時間:2023-02-03 13:05:42
序論:在您撰寫安全科技論文時,參考他人的優秀作品可以開闊視野,小編為您整理的7篇范文,希望這些建議能夠激發您的創作熱情,引導您走向新的創作高度。
人類進入21世紀,Internet為人類交換信息、促進科學、技術、文化、教育、生產、發展,提高現代人的生活質量提供了極大的便利。由于網絡的開放性、無縫連接性、共享性和動態性的發展使得人人都可以自由進入Internet,當然其中有善者也有惡者。惡者采取各種攻擊手段,竊取重要情報,散播破壞性信息,傾瀉垃圾消息,進行網絡欺詐、釋放病毒等行動,這些行為對個人、單位和國家的信息安全構成極大的威脅。當今密碼學和信息安全技術已經得到廣泛的應用,包括加密、認證、安全協議、訪問控制、防火墻、抗病毒、數字貨幣等方面的產品。這些產品的基礎理論和基礎知識都與《密碼與信息安全》課程相關。
2.課程教學現狀及存在的問題
2.1教學現狀
《密碼與信息安全》是我校信息與計算科學專業的一門專業必修課,具有寬廣深厚的理論基礎,涉及廣泛的數學知識。在課程內容設置上主要包含密碼學基礎、古典密碼學、密碼學數學基礎、對稱密碼學、公鑰密碼學、數字簽名、身份認證、密鑰管理、密碼學應用、網絡安全協議等。知識跨度大、應用背景多、實踐性強的特點確定了該課程具有較高的教學和學習難度。然而我校的《密碼與信息安全》課程開設的時間短,積累的經驗少,與其他課程比較,還有許多教學上的問題有待研究、實踐并加以解決,并且該課程只有理論課時,沒有實踐課時,大多數學生認為該課程缺乏實踐動手能力,或不知道如何利用該課程理論知識解決實際問題。
2.2教學內容方面
密碼學中有三個部分:經典密碼體制、對稱密碼體制和公鑰密碼體制,均涉及到大量數論、群論、有限域理論、計算復雜性理論等數學知識。包括向量、矩陣、模運算,大整數分解,離散對數、橢圓曲線等。對數學基礎知識理解不夠深的學生學起來比較吃力;而教師授課時,在課程的課時分配不充裕的情況下,只能忽視對數學知識的講解,導致學生產生一些畏難情緒,失去學習興趣。
2.3教學方法方面
如何培養學生發現問題、分析問題、解決問題的能力,激發學生的創造性、積極性,是高校信息與計算科學專業課程改革面臨的一個重要問題。而該課程教學主要還是以傳統的課堂教學為主,在教學過程中老師與學生之間缺乏互動性,不能烘托起整個課堂氣氛。且該課程的很多知識需要學生在實際應用中才能真正理解、掌握,這種傳統的教學手段很難讓學生完全領會所學的知識以及將所學知識應用于實際。學生在學習中不知道學為何用,因而無法激起學生的學習興趣。
2.4教學模式方面
在教學過程中主要還是圍繞理論學習,忽略了實驗教學。而該課程是一門實踐性很強的課程,在教學中應使學生通過實踐來深化理論知識的理解,培養學生解決實際問題的能力。比如,在講解DES、AES、RSA、ECC、MD5等算法時,不僅只講解它們的工作原理,更重要的是使學生掌握各種算法的實際應用,而應用的掌握必須在實踐中完成。因此,理論與實踐相結合的教學方法在教學中至關重要。由于該課程實踐性強,需要不同學歷層次、不同知識結構、不同實踐經驗的人才隊伍共同打造師資團隊。
3.課程教學改革方案
3.1教學內容改革
教師在授課時,應合理安排課時,補上相應的數學知識,完善密碼學的知識面。利用多媒體課件,制作相應數學知識實例,加快學生的理解過程。在具體教學過程中,開發新穎、實用、趣味的教學軟件,使教學直觀、形象,也會大大提高學生的學習興趣。尤其在講解具體算法時,可以通過flas來演示算法的,學生可以根據動畫的演示清晰地理解算法的執行過程,從而使教學過程變得更加生動形象。在設計該課程理論教學內容時,應結合我校人才培養定位的特色,在講解密碼算法和密碼協議的同時,應講解該算法或協議實際應用的例子,在課堂多媒體教學環境中演示給學生看,同時要求學生通過編程實踐等手段實現相應的密碼算法。這樣,既符合該課程實踐性很強的特點,也符合人才培養定位的特色,對學生未來從事信息安全領域的工作起到了承前啟后的作用。
3.2教學方法改革
應該建立信息安全專業實驗室用于相關課程的實踐。如現有條件尚無法建立專門的實驗室,可利用現有網絡實驗室,采用虛擬機軟件和自主編程結合的方式來完成課程實踐。另外教師應指導學生利用C、Java等高級程序設計語言來實現一些典型的密碼算法,培養學生學習興趣,增強動手能力。編寫程序可以促進學生對算法的理解,有助于知識的掌握和應用。并且要加強師資隊伍建設,選派骨干教師到其他學校交流,造就拔尖人才;根據實際需要,聘請本地知名公司、企業的資深專家和其他高校教學經驗豐富學術成就較高的教師為兼職教師,補充教師的知識結構。
3.3教學模式改革
【關鍵詞】計算機聯鎖系統安全可靠性硬件軟件
1概述
計算機聯鎖系統的安全可靠性是研究、開發、生產計算機聯鎖設備必須遵循的永恒的主題,也是驗證計算機聯鎖系統性能的主要依據。計算機聯鎖設備是一種連續工作的實時系統,它必須具有極高的安全性和可靠性才能適應鐵路運輸和城市軌道交通高效和安全的運營要求。
其實汁算機聯鎖系統的安全性是指聯鎖設備在運行過程中無論發生什么故障都不能產生有可能危及列車安全運行的危險因素,一般著重于在不正常的情況下使系統導向安全,防止產生危險后果;而可靠性是指聯鎖設備在規定的時間和規定的條件下完成規定功能的能力,一般側重于防止或減少系統發生故障。顯然,安全性的實現是以可靠性為基礎,并在提高可靠性的前提下完成的。為了系統地分析問題,我們將把計算機聯鎖系統的安全性和可靠性結合在一起考慮,并著重從系統的硬件設計、軟件設計和數據傳輸及處理等幾個方面采取各種綜合技術措施,使計算機聯鎖系統符合故障—一安全的原則。
2硬件部分的安全可靠性分析
根據計算機聯鎖系統的結構組成和功能特點,硬件部分的安全可靠性技術從計算機聯鎖系統的上位機、聯鎖機和接口電路三個部分進行分析。
2.1上位機安全可靠性分析
上位機主要功能是向聯鎖機構輸入操作信息,接受聯鎖機構輸出的反映設備工作狀態和行車作業情況的表示信息。為此上位機可采用經國際安全機構認證的高可靠工業控制計算機,摒棄原商用機所采用的大母板結構,把原來的大底版(系統板)功能集中在一塊ALL--IN--ONE插卡上,底板變成無源總線母板,增加了插槽數,便于系統的升級擴展。
采用的機箱結構具有良好的散熱、隔熱、防潮、防塵性能,驅動器架采取避震措施,使整個機箱具有可靠的機械強度和很好的抗電磁干擾的能力;采用不問斷供電及凈化的專用開關電源,抗共模干擾,具有浪涌保護、過載保護、漏電保護的功能,單機設備的平均無故障工作時間可達到100000h。
計算機聯鎖系統的維修機和上位機的配置是一致的,平??勺鳛樯衔粰C的熱備機,在系統故障時能夠進行自動無擾切換,切換過程不影響現場設備狀態,提高設備可靠性。
上位機的人機接口界面的設計使用先進的工業控制軟件,使得系統的監控不僅具有友好的人機交互界面,而且具有豐富的圖形畫面顯示及圖形操作功能,調圖方式靈活,修改參數方便。在設計中,根據鐵路交通和城市軌道交通信號計算機聯鎖的特點,可以靈活運用登錄口令、操作員權限、安全設定點、設定點口令、安全審計跟蹤記錄等安全特性,確保聯鎖系統執行操作的安全可靠。
2.2聯鎖機安全可靠性分析
聯鎖機是信號控制系統的核心。在設計中,可選用國際安全機構認證的硬件三重冗余計算機聯鎖系統,用于實現聯鎖數據處理過程的故障—安全。所謂三重化冗余系統是指系統共有A、B、c三個相同的主機,每個主機可以把它看成系統中的一個模塊。三個模塊同時執行一致的操作,其輸出送到“表決器”的輸入端,然后把表決器的輸出作為系統的輸出。結果經輸出設備三取二表決后進行輸出,可以保證輸出的安全性。當其中一個聯鎖處理單元聯鎖邏輯單元故障時,系統能夠轉換為二取二工作方式,在不降低安全陛的前提下,使整體系統的可靠性得到提高。
采用三取二表決系統原本是為了提高系統的可靠性而采取的一種冗余系統。然而從安全性角度來看,若有兩個主機發生了同樣的故障,即共模故障,系統將輸出錯誤信息,經接口驅動后,有可能危及行車的安全。因此,必須消除軟硬件的設計錯誤,當主機的設計完全正確無誤時,僅由硬件失效和干擾而產生的共模故障的發生概率就很小。為了進—步降低未檢出故障的組合而產生共模故障的可能性,可利用單機自檢技術、主機間互檢技術和雙套不同的軟件,擴大故障檢測范圍,消除因干擾而引起的影響。
為了保證三重化冗余系統能夠通過多數一致表決得到正確的結果和發現出錯的模塊,這就要求三臺微機必須同步工作。否則,整個系統便會出現紊亂狀態,多數一致表決無法進行,系統無法保證正??煽康墓ぷ?。
計算機聯鎖系統為保證安全可靠而采取的主要措施是:全面的在線自診斷和專門的安全檢查程序。這就要求系統在規定的周期內對計算機的運算器、存儲器、接口等元器件用一系列自診斷程序進行全面自診,而安全檢查程序則對聯鎖程序任務模塊的運行狀態進行監視,對關鍵信息代碼的合法性進行檢查。在自診斷和專門的安全檢查中一旦發現故障,立即切斷計算機的輸出(同時報警)。在設計中必須采取有效的措施來確保:
(1)檢測過程本身應具有安全性,或采用相應硬件及軟件措施來實現安全性;
(2)檢測要要有足夠的頻率,使類似或等同故障在二次檢測之間不會發生;
(3)檢測要足夠靈敏,能夠測出每個安全單元之中的重要故障;
(4)檢測失敗時應及時產生安全保護動作;
(5)冗余裝置要足夠獨立,使之不受其他故障的影響。
例如在具體實施中,使輸出控制單元經過表決后輸出,所有輸出進行反饋檢查閉環控制;在輸出執行環節采用條件電源供電方法,當用實時檢測或實時比較技術發現聯鎖微機內部故障時,即使產生危險側的錯誤控制命令,通過強制切斷執行環節的條件電源,減少錯誤的控制命令輸出。
采用光電隔離技術,接點輸入電路要經過光電耦合后力節目接至接口電路輸入輸出模塊,有效的抑制接點輸入電路的電磁干擾;采用靜態輸入或動態輸入方式,以便有效的實現故障—安全原則。
在輸出接口的設計中,采用代碼—動靜態和動靜態—電平兩級變換電路;采用不間斷供電及凈化的專用電源,電源模塊內部設有雙重化電壓調整器及自診斷電路,可檢測電壓的輸出范圍與是否超溫并給出相應報警。
2.3接口電路安全可靠性分析
由于一般繼電電路采用的重力式安全繼電器具有很高的安全性,在我國鐵路中運用了幾十年,為此計算機聯鎖系統的接口電路仍然以安全繼電器作為計算機聯鎖機構與室外設備控制電路的接口。我們知道安全繼電器通過以下技術實現故障—一安全:電氣接點采用特殊材料制作,使接點粘連的可能極??;采用吹弧技術,消除接點拉弧造成熔接;采用重力式設計原理,在繼電器故障時,利用其重力使銜鐵復位,從而保證實現系統的故障——安全的目的。
為此在計算機聯鎖系統中,信號、道岔、軌道電路等監控對象的狀態信息依然是用安全型繼電器的接點狀態來反映的,輸人接口的任務就是將這種電平形式的二值邏輯數據安全地采集到聯鎖機中來。
2.4其他方面的安全可靠性分析
考慮計算機聯鎖系統硬件設備的其他方面的安全可靠性,對包括電源、計算機、數據通訊線路、輸人輸出接口、機架結構及地線設置等方面采取了電磁兼容設計和防雷設計,以保證在規定等級的運用環境中,設備必須正常工作,不產生任何指標下降和功能上非期望值的偏差。
3軟件系統的安全可靠性分析
在計算機聯鎖控制系統里,各種復雜的功能主要依靠軟件來實現。嵌入在安全控制系統中的軟件,不僅要能完整地實現系統的控制功能,還要能保證實現系統在發生意外時的安全防護即故障—一安全功能。
一般在汁算機聯鎖控制系統中,普遍采用以下軟件技術來提高系統的安全可靠性:
(1)采用信息編碼技術,以便出錯時能被及時識別。例如,對于涉及行車安全的邏輯變量,用多元代碼來表示安全變量的兩個值—一安全側值和危險側值。這樣,當代碼在存儲或傳輸過程中,由于存儲器硬件故障或者外界干擾而發生畸變,一旦錯成非法碼時,就可由軟件自動檢出并導向安全側。
(2)采用軟件冗余技術,保證軟件運行的安全性。
(3)采用軟件檢測技術及時發現故障,以進一步采取措施防止危險側信息的發生和輸出。
圖1計算機聯鎖系統數據處理模型框圖
圖1是一個從安全角度去考慮的計算機聯鎖系統的框圖,實際上也是計算機聯鎖系統的一個安全性模型,只是僅從保障安全的角度把計算機聯鎖系統描述成為一個典型的數據處理系統。對于計算機聯鎖系統來說,保障安全就是保障框圖中的數據流和控制流這兩種信息處理的安全;退一步講,即便信息處理發生錯誤也不會導致危險的后果。
聯鎖機和外部設備的輸入/輸出信息具有兩種特性,—是開關性;二是安全性。外部設備向聯鎖機提供的輸入信息具有開關性。同樣,聯鎖機的輸出信息也具有開關性,這種開關性可由表示兩個狀態的器件如繼電器來反映。輸入/輸出信息的安全性是根據信息與行車安全的關系來界定的。一類是與安全無關的信息,稱作非安全信息;另一類是與安全有關的信息,稱作安全信息。
聯鎖機和監控對象之間交換的信息屬于安全信息,因此必須考慮當輸凡輸出通道發生故障時,一定要確保傳送信息的安全。為此,在通道設計上必須采用安全輸凡輸出接口。在CPU與輸入和輸出模塊間采用專用總線以保證傳送的正確性,對輸入電路采用光電隔離電路讀取。輸入值,以檢測“粘連”狀態,對各個輸出信號在提供給繼電器前進行表決,不致因輸出模塊本身的故障而影響信息安全。一般在具體的系統設計中,可采取如下措施:
(1)安全信息的輸入:在計算機輸出每種信號設備狀態碼的第一位后,待輸出電平穩定(如20ms),再將每種信號設備狀態碼的第一位讀入儲存,并立即輸出第二位代碼;讀入全部代碼后,經計算機整理后再傳給每個對象的存儲模塊。
(2)安全信息的存儲與更新:計算機聯鎖中監視現場設備狀態的存儲單元,在宏觀上必須與被監視的對象建立不斷的聯系,當聯系中斷時,系統必須立即倒向安全。
(3)安全信息的運算:聯鎖條件滿足時,程序的走向和運算結果都是預知的。為了提高安全性和防止漏檢查聯鎖條件,在每次判斷條件成立后,將該條代碼進行按位累加,聯鎖關系全部檢查正確時,其累加值應與預期結果相符。
(4)安全信息的輸出:計算機的開關量的輸出是非故障安全的。為了保證安全,可對輸出環節進行連續的監視,如出現不應有的危險側輸出,應快速地在現場設備未動作前予以切斷。
(5)安全信息在計算機間的傳遞:為了符合信號系統的傳統做法,遵循故障安全的要求,在計算機聯鎖的設計時,應采用點對點的循環傳送方法,而不采用變化檢出、一次傳送的方法。
計算機聯鎖的串行數據在傳輸過程中,由于干擾而引起誤碼是難免的,在檢查數據位和冗余位之間的關系是否正確時,應著重防止在傳輸中錯誤地出現危險側代碼。為了確保信息傳輸的安全可靠,一方面可以采用冗余度小、檢錯能力高的循環碼(CRC)作為檢錯碼;另一方面就是在軟件編程時對傳輸的信息進行特殊編碼,并以反饋重發方式糾錯。
根據編碼理論,利用n位二值碼元可生成一個具有2”種伏態的碼字或代碼的集合。在這2”種狀態的代碼組合當中,僅取一種狀態代表危險側碼字(例如用危險側碼字10101010代表對應繼電器吸起),再取另一種狀態代表安全側碼字(例如用安全側碼字01010101代表對應繼電器落下),其余的均認為是非法碼字,則這種代碼便具有典型的故障—一安全特性。由于非法碼字在正常的聯鎖運算時也被認做安全側碼字,故而該編碼組合僅有1種碼字對應危險側,其余2“—1種狀態均對應安全側。但在實際的運行中要真正能做到故障導向安全,還需對軟件編程的安全編碼進行科學的分析和認真的考慮。
我們認為編碼中各個碼元發生差錯的概率是相同的且不同碼元發生差錯的事件是獨立的。假定每一碼元發生差錯的概率是",則無差錯的概率即為1—p,此時整個代碼均無差錯的概率為(1—p)“。當選用編碼組合中碼距最大的一對代碼,即碼距等于n的—對代碼分別作為代表危險側和安全側的有效碼時,安全側代碼因故畸變成危險側代碼的條件是n個碼元同時出錯,其出錯概率為曠;而安全側代碼出錯變為另外一個代碼的概率則為1—(1—p),顯然這兩個概率有著明顯的數量的不同,這就造成了編碼在故障或受到干擾情況下邏輯出錯的不對稱性,假定2“種編碼中任一個發生畸變、出錯變為另外任一個代碼的概率相同,均為P(c);此時,因危險側代碼只有—個,某一代碼錯為該代碼的概率即為戶(c)以上數值與目前國內外廣泛使用的信號安全型繼電器的不對稱指數相比顯然是可以認可的;同時n取為16,恰好是計算機內存字節的整數,便于進行軟件編程。根據鐵道部《計算機聯鎖技術條件》標準,與行車安全有關的信息在計算機內必須以空間冗余的方式存儲,在自由狀態下其非法碼字和合法碼字出現的比率或非安全側碼字和安全側碼字出現的比率必須大于255:1,上述規定中所謂空間冗余即意味著必須用多余的信息位表示單一比特的信息,采用不對稱碼元的方法表示涉安信息即為空間冗余方法之一。此外,自由狀態即指任一代碼發生畸變而成另一代碼相同概率P(c)的假設。該條件給出的具體數值則意味著如采用不對稱碼元,則所選代碼位至少為n:8?;谶@些原因,計算機聯鎖中選用16位代碼來表示聯鎖數據是可取的。經過正確的合理編碼,完全可以保證編碼的漢明距大于4。
4結論
計算機聯鎖系統的安全可靠性是計算機聯鎖系統的關鍵,我們必須從系統的硬件設計、軟件設計和數據傳輸及處理等幾個方面采取各種綜合技術措施,才可使計算機聯鎖系統符合故障—一安全的原則。
綜合以上分析和考慮,并通過可估算和推導的數學方法進行可靠性和安全性計算機聯鎖系統的安全可靠性指標:平均故障間隔時間MTBF為1x10h,平均危險側故障間隔時間MTBFAS為1x10h,符合國家標準。
參考文獻
[1]吳汶麟城市軌道交通信號與通信系統.北京:中國鐵道出版社,
[2]吳芳美,鐵路安全軟件測試評估,北京:中國鐵道出版杜,2001
[3]趙志熙.計算機聯鎖系統技術北京:中國鐵道出版社,1999
[4]TB/T3027--2002.計算機聯鎖技術條件
[5]TB/t2307--1992.電氣集中各種結合電路技術條件
在經濟高速發展的今天,網絡化和科技化發展成為信息存儲和交流的主要方法,也是未來科技發展的重點趨勢。在網絡時代,計算機網絡技術已經在人們的日常生活中得到普及,生活、學習、工作之中幾乎無時無刻都離不開計算機網絡技術的支持。計算機網絡技術滲透在社會生活的各個領域之中,辦公自動化、生產自動化、家電智能化、電子商務等領域的發展,已經成為社會進步和經濟發展的必然趨勢[1]。電子科技產品的應用使得信息流通和存儲在計算機網絡技術交流中變得十分關鍵,而人們在追求高效率的信息傳輸過程中,對于信息安全也十分關注。計算機網絡技術在發展,黑客技術也層出不窮,經常出現國家情報泄露、商業機密丟失、個人隱私泄露、巨額財產被盜等電子信息安全事故,對國家安全、企業經濟發展以及個人的信息財產安全造成嚴重的威脅。所以,必須對電子科技安全技術進行廣泛的研究,為國家、企業、個人的電子信息安全提供必要的保障,在享受電子科技技術為人類帶來的便利的同時,也可以不必對信息安全造成的危害進行擔心[2]。
2電子科技信息安全現狀
2.1電子科技安全概述
電子科技安全問題在某種程度上來講就是指信息安全,計算機系統在硬件、軟件的運行過程中,數據信息都應該受到一定的保護,避免出現偶然或者惡意原因的破壞、泄露和更改等,保障計算機用戶的信息安全。計算機信息系統安全的主要目的是要保證信息的真實性、完整性、可用性,并且在傳輸和存儲過程中不會受到人為或者非人為的更改、丟失和損壞[3]。計算機信息系統安全通常包含兩個方面,一方面是技術安全,另外一方面則是指信息管理方面的安全問題,在計算機信息安全系統的保護過程中,需要將計算機內部和外部的安全技術和管理進行緊密的結合。
2.2國內外計算機信息安全技術研究現狀
計算機的發明和使用是人類科技領域的重要成就之一,在計算機技術發展過程中,研究的重點逐漸轉向了提高計算機性能,降低計算機價格方面,這也是計算機技術發展為科研提出的新的挑戰。國際上關于計算機信息安全系統的研究較早,成立了比較權威的組織對計算機信息安全進行廣泛的研究,對信息系統安全管理、信息安全技術標準等問題進行了深入的探討,形成了比較全面的計算機安全評價標準。國際上通常認為可以從多個方面對計算機的安全特性進行規定,比如對于訪問的控制,對于身份的識別與驗證,服務的可靠性,信息的可用性等,同時可以從不同的層面對計算機信息安全進行保護,如開發過程中的保護、操作過程中的保護等[4]。關于計算機信息安全技術的研究也在不斷的發展,國外關于計算機信息安全技術的研究主要集中在訪問控制、身份識別、網上監控、數據加密、內容審查等方面。我國也在20世紀80年代開始了對計算機信息系統安全的研究,成立了國家公安部計算機監察司、計算機安全委員會等組織對計算機信息安全的相關問題進行研究。我國在計算機信息安全技術方面的研究主要集中在技術角度、安全教育宣傳的角度,普及計算機安全知識,推廣計算機安全技術,對計算機信息安全犯罪活動進行防范。我國研究的計算機信息安全技術產品主要集中在防火墻相關產品的研究,比如安全服務器等,也有關于網絡安全產品的研究和計算機病毒防治方面的產品。
3電子科技安全技術分析
電子科技的發展為人們的學習和生活帶來便利的同時,也為電子科技安全技術的發展帶來了新的挑戰。計算機技術信息安全的主要目標是要保證電子科技產品的機密信息不會對授權人以外的單位或個人進行泄露,可以通過通信實體對用戶身份的真實性進行識別,并且要保證計算機數據信息的完整性和一致性,避免被外來入侵者進行篡改和破壞。電子科技安全技術要在技術手段的基礎上,對用戶的信息資源進行有效的保護,拒絕對信息資源的非法利用行為,并對網絡和計算機系統出現的問題進行及時的預警。電子科技安全技術主要包含兩個大的方面,一方面是防火墻技術,一方面是電子信息加密技術。
3.1安全防火墻技術
計算機網絡技術的發展為黑客的入侵行為提供了可利用的資源,雖然在計算機網絡技術發展過程中,信息安全系統的等級不斷提升,但是計算機信息安全問題也是層出不窮,給計算機用戶的信息安全帶來了很大的威脅。對于計算機網絡的外部入侵行為,采用安全防火墻技術可以起到十分重要的防范作用,有效避免計算機用戶的個人信息被惡意的篡改和非法利用。所謂防火墻,就是在兩個網絡之間設置一個特定的安全系統,對不可信的網絡訪問進行預警和阻攔,計算機之中所有信息的進出,都需要經過這個系統屏障進行過濾[5]。包括學生在內的一些年輕的計算機用戶,經常利用計算機登錄一些與個人信息具有緊密聯系的賬戶,進行社交活動或者是網上購物,如果不注意信息安全,將對用戶的個人隱私和資金賬戶安全造成嚴重威脅。通過鏈路級網關、過濾防火墻或者復合型防火墻的使用,可以對用戶的信息安全進行有效的保護。
3.2電子信息加密技術
電子信息加密技術是指通過明文、密鑰等編碼轉換的方式對計算機信息的傳輸進行保護,確保信息在傳輸過程中的安全性和完整性。電子信息加密技術是電子科技安全技術中十分重要的組成部分,通??梢詫㈦娮有畔⒓用芗夹g分為兩類,一類是對稱密鑰加密技術,一類是非對稱密鑰加密技術。對稱加密技術是利用序列密碼、分組機密等方式對信息進行加密處理,在加密過程中包含許多關鍵的組成要素,如加密和解密算法、明文、密鑰等。非對稱加密則需要將公開密鑰與私有密鑰兩者進行配合使用,從而達到相應的加密保護效果,提高信息傳輸的安全性。
4結束語
鐵路計算機網絡安全系統應用于多個方面,并且為其他行業做出鮮明的例子。合理的建立計算機網絡安全系統,可以在計算機網絡安全系統上建立一系列的安全系統平臺。合理的鐵路計算機網絡安全系統,可以讓鐵路的客戶端避免病毒的侵害,并且減少網絡攻擊等方面的侵害。鐵路計算機網絡安全系統為鐵路信息系統提供了一個堅實的安全保障,讓鐵路信息系統在安全的環境下運行,保證客戶資料的安全性。隨著信息化社會的不斷發展,鐵路的運輸以及市場營銷和物流行業的發展,鐵路計算機網絡安全也在不斷的提升網絡安全程度,保證鐵路信息網絡的最大化安全。鐵路計算機的網絡安全,需要建立行業證書安全系統、訪問控制系統、病毒防護系統等方面的安全系統,這樣才能夠有效的保證鐵路計算機系統的安全性,讓鐵路計算機的網絡系統發揮最大化的作用。通過完善鐵路計算機網絡安全,可以有效保證鐵路計算機在最大化的安全下運行。
2鐵路計算機網絡安全的建設途徑
2.1三網隔離為了保證生產網、內部服務網、外部服務網的安全,實現三網互相物理隔離,不得進行三網直接連接。尤其生產網、內部服務網的運行計算機嚴禁上INTERNET。
2.2建立良好的鐵路行業數字證書系統良好的鐵路行業數字證書系統能夠有效的保證鐵路計算機網絡的安全,鐵路的數字證書主要包括簽名證書與加密證書。證書的管理系統有利于保證網絡和信息安全。鐵路行業的數字證書系統能夠有效的提高鐵路信息系統的安全,讓鐵路信息系統在一個安全的環境下運行。證書系統加強了客戶身份的認證機制,加強了訪問者的信息安全,并且發生了不安全的問題還有可以追查的可能。行業數字證書在鐵路信息系統中有效的防止了非法人員篡改鐵路信息的不良行為,并且對訪問者提供了強大的保護手段。
2.3建立安全的訪問控制系統安全的訪問控制系統,是整個鐵路計算機網絡中的核心。建立合理的訪問控制系統,可以防止用戶對鐵路資源的實際操作,隱藏鐵路應用系統在網絡中的位置,在鐵路計算機網絡的運行中,保證用戶訪問的安全性。根據用戶的選擇進行網絡的授權,可以有效的控制用戶對于鐵路資源的訪問,保證鐵路用戶合理的訪問鐵路資源??刂葡到y可以針對不同的資源建立不同的訪問控制系統,建立多層次的訪問控制系統??刂圃L問系統構成了鐵路計算機網絡的必經之路,并且可以將不良的信息進行有效的隔離與阻斷,確保鐵路網絡信息的安全性。建立有效的訪問控制系統,可以保證網絡訪問的安全性和數據傳輸的安全性,最大限度的保障鐵路計算機的信息安全。
2.4建立有效的病毒防護系統有效的病毒防護系統就相當于殺毒軟件存在于電腦中的作用一樣,可以有效的防止病毒的入侵,控制進出鐵路信息網的信息,保證信息的安全性。病毒的防護系統可以將進出鐵路信息系統的信息進行檢查,保證了鐵路客戶端的安全。病毒防護系統防止了不法人員企圖通過病毒來入侵鐵路信息網絡系統,讓鐵路信息網絡系統能夠在安全的環境下運行,保證了信息的最大化安全性。定期的病毒查殺,可以保證鐵路網絡信息系統的安全,讓鐵路信息網絡系統得到有效的控制,保證客戶端的資料不被侵犯,保證鐵路計算機網絡的正常運行。
2.5加強人才培養和培訓的力度信息系統的安全性很重要的一點是人員素質,管理人員的安全意識和技術水平直接影響到整個系統的安全性。目前,已有許多成熟的安全技術、安全產品,但能否讓這些技術和產品在實際應用中充分發揮作用,關鍵還在于我們如何規劃、組織及配置,這些都是和管理人員與工程技術人員的素質分不開的,因此,應該加強人才培養力度,根據信息安全的特殊性和各種不同人才需求層次,進行有針對性的培養和培訓,為確保鐵路信息安全,培養一支實力強勁的專業隊伍。
關鍵詞:急診科;護理;安全管理
一、急診科護理安全隱患分析
急診科護理安全隱患主要包括:①一些年輕護士存在應急能力低、法律知識缺乏、護理安全意識不強、工作經驗不足、護理規章制度掌握不牢固等現象。②導診護士缺乏專業訓練,護理經驗積累不足,導診不準確,工作時出現麻痹松懈。在運送患者入科途中,對患者的病情觀察不夠仔細,患者病痛折磨和家屬的心情焦急,易發生護患關系沖突等現象。③護士責任心不夠強,未嚴格執行“三查七對”,由于輸液室患者周轉快,擅自調換座位,而護士未認真查對,易導致打錯針、接錯液體或液體漏輸;不注意巡視病人,未及時發現液體外滲、輸液反應等現象。④護理人員基礎知識和專業技術不扎實,對危重患者的評估能力差,搶救技術不熟練,急救藥品使用不及時,病情觀察不仔細;醫生不在場時,護士沒能采取相應的急救措施;護理人員態度不好給患者造成心理傷害。⑤搶救儀器未及時檢修而發生故障,如吸引器吸引無力、洗胃機進水故障、監護儀顯示故障等。⑥由于工作忙、護士少,常常易忽略對留院觀察患者的病情觀察,存在護理記錄不認真或漏記、錯記、記錄不及時等現象。
二、加強護理安全管理的措施
2.1組織全科護士學習相關法律、法規和醫院的規章制度,增強法律意識,牢固樹立“安全第一”和依法施護的觀念。加強急診護士的規范化培訓,掌握常見疾病的觀察要點與方法、危重患者搶救技術及各種儀器的使用方法,苦練基本功,定期進行理論操作、應急能力的考核。護理規章制度是護理工作的規范、法寶,是行動的指南。因此,必須嚴格執行規章制度,將差錯消滅在萌芽狀態,為患者提供安全護理。使每位護士學法、知法、守法,學會用法律手段保護患者和自我保護,維護雙方的合法權益。
2.2加強導診人員的嚴格管理及相應的專業培訓,提高導診護士的責任感,使其具備較強的急診意識,對就診患者按輕、緩、急、重預檢分診,對危重患者先護送入搶救室,并立即通知醫生、護士做緊急處理,協助診室的醫護人員搬運患者,開通綠色通道。每位導診人員應做到:一切以患者為中心,熱情服務,主動迎接患者,沉著冷靜,迅速做出正確判斷,保證患者快速有效的救治。樹立“以人為本”的服務理念,講究語言藝術,搞好護患溝通,征得患者及家屬的理解與配合。
2.3加強學習,認真執行“三查七對一注意”制度,嚴格遵守無菌操作規程,在輸液工作中,認真填寫輸液卡和輸液記錄單,密切觀察輸液患者的病情變化,多巡視,做到早期發現、及時處理。帶領護士認真學習輸液反應的病因、病理生理、臨床表現、處理措施等。搶救過程中的口頭醫囑護士應復誦一遍,并保留空的藥液安瓿,搶救結束后核對補記。
2.4加強急診護士的急救意識,提高急救技術水平,患者到達科室后積極組織護理人員搶救,制定完善的護理搶救計劃,逐條落實。健全急診科各項規章制度,使護士在急救護理過程中有章可循。常年不懈地對護士進行心肺復蘇、中毒搶救、氣管插管、人工呼吸、電擊除顫、心電監護、留置針穿刺、復合傷處理等??萍夹g的培訓和考核。
2.5認真做好搶救儀器設備的交接與管理工作,確保急救儀器設備的完好率達100%。各種急救藥品、物品、設備到位,時時處于完好備用狀態。搶救儀器設備的管理,要做到責任到人。
2.6對留院觀察患者要嚴格執行床頭交接班制度,密切觀察其病情,及時準確地做好各種護理記錄,發現問題及時報告醫生,采取有效措施,做到忙而不亂。:
三、體會
3.1安全管理是衡量醫院管理水平的重要標志,可以綜合反映護理人員的工作態度、技術水平及管理水平。不安全護理不僅給醫院的形象和信譽造成負面影響,而且增加患者的經濟負擔,直接影響醫院的社會效益和經濟效益。
1)準確把握新時期治水思路
在關于水安全戰略的講話中提出了“節水優先、空間均衡、系統治理、兩手發力”的治水方針,這是新時期治水興水的科學指南。節水優先,就是要立足我國基本國情水情,充分認識節水的極端重要性,從觀念、意識、措施等各方面都要把節水放在優先位置,這是水安全戰略的根本方針??臻g均衡,就是要牢固樹立生態文明理念,始終堅持人口、經濟與資源環境均衡的原則,加強需求管理,把水資源、水生態、水環境承載能力作為剛性約束,努力實現人與自然、人與水的和諧相處,這是水安全戰略的重大原則。系統治理,就是要統籌自然生態的各個要素,統籌考慮山水田林湖治理,運用系統思維,謀劃和保障水安全,這是實施水安全戰略的重要方法。兩手發力,就是要充分發揮市場和政府兩個方面的作用,水治理是政府的主要職責,該管的一定要管好,但政府主導不是政府包辦,要充分利用水權、水價水市場優化配置水資源,讓政府和市場“兩只手”相輔相成、相得益彰,這是實施水安全戰略的基本要求。在新時期的治水實踐中,須要準確把握中央關于治水的戰略定位,切實增強保障國家水安全的思想自覺和行動自覺。
2)進一步加強水利基礎設施建設
要按照確有需要、生態安全、可以持續的原則,集中力量有序推進一批全局性、戰略性節水、供水重大水利工程,為經濟社會持續健康發展提供堅實后盾。一是推進重大農業節水工程,突出抓好重點灌區節水改造,大力實施東北節水增糧、華北節水壓采、西北節水增效、南方節水減排等規?;咝Ч澦喔裙こ?。二是加快實施南水北調、陜西引漢濟渭、甘肅引洮、云南滇中引水、安徽引江濟淮、吉林西部供水等重大引調水工程,實施引調水工程,必須強化節水優先、環保治污、提效控需,統籌做好調出調入區域、重要經濟區和城市群用水保障。三是建設包括拉洛、浙江朱溪、福建霍口、山東莊里、重慶金佛山等重點水源工程,加快農村飲水安全工程建設,推進海水淡化與綜合利用,強化水源戰略儲備,構建布局水源可靠、水質優良的供水安全保障體系。四是繼續推進水庫除險加固、中小河流治理、山洪泥石流災害防御等防洪薄弱環節建設,加快建設包括西江大藤峽、淮河出山店等流域控制性樞紐工程,黑龍江、松花江、嫩江干流防洪,長江中下游河勢控制,黃河下游堤防建設和上中游河道治理等工程,不斷提高抵御洪澇災害能力。五是建設包括嫩江尼爾基水庫配套灌區、吉林松原灌區、四川向家壩灌區、湖南涔天河灌區、江西廖坊灌區等節水型、生態型大型灌區,為保證國家糧食安全打下堅實基礎。
3)切實強化水安全管理
一是著力落實最嚴格水資源管理制度。加快建立覆蓋流域和省市縣三級的水資源開發利用控制、用水效率控制、水功能區限制納污“三條紅線”,把水資源條件作為區域發展、城市建設、產業布局等相關規劃審批的重要前提,進一步落實水資源論證、取水許可、水功能區管理等制度,嚴格限制一些地方無序調水與取用水,從嚴控制高耗水項目。牢固樹立節水和潔水觀念,切實把節水貫穿于經濟社會發展和群眾生產生活全過程,不斷推進農業、工業、城市的節水,加大雨洪資源利用力度,加快海水、中水、微咸水等非常規水源開發利用。二是加強河湖及地下水管理。強化河湖水域保護,合理劃分河湖岸線功能,實行河湖分級管理,明確管護主體和責任,落實河湖生態空間用途管制。強化地下水保護,實行開采量與地下水水位雙控制,劃定地下水禁采區與限采區,加強華北等地下水嚴重超采區綜合治理,逐步實現地下水采補平衡。三是推進洪水和干旱風險管理。編制完成洪水風險圖,開展洪水風險評估,完善防洪應急預案,健全防汛組織體系,有效規避洪水風險。落實好洪水影響評價制度,健全洪澇災害救助機制,探索建立洪水保險制度。開展干旱風險區劃,制定不同風險級別下的干旱應急措施,建立水資源戰略儲備。
2科技創新支撐水安全
保障水安全,必須堅持科技引領,更加注重科技創新在水利基礎設施建設以及水安全管理中的關鍵作用。要依靠知識創新、技術創新和體制機制創新,把有關水安全的科技成果轉化為治水興水的實踐,提高水利現代化水平,為國家水安全提供堅強支撐。
1)知識創新
須要從宏觀、中觀和微觀三個維度深入開展水資源管理戰略研究。宏觀上,要重點研究氣候變化情境下的空間水循環機理,把水資源及其相關的生境系統統籌考慮,構建水基系統,準確把握水資源的宏觀態勢。同時,要完善水資源常態與應急管理科學認知,突出水災害風險管理,不斷完善水資源常態與應急統合管理模式。中觀上,既要以地域和流域為單元,山水田林湖統籌協調,又要從泛區域、泛流域等更廣范圍、更寬視角,開發利用和管理水資源,形成互聯互通、豐枯調劑、空間均衡的基礎水系統。微觀上,要以實施最嚴格水資源管理制度為抓手,以信息化建設等為先導,優化整合各類資源,形成科學預測、有效防控和高效應急的技術支持系統,保障水資源的合理開發、高效利用和有效保護。
2)技術創新
要在繼續鞏固和發揚我國傳統水利技術優勢的基礎上,緊跟世界科技前沿,綜合運用空間遙感、情景分析、云科技等技術手段,在國家重點實驗室、科研單位、高等院校的帶動和引領下,針對國家水安全戰略需求,對節水關鍵技術、重大水利裝備、新型建筑材料和施工工藝、基礎水信息系統建設、河流生態修復與保護等方面開展科研攻關和技術研發。
3)機制創新
要貫徹落實十八屆三中、四中全會精神,依法、更好發揮政府作用,依法、更多利用市場機制,著力構建水利科學發展的機制。要穩定并增加公共財政對水利的投入,落實金融支持水利的相關政策,鼓勵和吸引社會資本投入水利建設和管理。要加快推行城鎮居民用水階梯水價制度,非居民用水超計劃、超定額累進加價制度,推進農業水價綜合改革,促進節約用水,建立水利工程良性運行機制。要推進國家水權制度建設,開展水資源使用權確權登記,鼓勵形式多樣的水權流轉,構建水權交易平臺,加強水市場監管,落實好水資源用途管制。要進一步深化水利工程建設和管理體制改革,健全水利建設市場主體信用體系,強化工程質量監督與市場監管,加快小型水利工程產權制度改革,盡快建立新形勢下農田水利的建設和管理機制。
3結語
1、一般資料
收集2006年1月—2009年12月XX醫院護理業務查房病歷65份。將65份護理查房病歷中出現的護理診斷進行有針對性的統計。
2、影響因素
2.1法律意識淡薄
護理人員對安全管理存在著不同程度的錯誤認識,由于繁忙的護理工作,忽略了對安全管理的認識,護理人員對于安全隱患的判斷與處理不夠,缺少法律意識,不會用法律保護自己。
2.2環境因素
影響神經內科護理安全的環境因素主要有地面滑、床腳移動和病房扶欄三個方面。病房地面滑是引起病人摔傷的因素之一[3]。由于神經科病人存在肢體偏癱、無力,在清掃地面后,如地面潮濕、過滑,病人行走易出現摔傷。為給病人創造舒適安全的治療、休養環境,病房走廊的扶欄、浴室衛生間的扶欄安裝很重要。尤其對于神經科病人,可以找到支撐點,防止摔傷、跌倒。
2.3用藥與設備因素
由于醫學技術的發展,新藥與設備不斷更新,神經科所用藥物大部分為高滲性,對血管刺激性大,再加之病人年齡、血管因素,因此臨床藥物外滲靜脈炎發生率很高。加之藥物配伍、給藥途徑、設備使用不當等方面原因給病人造成不安全后果[4]。醫療設備本身的安全、患者的安全及操作者的安全。儀器設備的使用不當、故障、老化、種類不齊、性能不良、規格不配套或護理人員對儀器操作不熟練等問題,都可能給患者造成危害。使用中常見的危險因素是測值不準確;儀器設備消毒不徹底,也常成為神經內科患者的感染源[5]。
2.4人員與技術因素
護士評估患者的知識水平不只是看其文化程度,主要是評估其對自身疾病的了解程度,統計結果顯示,不論文化程度高低,患者對自身疾病的了解和認知程度均屬于缺乏之列,對疾病的發生發展規律、用藥常識等缺乏了解,若衛生宣教不到位,很可能導致許多風險和糾紛的發生,例如進展性卒中的患者往往對住院以后病情還繼續加重不理解。人員方面因素主要指由于護理人員素質或數量方面的原因不能保證滿足工作基本要求而給病人造成的不安全影響或隱患;技術因素主要指由于護理人員技術水平低、經驗不足或協作能力不強等原因對病人安全構成的威脅。特別是隨著新技術、新項目大量引進與開發,護理工作中復雜程度高、技術要求高的內容日益增多,不僅對護理人員形成較大的工作壓力,而且致護理工作中技術方面風險加大,影響護理安全。
2.5疾病因素
(1)偏癱
神經科病人大多年老體弱,同時存在視力減退,神經疾病導致癱瘓、步態不穩、起立與邁步艱難等,常突發抽搐及暈厥。病人對病床高度不適應時易致墜床。
(2)感覺障礙
神經科病人存在感覺障礙的占大多數,病人對痛溫覺感覺障礙,病人家屬未掌握熱水袋、局部熱敷的溫度及使用方法。如使用熱水袋不當導致燙傷。病人長時間一個臥位,導致皮膚出現壓瘡等。
(3)抽搐
癲癇病人抽搐發作時,常發生舌咬傷、骨折、墜床等意外。抽搐間隙期病人疏于帶牙套、置牙墊防護,如突發抽搐易致舌咬傷,按壓肢體易致骨折等。
(4)精神異常
神經內科病人,發生大面積的額葉、顳葉等部位損害后,出現精神異常、躁動。肢體忽略病人,危險性增加,病人有自傷危險,出現他傷、自傷等。老年癡呆病人出現定向力、記憶力等缺失,如防護措施不到位,未做到24h連續看護,特別是外出進行輔助檢查時,人員較雜,稍有疏忽容易走失。
(5)呼吸困難
神經肌肉疾病,如格林巴利綜合征、重癥肌無力、周圍神經病變等,病變累及呼吸肌后即可出現呼吸困難、窒息等。神經系統多種疾病均可出現吞咽困難,咳嗽反射減弱,如進食嗆咳引起食物誤吸,鼻飼不當引起誤吸,牙齒松動脫落導致窒息,痰液黏稠導致氣道受阻。此類風險多易發生于吞咽障礙、需要鼻飼飲食的患者。
(6)感染
各種監測、診療技術的應用,使接受侵入性操作的患者醫院感染率明顯高于無侵入性操作的患者,其中機械通氣患者相關性呼吸道感染者為85.0%,氣管切開感染者為50.5%[6]。80%的醫院內泌尿系統感染與導尿有關,且留置時間越長感染率越高[7]。病人住院期間有發生院內感染的風險。主要表現在神經內科護理人員工作量大,護士編制相對不足,護士整日忙于治療和處理醫囑,長期超負荷工作,都是影響護理安全的因素。護理人員業務及技術水平與護理安全有一定關系。臨床實踐表明,護士的素質和能力與護理差錯事故的發生往往有直接聯系,近年由于低年資護士增多,導致技術操作熟練程度欠缺,經驗不足,工作責任心不強,護理不到位等,極易產生各種外傷及護理差錯事故的發生,給患者的安全構成威脅,特別是隨著新的醫療技術大量引進與開展,對技術要求越來越高。護理管理者工作中預見性欠缺,基礎質量工作監管不到位,給患者造成不安全的后果。護理人員衛生宣教不到位,護患溝通欠缺。衛生員工作監管不夠,給患者造成不安全的后果。
二、安全策略
1、善搶救儀器的管理
制度,儀器設備專人管理,做好培訓、考核、消毒滅菌、定期檢查維修等工作。每班檢查,每周大檢查,原則上不外借。配備一定量的零配件和必要的配置替換設備,以備應急。將儀器報警聲音調至最低,工作人員的動作輕,治療護理操作盡量集中進行,碰到搶救或特殊情況時,拉上床位之間的布簾,減少對患者的干擾和影響。
2、加強健康教育
加強健康教育,增進醫患溝通要取得患者及家屬的有力配合,需要通過加強健康教育,增進醫患之間的溝通。為此,每月開1-2次的健康教育講座,由責任護士著重講解神經內科的基礎知識,及諸如腦中風等病癥的預防、治療、預后、康復等知識,讓家屬明了患者的檢查治療情況、用藥情況、醫療費用情況、預后及康復情況,使之更好地配合各項治療、護理。在開展健康教育時,應同時將一些需要注意的事項告知患者及家屬。如對于蛛網膜下腔出血的患者家屬,應告知蛛網膜下腔出血病因大多是由動脈瘤或血管畸形造成的,在沒有去除病因之前,排便過于用力、情緒激動都可能導致生命危險。
3、加強法律、法規的教育
護理風險與法律法規有著密切的關系,因護理人員法制觀念淡薄而發生的護理缺陷或糾紛時有發生。因此,應該經常組織護理人員學習《醫療事故處理條理》、《醫院護理管理條例》、《護理差錯的分類及評定標準》、《突發事件應急處理預案》等與護理風險相關的法律知識,提高法律意識,從職業道德和法律的高度規范護士的護理行為,聘請法律顧問為護士上法制課,增強護理人員的法律意識和法制觀念。提高護理人員的自律能力和守法的自覺性,在全面認識理解法律、法規的基礎上制訂的有關實施細則、規范[8]。提高安全意識,堅持預防為主的方針,科內制定安全日,責任班負責評估病人安全隱患,定期召開護理安全會議,對于其他科室和本科室出現的護理安全問題,進行組內討論,制定整改措施??苾戎贫ㄏ嚓P預案流程,相關規章制度,使護士知道該做什么、不該做什么以及怎樣做。在尊重和維護病人權益的同時,懂得運用法律武器維護自身的合法權益。
4、加強感染控制
神經內科病人大多是年老體弱、吞咽困難、感覺障礙、肢體肌力差的病人。首先護理人員要做好入院宣教,入院當天向患者詳細介紹住院環境、住院須知、呼叫系統使用方法。護士對患者進行全面護理評估,包括肌力、肌張力、視力、步態及步行時的平衡力,足部有無變形或痛楚等。根據評估所得到的結果進行健康宣教;3天內護士對患者進行疾病相關知識和注意事項的宣教,護士長及時進行健康教育知曉情況的檢查,檢查結果與護士工作考核掛勾。給患者加用床檔保護,指導患者及家屬活動時有人陪同,不穿拖鞋,以免摔傷、墜床等意外發生;使用熱水袋時要指導使用溫度及使用方法,以免燙傷;長期臥床要經常變換,以防出現壓瘡及墜積性肺炎;鼻飼時要將床頭抬高,并保持床頭抬高,鼻飼后30min盡量不給患者翻身,以防吸入性肺炎的發生??傊?掌握各種危險因素,最大限度地減少對病人安全的威脅。進入病區的所有人員戴口罩、戴鞋套,嚴格無菌技術操作原則,限制探視時間和人員進入。嚴格掌握侵入性診療手段的運用指征,加強各種導管的護理。合理應用抗生素,減少不合理的聯合用藥,從而延緩細菌產生耐藥,提高臨床治愈率[9]。做好環境的消毒,加強空氣的清潔和消毒?;颊咿D出后做好終末消毒,使用后的儀器、設備和各種管道應嚴格消毒,防止感染。
5、提高護理人員的整體素質
扎實的理論知識和熟練的操作技能是確保護理安全和實現自我保護的基礎。神經內科病人病情變化快,需要護士利用專業知識,充分向家屬做好解釋工作,協助醫生做出正確的處理。如果護士沒有扎實的專業知識,就不能在醫療護理過程中掌握主動,甚至有時因解釋不清、處理不及時而使患者和家屬不滿意,產生不良后果。在搶救時,若護士技術嫻熟,就能給患者和家屬以安慰,得到他們的支持和理解,減少糾紛的發生。加強護士??茦I務知識培訓,提高護士風險防范的能力,在注重護理基礎知識和基本技能培訓的同時,有針對性的進行??茦I務知識、操作技能的訓練,請科主任作??评碚撝R講課。對護士進行呼吸機、心電監護儀操作的培訓考試,做到人人過關。創造一個安全的病房環境,如地面材料防滑、干燥,衛生員拖地應設警示牌,提示病人防滑,廁所、洗漱間增設防滑墊;坐凳帶扶手。病房、走廊安裝橫向扶手,廁所安裝豎向扶手,便于站起時借力;病床、輪椅的制動閘性能良好,其次應加強巡視,主動給予幫助。在提高護士業務水平的同時,也提高了風險防范的能力。通過學習,使護士明確了護患雙方的責任和權利,認識到雖然護理風險不能完全避免,但通過采取有效的防范措施是可以化解護理風險,減少護理糾紛和差錯事故的發生,從而加強護士的法律意識和護理風險防范意識,認真的處理好病人從入院到出院過程中的每個環節,更好地為病人服務。