時間：2022-11-04 18:54:52
序論：在您撰寫保險銷售述職報告時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
述職報告必須以報告履行職責情況、報告德才能績為主，重點在于展示履行職責的思路、過程和能力，重點和范圍有確定性，僅限于職責的范圍之內，圍繞職責這個基點精選材料，職責范圍外的概不涉及。下面就讓小編帶你去看看保險銷售年度工作述職報告范文5篇，希望能幫助到大家!
保險銷售述職報告1尊敬的各位領導、同事們：
大家好：
我的工作是協助主任抓____險，主要負責投保錄入、單證管理。20____年以來，在公司上級部門的正確領導下，在保險社主任的帶領下，我較好地完成了各項工作任務。下面就工作情況向各位領導和同事們做如下匯報，不妥之處敬請批評指正。
一、積極主動，完成保費收入
為了完成保費任務，在工作中我和同事們經常加班加點，尤其學生平安保險錄入期間，由于入保的學生多，時間緊，我們起早貪黑，廢寢忘食，幾乎每天都要加班到十點以后。我和同事們任勞任怨，毫無怨言，我們的共同心愿就是希望我們的公司越來越好。由于我和大家認真主動的工作，20____年，我們順利完成了公司商險的各項保費任務共____萬元，其中：機動車商業險____元、交強險____元等。20____年上半年，我們也已完成全年保費的65%，力爭年底全面完成公司商險的各項保費任務。
二、加強學習，提高業務技能
為了適應當前工作的需要，我時刻把學習放在第一位，勤于學習，善于創造，不斷加強自身業務素質的訓練，不斷提高業務操作技能和為客戶服務的基本功，掌握了應有的專業業務技能和服務技巧。同時認真鉆研保險業務知識，精益求精，全方面加強學習，努力提高自身業務素質水平，特別是增強保險方面的知識，努力做一個真正的保險人。于此同時，也積極貫徹總公司關于公司發展的一系列重要指示，與時俱進，勤奮工作，務實求效。
通過學習，我在日常管理中能夠認真嚴格的按照上級公司的《財務管理規定》、《單證管理規定》和承保相關規定，積極有效的開展工作，在業務臺帳專項檢查、單證管理驗收、單證裝訂、應收保費管理等多項檢查中得到了較好的成績。
除了投保錄入工作，我還負責單證管理。在單證管理上嚴格按照總公司單證管理辦法執行，保證單證安全，防范風險，規范使用，仔細認真做好各個細節環節的整理工作。在工作中嚴格按照規章制度操作，堅決杜絕違章、違規現象的發生。
三、認真工作，加強服務質量
作為一個出單員，每天擺在面前的總是那平平凡凡的保險單，看起來工作是枯燥無味，但我深知，每一筆錄入，每一次出單，都和保險社全年任務的完成、公司的形象緊緊地聯系在一起的。每出一份保單，要填50多個空，稍不注意就容易填錯。比如有時候容易把車架號和發動機號看錯，有時候容易把起保日期搞錯，有時候容易把客戶的身份證號碼填錯……因為每天來的客戶情況各不相同，所以每天的工作量也是不同的。有時一天來的客戶只有是幾個人而已，相對錄單就沒有那么繁忙和混亂。但如果遇到一天的客戶流量很大，就會讓自己手忙腳亂，為了保證每一筆錄入的準確性，我每時每刻都在提醒自己要認真負責，工作的認真使我每次都能順利的完成保單錄入，沒有失誤，這個讓我感到很欣慰。同時我在一定程度上加大對原有客戶的重視程度，掌握續保業務的分布情況，提前做好續保準備工作，爭取早聯系、早溝通、早簽單，盡量避免因疏忽和時間延誤而造成業務損失。以誠實守信、主動熱情、服務周到面對每一位客戶。
四、工作不足及今后打算
一年來，我憑著對工作的熱愛，竭盡全力來履行自己的工作和崗位職責，努力按上級領導的要求做好各方面工作，取得了一定的成績，但還有很多不足。首先我還應繼續加強內控制度的學習，遠離合規風險;其次在工作上要向先進的保險社學習，加強內業整理。
在下半年的工作中，我將和同事們共同努力完成上級領導交辦的各項工作任務，做好日常工作。我會在工作中努力查找差距，勇敢地克服缺點和不足，進一步提高自身綜合素質，把該做的工作做實、做好。
最后祝愿我們公司在公司領導的帶領下、全體員工的共同努力下，再上臺階，再創輝煌。
謝謝大家!
保險銷售述職報告2尊敬的領導、親愛的同事們：
大家好!
20____年的歲末即將過去，一年的學習、工作，時間并不算太長，但我得到大家的幫助實在是太多，相比之下自己所付出的實在太少，深感汗顏，現在我就來對這一年的工作情況做一下簡單的述職。
銷售崗位是一個工作非常繁雜、任務比較重的崗位。作為____支公司銷售崗位員工我肩負著領導交給的重任，要兼顧處理好與出單人員、外勤人員的關系，做好內勤服務工作。同時還要處理好與市公司財務部門的工作。銷售崗位每天都要經手許多的現金和支票往來，工作的性質決定了特點，因此我在工作中處理每一筆業務時都慎重考慮，為了能做到獨擋一面，一年來，我牢固樹立了“財務無小事”的思想，盡職盡責，努力工作。首先是熟悉本職業務，勝任工作。
在工作之余，通過自己能夠找到的一切資料，努力加強保險和財務知識的學習，并順利通過了保險人資格證書考試，逐漸增進自己對保險行業的了解，使自己能夠做好工作。其次是認真對待本職工作和領導交辦的每一件事。銷售崗位是公司業務發展的橋梁，做好銷售工作，對公司的正常運轉起著重要的作用，為此，無論是什么工作，在工作中，堅持做到“六個不讓”，即：不讓領導布置的工作在我手中延誤，不讓正在處理的往來在我手中積壓，不讓各種差錯在我身上發生，不讓前來發生業務的客戶在我這里受到冷落，不讓任何小道消息從我這里傳播，不讓辦公室的形象在我這里受到損害。再次是注意形象。內勤崗位體現了公司的形象是公司的對外服務窗口，所以無論是接個電話還是迎來送往，我時刻注意自己的言談舉止，不因為自己的過失而影響到整個公司的形象。
在工作中，我始終堅持勤奮、務實、高效的工作作風，認真做好工作。服從部門經理安排，不計得失、不挑輕重。對工作上的事，只注輕重大小，不分彼此厚薄，任何工作都力求用最少的時間，做到自己的，自工作以來，沒有耽誤過任何領導交辦的任何事情。
一個集體要發展，關鍵的因素就是要有一個團結、融洽、協作具有團隊精神的集體氛圍。發揚團隊精神，加強各崗位間的協調、配合的整體聯動，增強公司員工的協同作戰能力，才能促進業務的全面發展。在港閘支公司工作期間，為了能夠提高工作效率我利用業余時間學會了車險出單。平時我重視與同事之間的心靈溝通，關心他們的真實需求，和公司的同事們相處融洽，培養了親如兄弟姐妹般的深厚感情。大家在工作、生活上相互幫助，彼此學習長處，改正短處。雖然公司人員不多，但大家都很照顧我，支持我的工作。我在他們身上看到了“老保險”人任勞任怨不計名利不求回報的工作作風，學到了不少的東西。今天我能取得一些小小的成績和他們是分不開的。
今后的工作中，我將努力把自己培養成一個愛崗敬業、素質高、適應性強、有獨立能力、有正確人生觀、充滿朝氣、富有理想的復合型人才?！叭松膬r值在于奉獻”在未來前進的道路上，我將憑著自己對____保險公司的熱情，聽從總經理工作分配，為我熱愛的保險事業繼續奉獻我的熱血、智慧和青春。
謝謝大家!
保險銷售述職報告3尊敬的領導、親愛的同事們：
大家好!
今年以來，在省公司的正確下，我公司圍繞年初____總在全省保險工作會議上提出的“____國壽在全國不求但求，在____既做又做”的指示精神，緊扣“富我員工，強我國壽”的主題，以提高公司創費創利能力為核心，積極做大中介、做強個險、做實短險、做細網點，取得了令人矚目的成績。下面我就本人近一年來所分管的銷售工作向省公司黨委、總經理室作匯報如下：
一、及時推出企劃，確保目標達成
今年我公司個險業務完成較好，其中一個重要的原因是我們踩準了省公司的節拍，成功運作了一系列符合____特色的個險企劃案，為個險業務的整體推進起到了推波助瀾的作用。
去年末，我們針對全市人力下滑的現狀，及時推出了為期20天的《________》增員企劃案，全市新增人力1100余人，并在今年元旦前完成了全部的上崗培訓，確保了今年“開門紅”的有生力量。為確保各階段企劃案目標達成，我們還通過及時交流信息、召開現場推動會、愛心激勵會和參與基層單位主管會、早會等手段進行追蹤和落實，及時樹立典型，推廣先進經驗。通過上述成功的企劃，充分調動了各單位及全體員工業務發展的積極性，為我公司順利完成省公司分配給____各個階段的考核任務做出了積極的貢獻。
二、實行全員參賽，激發員工熱情
今年省公司連續舉辦多次全省各營業單位擂臺賽，市公司也先后組織各營業單位、分部、處、分處、農村營銷服務部進行擂臺挑戰賽，由于總經理室重視，個險部、網點部及時傳遞信息，全體參賽單位和個人發揚“有獎必拿，有一必爭，有冠必奪”的精神，頑強拼搏，取得了優異成績。________、營銷部等單位先后勇奪省、市各次城區和農村網點擂臺賽各自擂臺第一名，多次受到省公司的表揚;營業部一分部、______分部、______一分部、二分部、______山分部、______城郊等也多次奪得擂臺賽的榜首位置。
通過系列擂臺賽的成功運作，進一步激發了廣大營銷伙伴的參賽激情和高昂斗志，團隊的凝聚力和戰斗力明顯增強，直接帶動了個險、網點業績的節節攀升，險種結構也得到了有效調整，營銷員的月均傭金收入在全省系統也名列前列。
三、提升隊伍素質，增強發展后勁。
四、創新行銷方式，改良產品說明會。
五、完善《基本法》，實行規范管理。
六、開拓農村市場，挖掘網點潛力
在取得成績的同時，我們在個險業務發展與管理上也存在一些問題與不足，主要表現在：
1、全力發展業務時，偏重于完成上級公司下達的考核目標，忽視了一些隊伍基礎建設和管理方面的問題，如業務員的出勤率不高，活動管理抓得不細等等。
2、新員入司時把關不嚴，素質參差不齊。
3、教育培訓重培訓、輕訓練，培訓內容有時針對性不強，而針對個險網點管理干部的培訓也不夠。
4、新單期交險種結構和年期不盡合理，10年期以上期交占比僅為30%多。
20____年即將過去，新的一年又將來臨，新起點，新征程，新氣象，新發展，我將在省公司的正確領導下，樹立科學發展觀，以“雙成”理念為核心，發揚“團結、創新、拼搏、奉獻、務實”的企業精神，居安思危，永無句號，與時代同進步，與公司共命運，團結拼搏，奮勇爭先，再攀新高峰，確保實現2020年“開門紅”。
謝謝大家!
保險銷售述職報告4今年以來，按照中支公司黨委、總經理室的工作分工，我主要負責____營銷部的業務推動及公司內外部協調工作。這期間，在上級公司黨委、總經理室的正確領導和____中心支公司總經理室各位成員及相關部門的大力支持下，我認真履行職責，積極加強管理與引導，努力協調分管各項工作的健康發展，取得一定成績。截止到2012年11月18日，完成保費__萬元，完成全年計劃的__%，超額完成__萬元，并計劃截止到20____年12月31日完成保費__萬元，計劃超額__萬元。
今天，按照____中支年度班子考核的統一部署和要求，我就自己今年以來的履職情況向領導們做以下報告，不當之處，請批評指正。
(一)積極學習，不斷提升，做個合格的保險管理者。
分公司上半年組織全省四級機構負責人專業知識培訓，本人踴躍報名，積極參加。學習期間積極配合，善于溝通、尊重他人、關心他人，并在學習結束后獲得優秀組員。十月下旬參加山東省保險行業協會組織的全省四級機構高管人員培訓學習，學習過程中一如既往的刻苦努力、虛心好學，并在培訓結束后獲得優秀學員證書。通過這幾次學習，使我對保險學科的基礎理論、保險學的基礎知識、保險基本業務以及保險市場基本運行方式有較全面的認識和了解;學習培訓后，我對保險業在市場經濟、金融經濟中的特殊作用有宏觀上的認識，對各種具體的保險業務的具體業務程序、市場操作等也要有較為系統的了解和把握。
(二)積極主動的做好全面業務的推動工作。
按照公司黨委、總經理室各成員的工作分工，我積極圍繞公司年初工作會議確定的中心任務，針對公司各險種業務面臨的發展環境和市場形勢，重點做了以下幾方面的工作：
一是緊抓續保業務。由于受大市場環境影響，20____年經濟繼續呈疲軟狀態，新增業務的發展較為緩慢，故在整體業務增長點中，續保存量成為一大亮點。我部門依據上年度保險續保情況進行統計分析，并逐筆分類，提前兩個月分揀好并下達到每個業務人員手中，使其達到每筆業務都心中有數，每筆業務都能提前通知續保。此舉自推動后使續保率得到大幅度提升，效果比較理想。
二是大力開展渠道業務建設。針對公司提出的渠道業務的扶助政策，我于上半年與__汽貿友好合作，簽訂協議，自此____營銷部有了第一家車商渠道隊伍?，F如今，車商渠道每月有十萬左右業務產出，為我司業務發展做出杰出貢獻?，F階段，我正積極與北京現代____店和中國一汽森雅佳寶等汽車經銷商進行走訪，增進交流，加強聯系，對今年及下年的合作事宜進行商討，基本達成了共識，預計不久會有業務產出。
(三)理順業務發展思路，為明年業務全面啟動打好基礎。
一方面加強內部建設，積極研究出臺相應的內部管理政策和工作措施，在嚴肅工作紀律的同時人性化管理。對每位業務人員做到每天溝通，遇到業務發展阻礙積極幫助他們協調溝通;每逢他們的生日，集體慶祝的同時，為他們送上一份鮮花和祝福。
第二方面是積極協調，全面啟動與本地各大型停車場、運輸公司、汽車經銷商進行多層次的溝通與聯系，主動協調各業務人員與他們的業務合作，積極穩妥的開展車險業務，同時也在意外險開拓上做到穩發展。
第三方面是加大公司宣傳力度。依靠總分公司現有的宣傳力度遠遠不夠，我部門計劃于明年與本地廣告公司進行接洽，加深我司品牌在當地的影響，在____縣人民心中樹立起美好的大地保險形象。
(四)存在的問題和不足。
工作千頭萬緒，加上份管業務較多，有時難免忙中出錯。例如有時服務不及時，統計資料出現偏差等。有時工作有急躁情緒，有時工作急于求成，反而影響了工作的進度和品質;處理一些工作關系時還不能得心應手。
總之，在一年來的摸爬滾打中，我不敢說自己真正勝任了現在的這份工作，但我的確是一直在朝這個方向努力著。在這個新的舞臺上，雖然我現在還做不到長袖善舞，游刃有余，但我堅信伴隨著部門的成長，我自己終究也會逐漸成熟起來。在此，我有信心和部門成員一道，牢記使命、把握機遇、開拓創新、奮力拼搏，為第一營銷服務部20____年的穩定和發展做出更大的貢獻。
謝謝!
述職人：______
20____年____月____
保險銷售述職報告5轉眼間，____年即將結束，回顧這短暫而又漫長的工作期間，心里感慨萬千，因為在這短短的一年里雖然有過失落，有過沮喪，但在公司領導，同事的關心、支持和幫助下，我的工作經歷確實也讓我受益匪淺。若要以言語來總結我這一年來的工作，我覺得應該是學習與收獲。
首先，就以學習方面而言，因為我是一個新員工，所以學習應該是我接手這份工作的重中之重。當我一開始進入大地保險公司時，腦子里一片懵懂，不了保險行業究竟如何，不了解公司的狀況，不了解如何與同事相處，不了解要如何融入我的團隊，更不了解我即將面臨怎樣的工作。但是，慢慢地，在各位領導，前輩的帶領幫助下我開始加深了對保險行業的了解，認識到財產保險公司是一個充滿活力的團體，同時也認識到如何與同事相處，如何融入我所在的團隊中，更重要的是在前輩們的帶領下我明確了自己的崗位職責，并能獨立處理一些簡單的問題。我作為一個新人，不僅缺乏社會經驗，而且對保險業務更是生疏，所以，這一年來的工作歷程給我最大的感受就是學習，在各位前輩帶領下不斷學習保險相關業務，同時也學到了許多為人處事之道。俗話說，
活到老，學到老，學習是無止境的，所以，再接下來的工作中也要不斷努力學習，虛心地向他人請教，同時也不斷地在實踐中吸取教訓，積累經驗，為做好一名合格的保險營銷員打下堅實基礎。
其次，來到公司一年多的時間給了我許多收獲。我所謂的收獲并不是說我做了很好的業績，而是我在這么短短的時間內獲得了一些重要的保險業務專業知識以及許多在學?；蚱渌胤剿鶎W不到的寶貴經驗。就保險專業知識而言，我從一開始的保險知識空白到現在知道了車險相關條款，辦理車險的一些基本程序，及作為一名合格保險營銷員應具備的素質等。比如，通過向各位前輩請教及學習一些相關教程，對保險營銷完全沒有概念的我現在已認識到作為一名保險營銷員應充滿自信，擁有強烈的責任感和使命感，擁有良好的溝通技巧，時刻保持激情，具備很好的團隊協作能力等等。此外，在與公司同事相處及與客戶溝通交流過程中我學會了許多在書本及課堂中無法學到的社會人際交往經驗，這些都將會是我人生中的寶貴財富，不僅會對我今后的工作有積極的影響，而且會引領我不斷向前發展。當然，這點收獲僅僅是我成為一名合格的保險營銷員的一部分，要想成為一名優秀的銷售員應不斷努力，取長補短，不不斷完善自我。
針對邢巧紅團隊的所有人員都是20xx年3月以后入司的新業務伙伴，甚至有一半的伙
伴年資不到一年。無論是出勤、展業技巧、展業習慣和個人能力都和城區的資深業務伙伴有一定的差距。所以,我的工作重點首先是幫助港口分支部的伙伴提高展業技巧和能力，同時養成出勤和拜訪的習慣。
在20xx年一季度的開門紅業務中，克服技巧和能力的不足,全力投入開門紅業務競賽當中,為直屬部完成一季度任務貢獻了自己的一份力量。到3月底港口的伙伴創造的業績是上年同期的兩倍以上。
而在整個一季度公司全力發展業務的同時，抓住一季度同樣是增員的黃金季節，鼓勵伙伴利用開門紅業務競賽來吸引新的伙伴的加入。持續宣導一季度增員的新人可以充分享受公司的各項業務方案，從而提高新人達成有效人力的可能性，并增強新人的從業信心。最終，在一季度，順利晉升一位資深組經理、一位組經理五位客戶主任系列的高職級人員，為團隊的穩定和今后的發展打下了一個相對較為堅實的基礎。
在今年四月，因工作需要，我調至同屬農村職場的新區營銷服務部工作。來到一個新的團隊，首先面臨的是人員的熟悉問題。新區服務部人員比較復雜，由多個血緣關系的團隊組成。我所輔導的團隊包括王小萍組、毛金鳳組和劉華平支部，當時電腦人數為48人。人員由塘灣、白馬、寺巷和部分市區的伙伴組成，伙伴們的工作年限從十年到剛剛入司的新人都有，這就造成了輔導工作的難度。不同年資的伙伴有不同的需要，新伙伴需要技巧的提升和工作習慣的養成，而資深伙伴缺乏工作的熱情，尤其是針對增員工作。
因為剛剛經過開門紅的洗禮，許多伙伴有了松懈的思想，我又是新來咋到。對團隊和人員的情況不是很了解。特別是針對劉華平支部的伙伴，有部分伙伴因為種種情況不能正常出勤。我就利用在塘灣開早會結束后的時間，請熟悉情況的組訓陪同我對這部分伙伴進行家訪，了解伙伴們的具體情況和不能正常出勤的原因，同時也能夠和伙伴們建立感情。
利用不長的時間，通過家訪和所有伙伴都能夠熟悉和了解，讓自己在接下來的工作中針對不同的伙伴采取不同的輔導模式。
在新區工作的大半年中，配合職場經理和主導組訓，結合公司業務結構調整的機會，轉向十年期交業務，同時提出了拓展隊伍。在這種情況下，新區及時進行了調整，大力炒作兩康。配合公司“康師傅擂臺賽”，我們組織成立了“健康衛士”服務隊，取得了一定的效果，在我輔導的伙伴中三康險就超過了十萬。而針對公司的春雷計劃，我們積極響應，在二季度就增員了15人，其中14人在當季開單，兩位新人人晉升客戶主任，團隊中有一人晉升高級組經理，二人晉升組經理，團隊的組織架構得到了穩定。
三季度，根據公司的統一安排，開展了創建標準化營銷服務部的工作。組織伙伴深入學習公司的創建文件，從最根本的基礎管理抓起。以出勤為抓手，要求塘灣的伙伴做到每天到新區職場參加早會，對業務伙伴的經營日志的填寫逐步提高要求，幫助伙伴培養良好的工作習慣。同時，輔導新晉升主管召開二次早會，協助主管建立自我經營的意識。在三季度工作中，由于主導組訓外出學習，主動配合職場經理針對職場的具體情況開展了面對所屬社區的再就業指導會，取得了一定的社會影響。
針對邢巧紅團隊的所有人員都是20*年3月以后入司的新業務伙伴，甚至有一半的伙伴年資不到一年。無論是出勤、展業技巧、展業習慣和個人能力都和城區的資深業務伙伴有一定的差距。所以,我的工作重點首先是幫助港口分支部的伙伴提高展業技巧和能力，同時養成出勤和拜訪的習慣。
在20*年一季度的開門紅業務中，克服技巧和能力的不足,全力投入開門紅業務競賽當中,為直屬部完成一季度任務貢獻了自己的一份力量。到3月底港口的伙伴創造的業績是上年同期的兩倍以上。
而在整個一季度公司全力發展業務的同時，抓住一季度同樣是增員的黃金季節，鼓勵伙伴利用開門紅業務競賽來吸引新的伙伴的加入。持續宣導一季度增員的新人可以充分享受公司的各項業務方案，從而提高新人達成有效人力的可能性，并增強新人的從業信心。最終，在一季度，順利晉升一位資深組經理、一位組經理五位客戶主任系列的高職級人員，為團隊的穩定和今后的發展打下了一個相對較為堅實的基礎。
在今年四月，因工作需要，我調至同屬農村職場的新區營銷服務部工作。來到一個新的團隊，首先面臨的是人員的熟悉問題。新區服務部人員比較復雜，由多個血緣關系的團隊組成。我所輔導的團隊包括王小萍組、毛金鳳組和劉華平支部，當時電腦人數為48人。人員由塘灣、白馬、寺巷和部分市區的伙伴組成，伙伴們的工作年限從十年到剛剛入司的新人都有，這就造成了輔導工作的難度。不同年資的伙伴有不同的需要，新伙伴需要技巧的提升和工作習慣的養成，而資深伙伴缺乏工作的熱情，尤其是針對增員工作。
因為剛剛經過開門紅的洗禮，許多伙伴有了松懈的思想，我又是新來咋到。對團隊和人員的情況不是很了解。特別是針對劉華平支部的伙伴，有部分伙伴因為種種情況不能正常出勤。我就利用在塘灣開早會結束后的時間，請熟悉情況的組訓陪同我對這部分伙伴進行家訪，了解伙伴們的具體情況和不能正常出勤的原因，同時也能夠和伙伴們建立感情。
利用不長的時間，通過家訪和所有伙伴都能夠熟悉和了解，讓自己在接下來的工作中針對不同的伙伴采取不同的輔導模式。
在新區工作的大半年中，配合職場經理和主導組訓，結合公司業務結構調整的機會，轉向十年期交業務，同時提出了拓展隊伍。在這種情況下，新區及時進行了調整，大力炒作兩康。配合公司“康師傅擂臺賽”，我們組織成立了“健康衛士”服務隊，取得了一定的效果，在我輔導的伙伴中三康險就超過了十萬。而針對公司的春雷計劃，我們積極響應，在二季度就增員了15人，其中14人在當季開單，兩位新人人晉升客戶主任，團隊中有一人晉升高級組經理，二人晉升組經理，團隊的組織架構得到了穩定。
三季度，根據公司的統一安排，開展了創建標準化營銷服務部的工作。組織伙伴深入學習公司的創建文件，從最根本的基礎管理抓起。以出勤為抓手，要求塘灣的伙伴做到每天到新區職場參加早會，對業務伙伴的經營日志的填寫逐步提高要求，幫助伙伴培養良好的工作習慣。同時，輔導新晉升主管召開二次早會，協助主管建立自我經營的意識。在三季度工作中，由于主導組訓外出學習，主動配合職場經理針對職場的具體情況開展了面對所屬社區的再就業指導會，取得了一定的社會影響。
【關鍵詞】 乳腺癌； 保乳手術； 傳統根治術
中圖分類號 R737.9 文獻標識碼 B 文章編號 1674-6805（2013）34-0038-02
乳腺癌是危害婦女健康的常見的惡性腫瘤之一。乳腺癌在發達國家長期占據女性惡性腫瘤首位，占女性惡性腫瘤的20%～30%[1]。其中50%的乳腺癌患者屬于高齡患者，其發病率隨著年齡的增長而逐漸增高[2]。近年來，隨著乳腺癌生物學的發展，使過去以單純手術為治療措施的乳腺癌根治術逐漸被綜合治療所替代。在保證相同總體生存率的前提下，治療早期乳腺癌患者，早期乳腺癌保乳手術是安全有效的治療方式，同時兼顧了美容的效果，確?；颊攉@得最大收益并在乳腺癌的治療中得到廣泛應用。本文就2011年1月-2013年1月于筆者所在醫院行保乳手術治療和傳統根治術的36例高齡患者的臨床資料進行對比分析，現將結果報道如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料
選取2011年1月-2013年1月在筆者所在醫院收治的36例早期乳腺癌高齡患者采用隨機數字表法將其分為治療組和對照組，各18例。治療組年齡61～76歲，平均（63.23±7.59）歲；TNM分期：Ⅰ期8例，Ⅱ期10例。對照組年齡62～78歲，平均（65.22±9.45）歲；TNM分期：Ⅰ期6例，Ⅱ期12例。兩組患者一般資料比較差異無統計學意義（P>0.05），具有可比性。
1.2 入選標準
（1）原發乳腺惡性腫瘤；（2）患者年齡≥60歲；（3）所有患者均有明確的病理學診斷；（4）乳腺癌TNM分期為0～Ⅱ期；（5）腫瘤直徑≤3 cm，距離、乳暈≥2 cm；（6）知情同意，簽署知情同意書并自愿接受術后隨訪。
1.3 方法
對照組行傳統乳腺癌根治術治療。治療組給予保乳手術治療，方法如下?；颊哐雠P，若腫瘤位于乳腺外上象限，則與外上象限近腋窩處做放射狀切口；其他部位的腫瘤，切口設計以為標志中心，進行橫行、放射狀切口對腫瘤進行切除，完整切除腫瘤及腫瘤周圍2 cm的正常乳腺組織，并標記切緣，行術中快速病理檢查。若診斷為原位癌，無需行腋窩淋巴結清除術；如切緣為陽性，則再次行擴大切除術。若持續陽性則應放棄保乳手術行改良根治術并進行腋窩淋巴結清掃。本組患者術后均輔助進行放射治療，放療以局部+患側腋窩50 Gy，并根據患者的實際病情，采取適當的化療方案進行化療。
1.4 觀察指標
對兩組患者的手術時間、術中出血量、住院時間、術后美容效果、術后并發癥及生存率、局部復發率進行觀察比較。
1.5 術后美容效果評估
優：雙乳對稱，雙水平差距≤2 cm，外形與對側相比無明顯差別，外觀正常，無瘢痕所致的乳腺上提和變形，手感與對側無差別，皮膚正常；良：雙乳對稱，雙水平差距>2 cm且≤3 cm，外形基本正?；蚵孕∮趯?，皮膚顏色變淺或發亮，手感略差；差：雙乳腺明顯不對稱，雙水平差距>3 cm，外觀變形，較對側明顯縮小，手感差，皮膚厚，呈桔皮樣，粗糙[3]。
1.6 統計學處理
所得數據采用SPSS 13.0統計學軟件進行處理，計量資料以均數±標準差（x±s）表示，采用t檢驗，計數資料采用字2檢驗，P
2 結果
2.1 兩組各項指標比較
治療組患者的手術時間、術中出血量及住院時間均少于對照組，差異有統計學意義（P
2.2 術后美容效果評價
治療組術后美容效果優良率為94.44%，優于對照組的11.11%，差異有統計學意義（P
2.3 術后并發癥及預后
治療組患者術后并發癥發生率低于對照組，差異具有統計學意義（P0.05），詳見表3。
3 討論
乳腺癌是發生在女性中常見的腫瘤，嚴重危害著女性的健康，其發病率伴隨年齡增長呈現上升的趨勢[4]。預防乳腺癌應該積極的做到早預防、早發現、早治療的綜合防治措施。目前，傳統的手術切除仍是治療乳腺癌的常用方法之一。但是，隨著醫學的發展及人們生活觀念的轉變，患者對疾病的治療提出了更高的要求，即在治愈疾病的同時提高患者的生存生活質量，保乳要求逐漸增多且傳統手術的術后并發癥多，治療困難[5]。因此，保乳手術逐漸成為早期乳腺癌患者首選的手術方式。由于老年乳腺癌患者身體素質獨特，新陳代謝低、術后復發率低，因此創傷性小、手術風險低的保乳手術對老年乳腺癌患者更為適宜[6-8]。
本研究中對36例早期乳腺癌高齡患者進行手術治療，結果顯示，治療組患者的手術時間、出血量、住院時間及術后并發癥均小于對照組；治療組患者術后美容效果優良率為94.44%，遠高于對照組的美容效果；兩組患者復發率及3年生存率比較，差異無統計學意義（P>0.05）。
綜上所述，保乳手術聯合術后輔助治療對早期乳腺癌高齡患者治療效果較傳統根治術好，該方案具有很好的應用價值，值得在臨床推廣。
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【關鍵詞】 表皮樣囊腫； 橋小腦角； 神經內鏡； 顯微手術
表皮樣囊腫又稱膽脂瘤、珍珠瘤，它起源于胚胎殘余組織的外胚層組織，為胚胎3～5周當神經管閉合時，原始上皮組織包埋其內發展而成。本科于2009年6月—2011年12月采用神經內鏡輔助顯微手術治療橋小腦角表皮樣囊腫46例，現報告如下。
1 資料與方法
1.1 一般資料 2009年6月—2011年12月采用神經內鏡輔助顯微手術治療橋小腦角表皮樣囊腫46例，男22例，女24例；年齡25～61 歲，平均38.6歲。頭痛22例，三叉神經痛30例，面部感覺異常6例，聽力下降5例，面神經受累3例。
1.2 影像學表現 所有患者均接受CT及MRI掃描檢查，CT平掃示橋小腦角區病變呈低密度，邊界清楚，周圍腦組織無水腫。MRI示橋小腦角區病變呈長T1及長T2信號，與腦脊液信號相同，彌散加權成像（DWI）呈高信號，邊界清楚，增強無強化，周圍腦組織無水腫，較大病變上方達小腦幕，前方達腦干腹側，下方靠近枕骨大孔水平。
1.3 手術方法 全麻后取側臥位，患側朝上，乳突處于最高點，枕下乙狀竇后入路發際內直切口，長約6～8 cm，采用骨窗或骨瓣開顱，骨窗直徑約3～4 cm，上達橫竇、前方達乙狀竇后緣，靠橫竇、乙狀竇側半弧形剪開硬膜；切開延髓池外側蛛網膜，放出腦脊液后使小腦塌陷，顯微鏡下暴露、分離及切除病變，顯微鏡下腫瘤切除完全后再采用神經內鏡（AESCULAP FF399R，德國蛇牌公司）輔助，了解視野死角有無殘留腫瘤，如有殘留，予以內鏡下切除，確認腫瘤切除完全后，生理鹽水反復沖洗術野，縫合硬膜，骨瓣回納，分層縫合頭皮切口。
2 結果
2.1 手術情況 鏡下囊腫呈白色，包膜菲薄，全切40例，次全切除6例，術中發現囊壁與血管粘連，難以分離，予以小片殘留。術中顯微鏡下認為全切20例，行內鏡檢查后均發現腫瘤殘留，予以內鏡下切除腫瘤，術后病理結果均為表皮樣囊腫。
2.2 隨訪 所有患者隨訪3～12個月，41例患者癥狀均消失，5例聽力下降患者有好轉，無遲發性出血病例。3個月后影像學復查，未見腫瘤復發。
2.3 手術并發癥 本組手術無死亡、癱瘓病例，16例術后出現發熱，予以抗炎、腰穿引流后體溫正常。
3 討論
顱內表皮樣囊腫屬種源自外胚層的先天性囊腫，是顱內最常見的外胚層組織腫瘤，約占顱內原發腫瘤的0.2%～1.8%，橋小腦角區腫瘤的7%～9% [1]。好發橋小腦角、中顱窩底鞍旁、后顱窩四腦室等處，以橋小腦角最多，文獻報告約有50%發生于橋小腦角[2]。
臨床表現主要有耳鳴、聽力障礙、三叉神經痛、面癱、復視、共濟失調、眼震等，本組患者主要表現為三叉神經痛及耳鳴。影像學表現主要與其內容物有關，CT多呈低密度，MRI在T1WI上呈低信號或低、高等混雜信號，信號不均勻，常見到小斑片狀、或不規則的等信號區，在T2WI上均表現為高信號。由于腫瘤不含血管結構，增強掃描腫瘤內容物和囊壁均不出現強化，DWI是診斷表皮樣囊腫的一個特異性序列，表皮樣囊腫呈高信號，而其它病變呈低信號，對于蛛網膜囊腫的鑒別診斷具有重要價值，應作為首選檢查與常規掃描同時進行，以提高病灶的檢出率[3]。
鑒別診斷主要和蛛網膜囊腫、皮樣囊腫等作鑒別。蛛網膜囊腫多為圓形或橢圓形，應用FLAIR及DWI序列，表皮樣囊腫的信號不被抑制，呈高信號，而被抑制的腦脊液呈低信號，病變與腦脊液對比度提高，以將腦池內的表皮樣囊腫準確檢出。皮樣囊腫在組織學上與表皮樣囊腫有明顯不同，皮樣囊腫含有中胚層和外胚層結構，瘤內可見毛發、汗腺、皮脂腺和毛囊等。病灶多呈圓形，邊緣銳利，位置多居中線，沒有沿著腦池葡行生長的特點，由于腫瘤組織成分多樣，信號表現更為復雜。
手術切除是治療本病的唯一方法，開顱顯微手術治療為首選治療方法，通過顯微鏡及一系列顯微操作技巧，可以更好的保護顱內重要結構，減少副損傷，但顯微手術為單管狀視野，對生長范圍較廣且形態不規則的病變常存在死角，通過神經內鏡輔助顯微手術治療有望減少腫瘤殘留及神經血管牽拉，減少并發癥的發生[4—6]。46例顯微手術中發現20例患者膽脂瘤顯微鏡下切除后，仍在內鏡下發現有腫瘤殘留，達43.5%，所以通過應用神經內鏡輔助手術可減少顯微鏡直視下的盲區，避免擴大骨窗，減少對重要結構的牽拉，提高腫瘤的全切率；如果囊腫與周圍結構粘連不緊，主張施行囊外全切，由于囊壁是生長最為活躍的部分，因此要求在手術時盡可能將囊腫囊壁完全切除。一旦囊腫與周圍結構尤其是腦干黏連緊密，均主張先行囊內切除，再剝離囊壁，防止囊內容物流入蛛網膜下腔引起無菌性腦膜炎，如囊壁與重要結構粘連緊密，難以分離，筆者認為不必追求全切，以免增加神經、血管損傷；術后無菌性腦膜炎所致的發熱是表皮樣囊腫的常見并發癥，預防關鍵在于手術止血徹底后用生理鹽水多沖洗術野，有助于囊腫內容物的排出，減少對顱內神經系統刺激，術后予以激素、抗炎及腰大池置管持續引流腦脊液等治療，體溫都可恢復正常，痊愈出院。
本組患者通過神經內鏡輔助顯微手術治療橋小腦角表皮樣囊腫，手術安全、微創，效果理想、并發癥少，是治療顱內橋小腦角表皮樣囊腫的最佳選擇。
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【摘要】目的:觀察止血綾對甲狀腺手術創面滲血，組織愈合的影響。方法:對108例甲狀腺手術患者，手術切除后，創面貼上止血綾紗布，殘腔內不放置引流物。觀察創面滲血情況。結果:甲狀腺手術中應用止血綾，在閉合腺體殘腔后，創面滲血減少。結論:止血綾在甲狀腺手術中對減少創面滲血、促進組織愈合具有較好作用。
【關鍵詞】甲狀腺手術;止血綾; 引流物
【中圖分類號】R653 【文獻標識碼】B【文章編號】1008-6455（2011）06-0156-01
我們自2009年9月―2010年9月對108例甲狀腺疾病進行手術治療，術中均應用止血綾作創面止血，不放引流，取得良好效果，現報告如下：
1臨床資料
1.1一般資料：108例病例中男性32例，女性76例，年齡最大76歲，最小14歲，甲狀腺功能亢進50例，甲狀腺腺瘤45例，結節性甲狀腺腫13例，手術切口最長7cm，最短2.5cm。
1.2方法：所有病例于切除病灶，縫合殘留腺體，充分止血后，于創面貼附止血綾，術野內均不放置引流，用3/0#可吸收縫線縫合頸前肌，頸闊肌及皮下脂肪組織，皮膚切口作皮內連續縫合。
2 結果
使用上述方法的所有病例切口均甲級愈合，無一例出現頸部血腫、皮下積液，無呼吸困難及切口裂開等并發癥。
3 討論
甲狀腺位于頸部軟組織之中，又貼附于氣管之上，其血液、淋巴循環及其豐富。因其特殊的解剖部位及毗鄰，在絕大多數外科侵入性手術治療時，為了防止頸部出血、滲血和淋巴液外滲所誘發的喉頭水腫，氣管受壓，嚴重者導致呼吸困難甚至窒息等并發癥。因此，甲狀腺手術后均常規留置引流物，其目的在于引出難以徹底制止的甲狀腺殘端滲血，淋巴液漏等。
甲狀腺手術方式有：甲狀腺腺瘤摘除術，甲狀腺大部分切除術，甲狀腺次全切除術，甲狀腺根治性切除術及腔鏡下甲狀腺手術等。隨著微創外科的進一步發展及人們生活質量的提高，微創手術已逐漸成為人們所追求的目標。在以往的甲狀腺手術中所要求斷離肌肉的手術方式已被否定（甲狀腺根治性手術除外），取而代之的是小切口不斷離頸前肌群的手術。因甲狀腺本身血液及淋巴循環非常豐富，術后創面滲血及淋巴漏在所難免，因此，甲狀腺手術后均常規放置引流，但放置引流又有如下缺點：放置引流物增加了手術步驟和術后換藥護理次數，并可加重創面滲液；吞咽時刻刺激氣管，增加分泌，可誘發出血或加重疼痛，影響早期進食；并可導致切口皮膚與氣管的粘連，給患者造成長久的痛苦及加重心理負擔；引流的血性液使敷料滲濕，增加病人及家屬的恐懼感；引流物還可以成為逆行感染的通道，引起術后傷口感染；引流物通常在術后第二天拔出，因而引流口愈合也較慢，易形成疤痕，影響美觀［1］。而如不放置引流物，則可以克服以上缺點，隨著手術技術的成熟，止血藥的發展，從20世紀80年代起，國內外已有大量報道甲狀腺手術后不用放引流的做法［2］。
止血綾為天然再生纖維素經特殊工藝加工而成，在體內水解吸收，15-20天快速吸收，最終分解成水和二氧化碳。止血綾具有止血、防止術后粘連、促進組織愈合等作用。止血綾遇水血后，首先能夠吸收一部分血液，吸收后快速變成穩固凝膠狀；隨著物理性狀的改變，止血綾就成為具有黏附性，能牢固地貼附于創面上，和具有很好的順應性，達到封堵創面滲血滲液，堵漏及阻隔等作用；由于與周圍組織形成阻隔，可起到防止粘連的作用；止血綾與創面緊密連接防止創面干燥，為創面提供一個低氧微酸的濕潤環境，有利于壞死組織和纖維蛋白溶解，創造低氧環境并促進毛細血管生成，其電離作用可促進多種生長因子釋放，并上調其活性，降解中間產物可被組織吸收利用，從而促進組織愈合。止血綾具有物理封堵止血和促進血小板聚集的化學止血這二個主要的止血途徑，因此對肝素化和重癥患者等有凝血機能障礙者，也能很好地起到止血作用。
總之，止血綾具有良好的可溶性、黏附性和可吸收性，不引起炎癥反應，異物反應，組織壞死等。應用止血綾能夠促進組織愈合，防止粘連和血腫產生，使頸部活動不受影響，不適感減輕；術后不放置引流物，能減少引流物并發癥及避免疤痕形成。止血綾使用安全簡便，減少住院時間，節省相關費用，在臨床上有著廣泛的應用前景，特別是在沒有腔鏡的基層醫院值得廣泛推廣。
參考文獻
【關鍵詞】 島葉入路；顯微手術；高血壓腦出血；腦血管疾病
為進一步探討島葉入路顯微手術治療高血壓腦出血的療效及臨床安全性， 本文選取64例高血壓腦出血患者進行分析研究， 具體結果報告如下。
1 資料與方法
1. 1 一般資料 資料來源于本院2010年1月～2013年10月收治的64例高血壓腦出血患者， 隨機分為觀察組和對照組， 每組32例， 觀察組患者采用島葉入路顯微手術進行治療， 其中男18例， 女14例， 年齡45～76歲， 意識清醒13例， 意識模糊4例， 輕度昏迷5例， 中度昏迷7例， 重度昏迷3例；對照組患者采用常規開顱手術進行治療， 其中男19例， 女13例， 年齡46～77歲， 意識清醒14例， 意識模糊5例， 輕度昏迷4例， 中度昏迷6例， 重度昏迷3例。兩組患者都是在發病48 h內送入醫院進行治療。兩組患者在性別、年齡、病癥等一般資料方面差異無統計學意義（P>0.05）， 具有可比性。
1. 2 治療方法 首先對兩組患者都進行全身麻醉， 通過CT檢查確定血腫部位和血腫范圍， 進行手術。
1. 2. 1 對照組 對照組進行開顱手術， U形剪開硬膜后到達血腫處， 清除血腫， 然后進行常規切口縫合， 根據血腫清除情況決定是否進行減壓， 縫合時進行必要引流， 術后3 d拔除。
1. 2. 2 觀察組 觀察組進行島葉入路顯微手術選擇與血腫距離最近的部位為切口， 切口大約4 cm×5 cm， 在進行切口時要注意避開顱內重要神經及血管， 防止損傷腦神經。放射狀剪開硬膜， 在顯微鏡下對顱腦神經進行分離， 放出腦脊液， 在腦壓下降后保護好顱內血管、神經， 避開腦動脈分支， 逐層推開額葉皮質， 使島葉皮質表面充分暴露， 然后在島葉皮質表面無血管覆蓋的區域切開島葉， 使血腫暴露[1]。然后降低吸引力緩慢吸出血凝塊， 保持顱內壓下降平穩， 逐漸去除血腫， 若血腫壁深部有少量血塊不必強行清除， 防止對顱腦神經造成損傷。血塊清除后要進行電凝止血， 防止二次出血。然后安裝引流管， 進行硬膜縫合、修補， 如果患者顱內壓嚴重增高， 則要進行相應減壓后再進行縫合， 保持顱內壓穩定。同時術中嚴格監控血壓， 保持血壓穩定。
1. 3 觀察指標 觀察兩組患者臨床治療效果， 分為：顯效（血腫完全消除， 且臨床各項指標恢復正常， 可以進行正常工作生活）；有效（血腫70%以上消除， 臨床各項指標基本恢復正常， 基本恢復正常工作生活）；無效（血腫未消除， 臨床指標未改善甚至加重）。治療總有效率=顯效率+有效率。
1. 4 統計學方法 采用SPSS18.0軟件進行統計學分析。計量資料以均數±標準差（ x-±s）表示， 采用t檢驗；計數資料以率（%）表示， 采用χ2檢驗。以P
2 結果
兩組患者臨床治療效果比較 觀察組患者治療顯效12例（37.50%）， 治療總有效率達到93.75%；對照組患者治療顯效8例（25.00%）， 治療總有效率為56.25%。觀察組患者的臨床治療效果明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P
3 討論
高血壓腦出血是目前臨床上致殘率、致死率較高的一種疾病， 臨床上認為準確清除患者顱內血腫能有效降低對患者的傷害， 有利于術后患者恢復[2]。然而傳統外科手術中， 往往造成血腫清除不完全， 且在手術過程中可能會造成神經損害， 不利于患者的術后恢復， 且可能會引發顱內再出血等并發癥。而采用島葉入路顯微鏡手術進行血腫的清除， 可以有效縮短入路距離， 從而減少對患者顱內顳葉皮質的損傷， 不會對患者正常腦皮層產生影響[3]， 相對于傳統開顱手術， 其創傷性較小， 且血瘀清除效果更好。另外， 采用島葉入路顯微鏡進行高血壓腦出血治療， 還能夠在顯微鏡下對創傷面進行充分止血， 減少再出血的可能性， 使得患者預后更加安全， 不用擔心發生腦水腫、再出血等并發癥發生， 患者恢復時間短， 恢復效果更好。
本研究中， 觀察組患者采用島葉入路顯微鏡手術進行高血壓腦出血的治療， 臨床治療總有效率達到93.75%， 治療效果明顯優于對照組， 差異具有統計學意義（P
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