采購的計劃。
3.帶證工作：城市軌道交通機電設備工程有較高的技術含量，必然的就有較高的技術要求，在工程施工過程中施工人員必須帶證上崗；必須對施工人員進行高標準、嚴要求；在某些施工部分必須要求工作人員具有特種作業操作證。對施工人員操作證必須嚴格把關，杜絕操作證造假現象的發生，一經發現必須嚴厲處置。對設備和材料嚴格檢驗：在城市軌道交通機電設備安裝工程實施之前和機電設備使用之前，必須對機電設備的所用材料進行嚴格篩選和把關，一旦發現不符合有關規定的機電設備和材料必須禁止使用，在根源上保證城市軌道交通機電設備安裝的高質量，從而減少軌道交通機電設備工程的后期損失。
4.工序對接：施工工序的對接是質量管理工作的重要環節，執行工序對接制度是建立健全責任制、實現城市軌道交通機電工程優化的基本保證。該項對接驗收工作必須是在上道工序作業人員自檢合格的基礎上，由項目經理負責組織進行質量評定。一旦發現不合格或者存在嚴重的安全隱患時，必須待上道工序合格之后再執行下道工序。而且必須有嚴格的時間限制整改糾正，在分項分部工程或者隱蔽工程完成后，還必須有質檢等相關部門的驗收，合格后再進行下部工序的施工。所以，施工單位和項目經理必須嚴格執行該項制度，對機電設備實行保護措施：不管是已經完成的機電設備還是尚未進行工程安裝的機電設備，都要進行必須的保護。采取覆蓋防護、封閉等其他的防護措施實施城市軌道交通機電設備的保護是相當有必要的。不管是施工后后期的保護還是施工前對機電設備的防護，在一定程度上都能有效的減輕、灰塵和其他方面帶來的對機電設備的損壞。
二、機電設備安裝工程的竣工驗收和管理
通信工程具有系統性，施工階段各個環節的質量都會對整體質量造成影響，所以影響工程質量的因素存在于施工生產的全過程，影響因素主要包括以下幾點：①人為因素。主要包括設計人員、施工人員、現場監理及管理人員等參建人員。在整個工程項目建設中，人是直接參與通信工程施工活動的主體，其意識、技能水平、能力、素養等方面，都會對工程質量造成影響。②原材料及設備。材料及設備屬于物質條件，也是確保通信工程質量的基礎之一。一旦材料存在質量問題，那么將會直接影響到工程整體質量。光纜是通信工程中應用范圍最廣的材料，該材料較為柔韌的材料且規格較多，如果選擇不當或質量不高，那么將會對工程施工質量造成嚴重影響。除此之外，儀器儀表也是必不可少的設備之一，由于通信工程具有一定的特殊性，因而在實際施工中還需使用一些特殊的儀器，這類儀器的先進性、性能、精度及可操作性等都會對施工質量造成不同程度的影響。③施工工藝及方法。這是確保通信工程施工質量的重要因素之一，通常情況下，通信工程項目的施工工藝和方法是固定不變的。隨著我國科技水平的不斷提高，新材料、新技術及新設備等不斷涌現并在通信工程建設中得到廣泛應用，這就需要不斷創新施工工藝以適應發展需求，而所選用的施工工藝及方法的合理直接決定工程的施工質量及進度。④環境因素。環境是影響施工質量的外在因素，通信工程施工周期長、涉及范圍廣，因而受自然因素的影響較大。環境因素不但會影響施工進度，還會對施工質量造成一定影響，所以在實際施工過程中，必須要對環境因素提高重視。
2通信工程施工中質量控制的有效方法
2.1施工準備階段的質量控制通信工程施工準備階段也就是施工前期階段，是確保施工質量的重要基礎，因此，必須要提高重視，可以從以下幾個方面來加強控制：①技術準備。a.需要仔細研究通信工程的整體設計圖，認真核對設計工程量，在確認無誤的基層上，編制施工指導書及備料計劃；b.需要做好各項施工技術準備工作，例如施工規范、質量驗收標準等，然后制定出科學可行的施工組織計劃及質量控制方案；c.需要核對施工所需的各種儀器及設備，如果有遺漏則需要及時補齊。②光纜單盤測試。只有確保光纜技術性能完好的情況下，才能開展光纜施工。a.需要利通信設計與應用29用光時域反射儀來對光纜進行單盤測試，從而保障光纜的指標均符合設計要求；b.檢查光纜的型號、規格及盤長等參數，確保其與訂貨合同、設計要求相符合。與此同時，還需認真檢查光纜的外觀質量，例如表面有無損壞、包裝是否嚴密、纜身有無損壞、端頭封裝是否完好等等。如果發現光纜包裝破損或表皮損壞的，必須做好記錄工作，在相關指標測試時，需要重點檢查記錄的部分；還需要檢查光纜的合格證書及測試記錄，用光時域反射儀來測試其衰弱常數，以確保光纖性能良好。③光纜配盤。在光纜配盤過程中，需要參考復測路由的結果來計算光纜敷設的總長度，然后再根據光纖傳輸質量的具體要求來選配單盤光纜。具體要求如下：靠設備側的光纖應該選擇物理參數偏差較小且一致性較好，盡可能減少光纜的接頭數量，以便后期維護與檢修。
2.2施工階段的質量控制通信工程施工階段的質量控制是最重要的環節，想要保障通信工程的整體質量，就必須采取有效的措施來加強控制。①光纜架設。a.最小彎曲半徑。在架設光纜線路時，需要減少光纜線路的移動，因為溫度、風力及光纜自重等會造成光纜移動，導致機械損傷對傳輸性能造成影響，這就需要確保光纜最小彎曲半徑符合要求；b.跨越障礙物的最小距離。光纜線路在架設過程中需要跨越鐵路、河道等，為了防止光纜出現下垂或擺動，需要選用比常規強度高的鋼絞線，對于特殊地形，還需要做好三方或四方拉線處理以確保光纜與地面的垂直度符合相關要求；c.預留出足夠的U形彎。在施工過程中，需要每隔幾根桿的光纜預留出一定的U形彎，這樣能夠適應光纜變化而引起的伸縮；d.均勻盤纜。光纜上掛鉤前需要整理好光纜，并將余纜均勻地盤在一個余留的盤架內，不得單獨在某處盤一個圈而不上余留盤架，或者只用掛鉤掛在吊線上，因為這樣會導致這一圈光纜打成死結而造成光纜損傷。②光纜接續。a.制備光纖端面。剝除光纜外護套需要由專業人員完成，這樣能夠控制好下刀深度避免造成纖芯損壞；b.剝除光纖涂覆層。作業人員需要熟練掌握剝纖法，以確保光纖完好；c.切割。在切割光纖時，動作需要盡可能保持自然、平穩，這樣能夠避免斷纖、毛刺等不良端面的出現；d.光纖熔接。在熔接過程中，需要確保光纖在熔接室或導槽中放置的位置準確，這樣有利于儀器校準調節，仔細觀察是否存在過粗、過細、分離等不良情況，如果存在，必須要立即查明原因并采取措施加以解決。③測試。在熔接過程中，需要跟蹤監測每根光纖并做好例檢，從而確定盤纖造成的損耗，確保全部光纖檢測合格后方可進行封盒。
2.3竣工驗收階段的質量控制①需要將竣工驗收資料準備齊全，然后組織最終檢驗及初步驗收。在終檢時，需要參照相關的質量評定標準來全面檢查工程質量；②在完成質量評定后，驗收小組需要做好竣工技術資料的審查復核工作，并移交至維護使用單位；③需要對隱蔽工程進行質量驗收，并認真做好記錄以供后期維護管理工作參考。
2.4加強對影響因素的控制①需要加強人員的管控，減少各種失誤，確保工程整體質量?？梢酝ㄟ^教育培訓活動來使其樹立起質量第一的觀念，提高專業技術水平及綜合素質；然后通過激勵機制來激發其工作積極性與主動性。②強化材料及機械的質量控制。a.需要嚴把材料質量關，做好入場檢查工作，嚴禁使用質量不合格的材料施工；b.需要認真檢查機械設備并做好養護工作，確保設備都處于最佳的工作狀態。③施工方法的控制。項目經理需要確保施工方案及施工組織計劃的科學合理性，從而有效解決施工中出現的難題，最終提高工程進度及質量、降低工程成本。④控制好環境因素。在工程施工過程中，需要綜合考慮周圍環境特點，采取有效措施來降低環境因素對施工質量的影響，為施工安全及質量創造有利條件。
3結束語
本文對溫度、濕度兩個顯著影響溫室作物生長的參數進行深入分析研究，構建的溫濕度模糊控制系統方案如圖2所示。圖2中，T和H分別為模糊控制系統輸出的溫室環境溫度和濕度值;T1、H1分別為根據專家經驗給出的農作物生長最佳的溫度和濕度值;eT1、eH1分別為給定值與溫室環境的實際測量值的偏差;ecT1、ecH1分別為溫濕度偏差隨時間的變化率。
2溫濕度模糊控制器設計
2．1輸入與輸出變量的模糊化
根據溫室大棚的實際狀況，以溫濕度偏差及其偏差變化率為輸入變量，各輸入變量的模糊化信息如表1所示。結合研究對象實際情況，既考慮控制規則的靈活性又兼顧簡單易行。表1中，4個輸入變量模糊集均取為A，A為{NB，NS，ZE，PS，PB};模糊論域均取為B，B為{－4，－3，－2，－1，0，1，2，3，4}。模糊控制器的輸出控制變量為前窗、天窗、后窗、遮陽簾、通風機、加濕器和加熱器。這7個變量均為開關量，只有開和關(0/1)兩種狀態，分別用符號u1、u2、u3、u4、u5、u6、u7表示這7個變量。
2．2隸屬函數的確定
由于三角形隸屬度函數在輸入值變化時比正態分布或高斯型具有更高的靈活性［6］，因此本研究中溫濕度偏差與偏差變化率均選取三角形隸屬度函數。圖4為各輸入變量的隸屬度函數，選擇的模糊集寬度為4。因為寬度過小會造成部分區間空缺，可能找不到相應的控制規則，收斂性不好;寬度過大會造成控制規則的重疊部分過多，相互間影響加大并且響應速度也變慢［7］。根據隸屬度函數對輸入變量量化為9個等級，其相應的隸屬度賦值如表2所示。
2．3模糊控制規則的制定
模糊控制規則的形成實質上是把操作者的經驗或專家的知識和經驗進行凝練得到的若干條模糊控制規則［8］。經對實際溫室控制系統的研究，發現溫濕度間存在一定的耦合性，即當通過某一執行機構改變溫度(濕度)時濕度(溫度)也會發生變化，因此在制定模糊控制規則時就要滲透解耦的思想?；诖?，對7種執行機構的開關狀態做如下考慮:u1、u2和u3每打開一個設備降溫和降濕效果增強一點，但速度較慢;u5開通后其降溫和降濕速度明顯比u1、u2、u3快;u4降溫作用明顯，對濕度基本無影響;u6主要起加濕作用，降溫為次要作用;u7主要為增溫作用，降濕為次要作用。研究中制定了溫度與濕度之間、溫度變化率與濕度變化率之間的兩個模糊控制規則表，在此僅列出溫度與濕度之間的模糊控制規則，如表3所示。表3中，U為u1到u7這7個變量的開關狀態，開用“1”表示，關用“0”表示。
2．4反模糊化
模糊控制器輸出的是模糊語言不同取值的一種組合，由于被控對象只接受一個精確的控制量，因此需要從組合中判決出一個精確的控制量，這也就是反模糊化的過程［9］。常用的判決方法有重心法、最大隸屬度法和中位數法等，本研究采用重心法計算模糊控制輸出的精確控制量。其具體表達式為u＇=∑nj=1ωjμ(ωj)/∑nj=1μ(ωj)(1)其中，n為模糊變量個數，ωj為模糊變量，μ(ωj)是對應模糊變量的隸屬度。本系統反模糊化的具體過程:首先溫濕度誤差或其誤差變化率經量化后得到相應的量化等級，根據量化等級查詢各個執行機構在控制規則表中對應的控制規則并使其激活。然后，由式(1)計算各個執行機構的輸出值，計算結果等于0．5時，執行機構保持原來狀態;計算結果大于0．5時，執行機構開;計算結果小于0．5時，執行機構關?；谶@種思想，可建立各執行機構的模糊控制查詢表，放在內存中，編寫相應的PLC程序即可實現模糊控制器對執行機構的實時控制。
3溫濕度模糊控制PLC程序設計
溫濕度模糊控制PLC程序包括輸入量的采樣與模糊化程序、量化等級程序、模糊控制查詢程序、執行機構控制程序和預警程序等［10］，在此僅介紹有關輸入采樣、誤差的計算和模糊控制查詢的部分程序。本研究是在STEP7編程環境下完成的模糊控制程序。
3．1輸入量采樣和ET/EH計算程序
研究中應用的溫濕度傳感器的變送單元分別取0～50℃、0～100%RH，線性對應電流均為4～20mA，因此在編寫PLC程序前需把溫濕度的值與PLC中的數字量關系建立起來。具體過程如下:以溫度為例，用I表示電流值，T表示溫度值，X表示實時溫度轉換為PLC中的數字量值。由于0～50℃與4～20mA對應，4～20mA又與PLC中的數字量為6400～32000對應，因此可得曲線方程如式(2)與式(3)所示。根據式(4)即可計算0～50℃對應PLC內部的數字量值。如22℃對應數字量值為17664。同理，可求得濕度值與PLC中數字量的對應關系如式(5)所示。其中，H表示濕度。下面以溫度為22℃和濕度為70%RH的情況編寫相應的PLC程序，70%RH對應的數字量為24320。
3．2模糊控制查詢程序
由反模糊化得到的模糊控制查詢表實質上是一個9×9的二維數組，存在以VW200開始的81個字單元中。在此把數組的首地址指針設定為VD48，根據(VW20×9+WV18)×2即可計算偏移值，在查詢表中定位并把相應值賦予WV28。
4系統實際運行測試
控制系統投入運行后，任選某一天對控制效果進行實際測試。測試時的起始溫度和濕度分別為32℃和52%RH，控制設定值分別為22℃和70%RH。對溫濕度采樣時間間隔均為5min，根據采集數據繪制的曲線如圖5所示。由圖5可知30min左右時溫濕度值均達到設定值，再經10min左右溫濕值即達到預設的穩定狀態值，達到了較滿意的控制效果?？刂葡到y達到穩態的時間可通過增減有關設備進行調節。
5結束語
