時間：2022-08-31 18:33:40
序論：在您撰寫婦產科教學論文時，參考他人的優秀作品可以開闊視野，小編為您整理的7篇范文，希望這些建議能夠激發您的創作熱情，引導您走向新的創作高度。
RBL教學模式是基于資源的學習，通過接觸和利用資源，開展實踐活動［4］。婦產科學學習資源豐富，理論課上可采用多媒體計算機輔助教學，有文字、圖表、圖片、視頻及動畫等展示教學內容，可以增加學生的感官體驗，易學易懂。教師參編多套復習題及試卷，用于平時練習和考試。在實驗課上，模擬醫院環境，開展臨床操作平臺，實驗室有具備開展多種技術，如產前檢查、正常分娩接產、胎頭吸引器助產術、產鉗術、臀位助產術等條件。根據教程合理應用臨床操作器材，如多普勒胎心音監測儀、骨盆測量器、婦（產）檢床、負壓吸引器、新生兒輻射保溫臺等，模擬手術操作室的無菌環境，制作滅菌包：產檢包，人流包，引產包，產包等，有新生兒、產婦等仿真模型。還有教師和實驗員制備教具，如用棉花和絲襪制作，用于母乳喂養的教學。在整個實驗課的教學中，教師操作示范時，嚴格按照醫院程序，包括洗手、穿手術衣等，使學生有在手術室身臨其境的感覺，還可邊放手術錄像邊示范，學生熟知操作流程，最后，讓學生在模型上分組練習，相互配合，鍛煉動手操作能力。高職類教育重視實踐性，配備完善的教學資源，可為教師合理利用。學生經過培訓，更有助于在醫院實習及臨床工作。
2.教學滿意程度調查
采用問卷調查的方式，了解學生自我感覺狀況和對多軌教學模式的滿意程度（見表1）。結果顯示，大多數學生對多軌教學模式滿意程度高，能夠提高課堂利用率，啟發學生獨立思考，培養動手實踐能力。
3.多軌教學模式實施中需要注意的問題
3.1教師的綜合素質
要求教師能根據學生的專業儲備能力選擇合適的問題，能結合臨床實際給出正確的案例，能對學生的討論結果給予分析總結，能指導學生使用正確的手法進行操作。所以，必須具備“雙師型”教師專業素質［5］，才能把基本理論與臨床實踐相結合。
3.2相關專業教師配合
婦產科與其他課程聯系廣泛，基礎課程如解剖學、病理學、生理學、微生物和免疫學等，臨床課程如內、外科學，影像課程如B超、X線等，需要專業教師的配合，提供其教學資料，供學生研究和學習。
4.結語
在婦產科學專家指導下設計問卷調查表，對昆明醫科大學第二臨床學院2009級臨床醫學專業30名學生進行預調查，根據結果對問卷進行修改完善，于學期末再對班級共250名學生進行調查，回收有效問卷229份。利用EpiData3．1建立數據庫并進行雙錄入，導入SPSS17．0軟件進行統計分析，對開放性問題進行文字總結。
二、結果
(一)一般情況
調查對象年齡分布在20-23歲之間;女生占65．5%;74．4%的同學來自農村;74．7%、17．5%的同學分別通過大學英語四級、六級。
(二)課堂教學效果
1．學生對婦產科學感興趣的程度及對婦產科學難易程度的評價
98．3%的同學對婦產科學感興趣，其中最感興趣內容所占比例排序為:生理產科學(32．8%)、不孕癥與輔助生殖、婦科疾病、婦產科學基礎，病理產科學、計劃生育;最難掌握內容中以病理產科學所占比例最大，為30．6%。
2．學生綜合能力的提高情況
學生不同能力得到提高，認為專業外語得到提高的人數最少。
3．婦產科課堂教學方法的優缺點
99．6%的學生認為婦產科課程內容安排合理;85．7%的學生認為課時過少;與內、外、兒科對比，72%(165/229)的同學認為婦產科課堂教學有以下優點:教師采用典型案例式教學;采用動畫、視頻等多媒體技術，將抽象內容具體化;大部分老師結合自己的臨床經驗講解，提高學生興趣;教學態度嚴謹，條理清楚，富有激情;同時75%(172/229)的同學指出婦產科教學存在以下不足:個別教師教學效果不夠理想，師生互動不足，課堂氣氛不夠活躍。
(三)教學需求的調查結果
1．對推薦課外書籍的看法
57．2%的學生認為需要推薦關于婦產科學新進展、婦產科學臨床病例分析的書籍及教學視頻。
2．對課程中適當增加專業英語授課比例的看法
58．1%的學生認為不需要增加專業英語在教學中所占的比例，主要原因是學習時間緊、外語基礎不好。
(四)學生對教學方法的看法
1．教學方法重要性排序
更多學生認為充分利用多媒體技術(視頻、動畫等)、教學模型及授課教師結合臨床經驗或科研經驗，講述經典案例激發學生學習興趣最為重要。
2．對改進教學方法，提高教學質量的建議或意見
88%(202/229)的同學對改進婦產科教學提出了以下建議:
(1)增加學生討論及進入臨床觀摩的機會;
(2)增加課時，提高部分教師的教學效果;
(3)采用多種教學方法，促進師生互動。
三、對策初探
(一)提高師資隊伍的實力，為提高課堂教學質量奠定基礎
由調查可知，學生最感興趣內容是生理產科學，學生也指出教師充分利用多媒體將分娩過程等抽象內容具體化?？梢?，良好的教學方法和高質量的授課技巧是激發學生學習興趣的動力和源泉。教研室集體備課，教師們相互交流，針對每個疾病制定一個更好、更符合教學實際的系統授課方案，提高每一位授課教師的授課技巧，為改善教學質量提供有力保障。
(二)改進教學方式，采用多元化的教學方法，從多方面增加學生學習興趣和提高學習效率
多元化教學是21世紀教學改革的核心理念，指教師充分利用現有的教學方法，結合授課內容與學科特點進行教學方法與教學策略的調整與轉換，從而最大限度地提高教學質量與教學效果。在婦產科教學中實行多元化教學，就是要立足于婦產科學的特點，在深入分析教學內容以及教學條件的基礎上，考慮學生的理解程度與吸收狀況，采用并變換多種教學方法來實施教學的過程。在教學需求的調查中，部分學生希望教師推薦關于婦產科新進展的書籍及采用多種方法進行教學:增加新知識新的講解，利于培養學生獲取新知識的能力及創新意識;多媒體、模型等教學工具有助于將抽象內容形象化，還可以增加課堂教學的趣味性和實效性;結合調查對象中有25．3%的學生未通過四級、專業外語能力提升較少及醫學信息全球化的現狀，教學中應加大專業外語授課比例。此外，課間增加病案討論內容、小組討論與教師指導等多形式教學有助于提高學生的積極性，在教學實踐中可適當運用并推廣開來。
(三)活躍課堂氣氛，充分發揮學生的主體地位
1.1方法
帶教老師均為婦產科學主治醫師，具備豐富的臨床教學經驗。對照組采用傳統教學法，即入科介紹，教師以現有的教學授課方式依據教科書上描述的方法講解問診，查體內容，根據教學大綱隨機完成教學內容及出科考試；實驗組采用臨床路徑結合目標管理教學法，即入科介紹，根據婦產科學目標管理結合臨床路徑設置帶教圖，精選病例，設置問題，明確實習目標，嚴格按照帶教圖完成實習帶教，
1.2評價內容與方法
⑴問卷調查，設計制定《婦產科學臨床實習情況調查表》，以不記名調查問卷的方法進行婦產科學學習情況的調查，分別涉及了學生對實習安排的滿意度、教學形式滿意度、對知識的掌握程度等方面；⑵根據婦產科教學大綱的要求進行出科考試命題，以考試成績作為客觀評價的標準。根據主、客觀綜合評價的結果，對兩種教學方式的教學效果進行評價。
1.3統計學方法
計量資料以（x±s）表示，計量資料的比較采用t檢驗，百分率的比較采用χ2檢驗，設P＜0.05為差異有統計學意義。
2結果
2.1兩組醫學生考試成績比較
對學習效果進行評價，實驗組臨床技能成績、理論考試成績明顯高于對照組，其中理論考試中傳統試題成績及知識點錯誤數，兩組比較無差異（P＞0.05），而實驗組的臨床病例分析試題成績高于對照組，其知識錯誤點數低于對照組，差異有統計學意義（P＜0.05），
2.2兩組醫學生問卷調查結果比較
教學結束后分別對兩組進行問卷調查，實驗組對教學方式的正面評價明顯好于對照組，學生對知識的掌握力和解決臨床實踐問題方面和對照組比較差異有統計學意義（P＜0.05）。病區患者對兩組實習醫學生接診表現的滿意度實驗組明顯高于對照組，有差異（P＜0.05），
3討論
3.1傳統教學方法的不足
臨床實習教學是在進行系統理論知識學習后，在臨床帶教老師的幫助下把理論知識應用于臨床，復習、鞏固和進一步理解理論課的重點知識，培養正確的臨床思維的綜合教學環節。其教學質量直接影響醫學生的綜合素質。傳統的醫學臨床教育模式屬于印證模式、跟班式帶教，臨床實習的目的為印證已學過的理論知識，相當于一種接近同一水平的重復學習，醫學生主動探究性學習不夠，升華知識的興趣不濃；臨床上遇到什么患者就學習什么知識，學習內容隨意性大，學習內容片面、零散；實習目標模糊，什么都想去學，可是又不知從何學起，加上實習時間有限，致使實體質量不高。傳統的教學是以帶教老師為主體的“填鴨式”教學模式，教師講解理論知識，偶有提問，受教師“一言堂”的影響，醫學生總是處于被動式接收狀態，從而缺乏獨立思考的意識。另外，教學醫院的老師除了承擔繁重教學任務的同時還需要處理有大量的醫療任務和臨床本職工作，導致臨床帶教老師帶教時間和精力嚴重不足，因此對教學內容可能會出現遺漏或忽略現象。對于傳統教學方法的對照組醫學生來說，理論考試中傳統試題成績及知識點錯誤數與實驗組無明顯差異，兩組的差異在于臨床實踐技能操作和病例分析水平，說明了實驗組在學習過程中的實踐技能的提升快于對照組，臨床病例分析思維較對照組客觀、周全。因此，傳統教學模式下培養出來的醫學生屬于知識型、模仿型人才，已不能完全適應當今的醫學模式和復雜的醫療環境，科學的教學法是保證臨床帶教質量的關鍵，尋求新的醫學實踐教學改革模式是臨床教學的熱點。
3.2臨床路徑結合目標管理教學法的優勢
臨床路徑又稱臨床程序，是指通過制定一個嚴格的程序化、標準化的診療措施對某種常見疾病進行有效的監測、治療、康復和護理，期待在最大范圍內減少康復的延遲和資源的浪費，目的是使得服務對象獲得最佳的醫療護理服務。早在1995年美國內科醫學年刊就報道了哈佛醫學院等將臨床路徑管理法應用于教學上，結合其他教學方法，可大幅度提高實習醫師臨床操作動手能力，取得了良好的效果。將CP理念引入臨床教學，相關工作人員根據教學大綱結合科室特色制定臨床路徑圖，以固定的時間段為縱軸，以教學內容、方式、目標及教學效果為橫軸，詳細列出每個周期具體工作對臨床醫學生組織教學的方法稱為臨床路徑教學法。將規范化、程序化的CP管理法引入教學，給師生提供了一個很好的平臺。首先，規范了教學流程，帶教老師可根據臨床路徑帶教圖對實習生進行有計劃、有目標、有針對性的帶教，增強了教學內容的系統性，避免了傳統教學中帶教計劃不具體、完成時間不明確、教學目標模糊等缺點，避免了教學內容出現重復和漏缺現象，避免不同老師授課的隨意性和不確定性，最大限度的減少因帶教老師個體能力的差異引起教學質量的偏差；其次，轉變了教學理念，教師由“授人以魚”變為“授人以漁”，教師根據預先安排的教材程序，稍加指導，有層次的逐步訓練醫學生。醫學生便可具備獨立分析思考的能力，教師從“教醫學知識”轉變為“教學習方法”，培養學生自主學習的能力；第三，提高醫學生解決問題的能力，醫學生按時間框架，主動查閱教科書及文獻，使用學習論壇、圖書館等多種途徑對CP文本中的各種問題進行分析，自主探索，將既往所學的理論知識與臨床知識進行融合貫通，理論聯系實踐，可以在較短的時間內更加全面的掌握醫學綜合知識，提升他們綜合分析及解決問題的能力。目標管理教學法是美國教育學家不盧姆提出的一種新穎的教學模式，其以現代教育管理理論為基礎，以層層分解，環環相扣的教學目標為主線。在教學過程中，結合目標管理教學法的要求，加強目標管理，明確教學目標，強調教師以引導、啟發為主，充分發揮學生“唱主角”的作用，避免“填鴨式”教學方式，突出學生的主體地位，變被動學習為主動學習，激發了學習的熱情和興趣，提高了教學效果。
3.3婦產科教學的特殊性
教學目標通常是在課前備課時制訂，但目標制訂得是否恰當，目標能否引導、控制、評價教學過程，學生能否達標卻要通過實際教學來檢驗，通過課后反思來總結?；仡櫧虒W過程，如果學生精神飽滿、心情舒暢、反應靈敏、思路清晰，則說明學生勤學好想、學有所得；如果學生無精打采、眉頭緊皺、反應遲鈍，則說明學生學習吃力、效果欠佳。由此分析教學目標是否存在問題，思考補救措施，并明確以后教學的方向。只要做到教學目標具有可實施性，其就能真正起到引導、控制、評價教學全過程的作用，教學必然會收到事半功倍的效果。
2反思教學方法，重視學生的主體地位
教育家葉圣陶說過：“教是為了不教?！苯處熢诮虒W過程中不僅要向學生傳授知識，更重要的是要教會學生如何自己學習、自己獲得知識?！敖虒W有法，但無定法”，反思教學方法就是使教與學都不定法。每一次的反思，教師都要根據學生在課堂教學中的表現，以學生為主體，尋求最利于學生接受、學生最樂于接受、最利于調動學生學習主動性、最利于培養學生創新能力、最利于學生綜合發展的最佳教學形式，使學生學會學習。例如，筆者在剛開始講授月經失調婦女的護理時，認為護理專業學生絕大多數是青春期女生，常常出現月經失調，學生對這部分內容應該會很感興趣、容易理解，因此筆者采用單純的理論講授法進行該部分內容的教學，但在教學過程中卻發現多數學生興趣不高。筆者課后通過了解得知，多數學生感覺這部分內容很復雜、很抽象、很難理解，因而無興趣學習。經過多次反思，筆者在教學過程中組織學生結合案例進行角色扮演，讓學生探究月經失調的相關問題，充分發揮學生的主體作用，增強了教學效果。
3反思學生心理，提高學生職業心理素質
蘇霍姆林斯基說過：“應該讓我們的學生在每一節課上，享受到熱烈的、沸騰的、多姿多彩的精神生活?！睂W生的這種精神生活是學習興趣的體現，而學習興趣是學習的內在動力，是開發智力的鑰匙。因此，在教學中，教師要觀察和捕捉學生學習的心理反饋信息，加強學生職業心理訓練，從而充分挖掘教學中的積極因素，提高學生的職業心理素質。在護理教學中探索科學、系統、切實可行的職業心理訓練方法，對提高學生的職業心理素質、促進當前護理教育教學改革具有重要的指導意義。例如有些學生在學習異常分娩時，感覺分娩很可能隨時出現異常甚至有生命危險，因此產生恐懼心理。反思學生這種心理狀態，筆者在教學中播放分娩視頻，讓學生感受接產者如何指導產婦在精神上、身體上做好分娩的充分準備，增強產婦分娩的信心，同時也感受產婦產后的幸福情緒，并結合臨床資料說明充分的準備可以大大降低甚至避免異常分娩的發生，使學生增強學習的信心，提高學生的職業心理素質。
4反思教師情緒，增強教師人格魅力
情緒是能夠互相感染和影響的。德國教育家第斯多惠說過“：教學的藝術不在于傳授的本領，而在于激勵、喚醒、鼓舞?！苯處熢诮虒W過程中的情緒積極飽滿，能給予學生正能量，感染學生，使學生主動、積極地參與教學活動，能大膽地與教師互動、求知；而教師以消極情緒對待教學，無疑會使學生心理上產生壓抑和緊張感，不利于學生的學習。我們現在大力提倡素質教育，要提高學生的整體素質，作為教師首先應該全方位提高自身整體素質，以增強自身人格魅力。因此，在教學過程中，每次課后筆者都特別注意反思課中的情緒狀態及其對學生的影響，經常通過課后與學生的溝通了解是否無意中把個人情緒帶到課堂中，從而提高控制情緒的能力，增強人格魅力，增強教學效果。
5反思教學價值，凈化學生心靈
教學的價值在于塑造學生的人格，教會學生做人的道理，培養學生科學的思維方法和自我發展的基本素質。反思教學價值就是充分分析課堂教學中的知識價值、思維價值、情感價值、道德價值、行為價值能否滿足學生綜合發展的需要。筆者在婦產科護理學教學中，結合國家對婦女身心健康的相關方針、政策，加強學生愛國、感恩等思想教育，凈化學生心靈，培養學生全心全意為人民服務的觀念。
6反思教學遺憾，增強教師的教學能力
備課時，有些問題不容易發現，在課堂教學結束后進行教學反思，能夠發現教學中的疏漏之處。因此，筆者很重視課后教學反思，對教學過程進行回顧、梳理，并做深刻的反思探究和剖析，及時發現問題并尋求解決的方法，總結經驗教訓，實現自我超越，提高教學能力。
7反思教學亮點，積累教學、教研、教改素材
教學過程是師生思維發展及情感交流的過程，課堂教學中常有意想不到的“精彩片斷”，包括學生的創新活動、精彩答題、探究質疑等，教師課后若能及時捕捉、提煉、記錄，就能為以后的教學、教研、教改等積累寶貴的第一手素材。
8撰寫反思筆記，形成獨特的教學風格
情境教學法是指通過授課前設計貼近臨床情境的“劇本”，并設置醫生、護士、患者及患者家屬等角色，讓學生進行角色扮演，使學生能夠較熟練地運用所學知識對患者進行護理評估及簡單的處理與護理，以提高學生的綜合實踐能力。采用情境教學法有利于培養學生的學習興趣、實踐操作能力和解決實際問題的能力，并能使其加深對理論知識的理解，從而提高教學質量。
1.1實踐應用
婦產科教學對學生的操作技能要求十分嚴格。在授課中，教師要教會學生準確地進行婦科檢查、產科檢查、正常接生等，但由于受時間、地點、條件限制，如正常接生，教師就不可能將大批學生帶入產房中觀看正常分娩及接產技術的操作過程。那么如何使學生很好地學習分娩及接產技術的具體操作運用呢？情境教學法可解決這一問題。在具體教學實踐中，講解了正常分娩期的臨床經過及相關護理后，就可以安排一次情境教學，具體要求及操作規程如下。
1.1.1準備及引導階段
在授課前，教師要先布置好模擬產房、模擬待產室；在授課中，教師創設情境：一位接近預產期的孕婦以“見紅”收入院，但由于恐懼分娩而緊張不已，其家屬也很焦慮，害怕孕婦和胎兒有生命危險，從而不停地催促醫護人員檢查孕婦和胎兒的情況，要求盡快進產房或手術室。接診的醫護人員十分氣憤，大聲訓斥該孕婦及其家屬。
1.1.2情境教學實施階段
說明具體情境后，選出4~5名學生自由分工，分別扮演接診醫生、護士或助產士、患者及患者家屬。“護士”或“助產士”首先進行護理評估，包括詢問“患者”健康史、推算其預產期、給“患者”進行身體狀況評估及心理社會評估，還包括全身檢查，重點測量其血壓和體重，尤其注意下肢有無水腫；腹部檢查：測量宮高、腹圍，四步觸診，聽胎心音；骨盆外測量：測髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結節間徑；肛查：胎先露下降情況、宮口擴張情況。根據評估結果提出護理診斷、制訂基本護理措施。“接診醫生”需要詳細進行問診和查體，做出臨床診斷，對護理評估結果做出判斷，確定“患者”預產期；對胎產式、胎先露、胎方位做出判斷，并判斷胎心率是否正常，骨盆外測量結果是否正常“，患者”是否進入產程等。“患者家屬”向“接診醫生”及“護士”或“助產士”提出一些疑問，進行健康知識咨詢。然后展示矛盾發生的過程。
1.1.3討論點評升華階段
在角色扮演后，讓其他學生思考并分組討論“醫護人員”的行為是否恰當？如果自己是醫護人員應該怎樣對待患者及其家屬？如果自己是患者和患者家屬，會有什么樣的心理反應？“醫護人員”的操作是否存在問題？何種情況是將孕婦送進產房的指征？何種情況是進行剖宮產的指征？討論過后，選出4~5名學生，按照討論結果重新表演，然后讓“演員”說出自身感受，其余學生再次分組討論，最后教師點評。如果條件允許，還可以繼續安排情境：該產婦宮口開大2cm，由于逐漸加強的宮縮痛而哭鬧不止，產婦家屬不知所措，產程進展緩慢；醫護人員進行監測、給予安慰，讓產婦放松。再次選出4~5名學生參與角色扮演，讓其自由發揮，余下學生從表演中發現問題、分組討論、解決問題，接著教師點評。還可以繼續增加情境：該產婦宮口開大5cm時出現胎心率異常、宮口開全但沒有正確使用腹壓等，仍找學生表演，然后討論、教師點評。最后進行綜合實踐能力評價（以小組為單位進行，分數占期末成績的一部分）。
1.2應用特點
1.2.1理論與實踐相統一
將情境教學法應用到婦產科臨床教學中，比較真實地再現了臨床護理工作中評估、檢查、分析、護理、保健指導及醫護患溝通的過程，使學生理解了妊娠期、分娩期及產褥期中常見疾病的表現，了解了臨床中在遇到具體婦產科疾病時，如何運用所學知識解決問題，將平時枯燥乏味的基礎理論知識以情境演繹的方式展現，使得理論與實踐相結合，使學生快樂而主動地學習婦產科知識，同時也增加了學生投入醫療事業的信心。
1.2.2變被動為主動
情境教學法摒棄了傳統教學中“填鴨式”的教學模式，能夠充分發揮學生的主觀能動性，使學生加深了對專業知識的理解和記憶，同時能夠提高學生的基本操作以及臨床實踐能力，學生由被動接受轉變為因產生濃厚興趣而主動探索、求知更多知識。倡導以學生為中心，教師在具體教學活動中扮演引導者的角色。在運用該教學法的過程中可以看到，全體學生幾乎都融入其中，真正成為了教學的主角，充分調動了學生學習的熱情，讓學生在興趣中學習。與此同時，在情境中，學生會發現與“患者”建立良好的溝通很重要，這樣可以贏得患者的信任，自覺自愿地讓醫護人員檢查操作。在情境教學法的應用中，即使是理論基礎較薄弱的學生，也能主動認識和領悟到醫護職業道德素養的重要性、良好的溝通與應變能力對日后工作的重要性。
2結語
1.1一般資料
選取2013年9月～2014年9月于我院實習的70名實習護生作為本次研究的對象，本次所選對象均為女護生，將所有護生隨機分為觀察組和對照組，兩組各有35名護生。觀察組35名護生，年齡20～25歲，平均年齡為（22.5±1.1）歲，其中15名學歷為本科，20名學歷為?？?。對照組35名護生，年齡20～24歲，平均年齡為（21.8±1.3）歲，其中18名學歷為本科，17名學歷為?？?。兩組護生的年齡與學歷等基本資料比較不存在明顯差異（P＞0.05）,存在可比性。
1.2帶教方法
對照組35名護生實施常規帶教模式，觀察組35名護生實施PBL教學法予以帶教，具體帶教內容包括：其一，帶教老師要依據我院制定的有關護理課程來設計帶教內容。其二，帶教老師要對護生在學習理論時期掌握的相關技能與理論知識予以充分了解，同時設計相關案例，保障臨床實際護理工作可以和實習內容有效結合，再按照案例衍生的問題來深入輔助教育實習護士。其三，帶教老師在設計課程的過程中，充分結合護生的專業特征，實現有目的以及有計劃的臨床帶教。其四，帶教老師設計課程時，要和我院婦產科中存在的問題予以密切聯系，讓各個教學案例都擁有各自特性，較為多用的案例有腹部切口脂肪液化護理、婦科惡性腫瘤化療護理以及感染護理等。其五，帶教老師需要對每位護生予以嚴格要求，要求護生對各項護理工作都擁有清楚的操作方案，并且要及時修正和指導護生在實習護理工作過程中遇到的問題。
1.3評價指標
帶教老師在帶教過程中應當及時記錄各位護生的每項護理工作的掌握情況，且需要在實習結束后考核護生成績，考核內容有操作能力與理論知識兩項。操作技能總分是70分，理論知識總分是30分。
1.4統計學方法
對上述兩組護生的各項數據予以及時記錄，并進行分類與匯總，采用SPSS19.0統計學軟件包分析與處理匯總后的數據，其中計量資料的表示采用平均值±標準差（x-±s）進行，組間對比的檢驗采用t進行；若對比P＜0.05，說明組間比較具有顯著性差異和統計學意義。
2結果
實習結束時通過對兩組護生的專業成績予以考核，結果顯示：觀察組35名護生的操作技能成績為（67.61±2.18）分，對照組35名護生的操作技能成績為（61.34±1.12）分，兩組操作技能評分比較，觀察組高于對照組，存在統計學差異（t=15.135，P=0.000）；觀察組35名護生的理論知識成績為（27.52±2.11）分，對照組35名護生的理論知識成績為（21.18±1.08）分，兩組理論知識評分比較，觀察組高于對照組，具有顯著性差異（t=15.824，P=0.000），有統計學意義。
3討論
眾多研究實踐表明，婦產科實習護士帶教過程中采用PBL教學法，有助于護生進一步認識所面臨的職業，逐漸增強護生的操作能力和知識水平，讓其全力地進行護理工作。我院在帶教過程中引入的PBL教學法，更加注重分析實際病例，以此讓護生學習到更多的臨床知識。比如卵巢惡性生殖細胞腫瘤或是性索間質瘤患者在實施化療時，會抑制毛發分布細胞群的有絲分裂，毛發細胞的正常更新受到限制，使得患者發生發質變差、發根萎縮以及脫發的現象。若護士缺乏經驗時，往往對于這種現象會較易忽視，忽略患者的心理護理，從而極易發生護患糾紛。
4結語
情境教學法不僅可以使學生被形象逼真的模型所吸引，進而提升學習興趣，又可以增強學生的臨床感性認識，減輕學生在對真實人體操作時的恐慌心理，激發其求知欲，使其體驗到知識的重要性，獲得成就感。同時，教師通過創設情境，營造寬松愉快的學習氣氛，讓學生進行角色扮演，對各角色進行揣摩和理解，有助于學生樹立整體護理觀念，培養其與患者溝通的技巧，有效彌補臨床教學資源不足的缺陷，更新教育理念，使學生進入臨床后能夠很快勝任臨床護理工作。因此，在婦產科教學中引入情境教學法非常重要，也非常必要。
2情境教學法在婦產科教學中的實踐應用及應用特點
情境教學法是指通過授課前設計貼近臨床情境的“劇本”，并設置醫生、護士、患者及患者家屬等角色，讓學生進行角色扮演，使學生能夠較熟練地運用所學知識對患者進行護理評估及簡單的處理與護理，以提高學生的綜合實踐能力。采用情境教學法有利于培養學生的學習興趣、實踐操作能力和解決實際問題的能力，并能使其加深對理論知識的理解，從而提高教學質量。
2.1實踐應用
婦產科教學對學生的操作技能要求十分嚴格。在授課中，教師要教會學生準確地進行婦科檢查、產科檢查、正常接生等，但由于受時間、地點、條件限制，如正常接生，教師就不可能將大批學生帶入產房中觀看正常分娩及接產技術的操作過程。那么如何使學生很好地學習分娩及接產技術的具體操作運用呢？情境教學法可解決這一問題。在具體教學實踐中，講解了正常分娩期的臨床經過及相關護理后，就可以安排一次情境教學，具體要求及操作規程如下。
2.1.1準備及引導階段
在授課前，教師要先布置好模擬產房、模擬待產室；在授課中，教師創設情境：一位接近預產期的孕婦以“見紅”收入院，但由于恐懼分娩而緊張不已，其家屬也很焦慮，害怕孕婦和胎兒有生命危險，從而不停地催促醫護人員檢查孕婦和胎兒的情況，要求盡快進產房或手術室。接診的醫護人員十分氣憤，大聲訓斥該孕婦及其家屬。
2.1.2情境教學實施階段
說明具體情境后，選出4~5名學生自由分工，分別扮演接診醫生、護士或助產士、患者及患者家屬。“護士”或“助產士”首先進行護理評估，包括詢問“患者”健康史、推算其預產期、給“患者”進行身體狀況評估及心理社會評估，還包括全身檢查，重點測量其血壓和體重，尤其注意下肢有無水腫；腹部檢查：測量宮高、腹圍，四步觸診，聽胎心音；骨盆外測量：測髂棘間徑、髂嵴間徑、骶恥外徑、坐骨結節間徑；肛查：胎先露下降情況、宮口擴張情況。根據評估結果提出護理診斷、制訂基本護理措施。“接診醫生”需要詳細進行問診和查體，做出臨床診斷，對護理評估結果做出判斷，確定“患者”預產期；對胎產式、胎先露、胎方位做出判斷，并判斷胎心率是否正常，骨盆外測量結果是否正常“，患者”是否進入產程等。“患者家屬”向“接診醫生”及“護士”或“助產士”提出一些疑問，進行健康知識咨詢。然后展示矛盾發生的過程。
2.1.3討論點評升華階段
在角色扮演后，讓其他學生思考并分組討論“醫護人員”的行為是否恰當？如果自己是醫護人員應該怎樣對待患者及其家屬？如果自己是患者和患者家屬，會有什么樣的心理反應？“醫護人員”的操作是否存在問題？何種情況是將孕婦送進產房的指征？何種情況是進行剖宮產的指征？討論過后，選出4~5名學生，按照討論結果重新表演，然后讓“演員”說出自身感受，其余學生再次分組討論，最后教師點評。如果條件允許，還可以繼續安排情境：該產婦宮口開大2cm，由于逐漸加強的宮縮痛而哭鬧不止，產婦家屬不知所措，產程進展緩慢；醫護人員進行監測、給予安慰，讓產婦放松。再次選出4~5名學生參與角色扮演，讓其自由發揮，余下學生從表演中發現問題、分組討論、解決問題，接著教師點評。還可以繼續增加情境：該產婦宮口開大5cm時出現胎心率異常、宮口開全但沒有正確使用腹壓等，仍找學生表演，然后討論、教師點評。最后進行綜合實踐能力評價（以小組為單位進行，分數占期末成績的一部分）。
2.2應用特點
2.2.1理論與實踐相統一
將情境教學法應用到婦產科臨床教學中，比較真實地再現了臨床護理工作中評估、檢查、分析、護理、保健指導及醫護患溝通的過程，使學生理解了妊娠期、分娩期及產褥期中常見疾病的表現，了解了臨床中在遇到具體婦產科疾病時，如何運用所學知識解決問題，將平時枯燥乏味的基礎理論知識以情境演繹的方式展現，使得理論與實踐相結合，使學生快樂而主動地學習婦產科知識，同時也增加了學生投入醫療事業的信心。
2.2.2變被動為主動
