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幾年來我們所以能夠保持生產和效益持續增長，主要是始終圍繞提高企業經濟效益這個中心目標，實施了模擬市場目標利潤責任制的新考核辦法，緊緊抓住了成本管理不放松，實施全員、全過程成本控制的結果。
一、找出存在差距，增強全員成本意識
我廠成本管理工作起步較早.發展至今可分為四個階段.1993年以前為基礎階段。主要特點是成立了“廠內銀行”核算機構并投入試運行，成本核算與經濟貴任制考核以成本系數形式掛上鉤，全廠計t器具得到全面完善并納入到正常管理軌道，為實行成本管理打下了基礎;1994年至1995年5月為發動階段。主要特點是開展“算細帳”教育活動，提高了全廠員工的成本意識，為實施成本管理莫定了思想基礎;1995年下半年為推行貴任費用考核階段。
主要特點是實行可控費用的責任分解，試行責任費用限額卡制度，為推行費用成本考核提供了依據;1995年底至今為優化費用成本考核階段.主要特點是將所有可控費用以指標形式下達到各車間、班組甚至個人，落實經濟責任制考核，并繼續向全面分解落實過渡.1994年公司對各直屬單位的經濟貴任制考核辦法作出了改革:即由過去的企業內部經濟責任制和承包貴任制轉變為以提高企業經濟效益為中心的棋擬市場目標利潤貴任制，由過去單純考核二級單位產盆、質t、消耗、安全等指標轉變為直接反映經濟效益的產t、質量、消耗、安全及各項費用等指標，實行了工資總額與利潤考核掛鉤，縮短了與市場的距離.使二級單位切實地感受到了來自市場的壓力，提高了我們市場競爭意識和經營意識.
恨據公司模擬市場目標利潤貴任制這一新的考核辦法.打破廠內安于現狀的局面，不斷提高企業的效益，我廠首先在領導班子內統一了思想認識，強調了全廠要有居安思危的思想意識，并通過與同行業的國際國內先進水平相比.找出了三大差距:一是勞動生產率水平較低，全員實物勞動生產率僅為13·97噸/人，與國內外先進水平相比差距較大;二是生產技術水平相對比較落后，生產成本較高，實物質量水平較低;三是職工思想觀念比較落后，市場風險意識較差，缺乏危機感和憂患意識.缺乏實物管理轉向價值管理的迫切性.
為了在日趨激烈的市場競爭中立于不敗之地，保持和鞏固我廠在國內睛綸生產中的優勢地位.根據公司模擬市場目標利潤貴任制考核辦法.我們在原有企業內部成本核算墓礎上，首先通過發動全員算細帳教育活動，使職工們認識到成本是反映企業生產經營狀況的一個綜合指標.即抓成本管理就是抓住了企業經濟效益這根主神經，牽一發而動全身.
確立了企業管理以成本管理為中心的地位，通過狠抓成本管理不放松，可以促進產t提高，降低單位產品費用;可以提高產品質量，降低等外品和不合格品率;可以降低各種消耗，包括原材料消耗、能耗及管理費用;可以促進墓礎管理和基層建設，使一切管理工作緊緊圍繞降低成本，提高效益這個中心不動搖.
二、完善成本控制，強化資任考核
我廠成本管理可分為二大組成部分:第一部分是在全廠范圍內開展趕超厲史先進水平的增產、降耗、節能的勞動競賽;第二部分是實行可控費用預算的管理.即在教育職工消耗貢獻知多少的荃礎上，將節能降耗指標落實到車間、班組、個人.根據公司下達的模擬市場目標利潤.以成本管理二大組成為主線，我們在全廠內推行了以成本費用指標為主的經濟責任制考核辦法.其基本要點是:以市場為導向，健全完善“廠內銀行”制度，建立以財務管理為中心的企業內部管理機制;以降低成本費用、提高企業效益為核心.實現企業管理工作向t化管理和價值管理轉變:以落實經濟責任制考核為手段，充分調動廣大職工當家理財的積極性使主人翁概念得到具體化，充分挖掘各環節的內在潛力。
簡言之，就是“一個體系”、“四個中心”.所謂“一個體系”，是指成本費用指標的制定、調整、確認及下達的組織體系;“四個中心”，是指生產車間是成本中心、科室是費用中心、企管部門是考核中心、“廠內銀行”是核算中心。
我廠開展成本管理的具體做法是:
1.發動全員“算細帳”，讓主人翁當家理財.辦好我們的企業.必須全心全意依靠工人階級，充分發揮職工的主人翁作用，讓全廠職工真正在企業中當好家、理好財.為強化全員成本管理意識，保證成本管理工作全方位、全過程的廣泛開展，進一步降低生產、檢修、技改、管理過程中的成本，提高企業的經濟效益，我廠于1994年3月份，在黨委工作會議上，向全體黨員和職工發出號召，深入開展“我為睛綸生產貢獻知多少，我為睛綸消耗知多少”的算細帳教育活動.宜傳科編印了有關成本管理的宜傳材料，通過“每日新聞”開辟專欄每天算一筆細帳，利用《班組學習園地》及時交流算細帳動態信息和經驗介紹.各部門則結合本部門的特點，創造性地運用較直觀的數據進行算細帳.如南紡車間開展的“我為南紡找差距，我為南紡多貢獻”活動中指出了“在每條線停車一分鐘，很失產值160元，質t每降等一批，經濟損失11505元”等等。并在車間宜傳畫廊上，張貼有關成本、利潤宜傳資料，并在主要崗位上樹立明顯的崗位效益牌.通過全廠各部門開展多樣化、形象化的算細帳教育活動.算出了貴任感、算出了危機感，進一步增強了全廠職工的成本意識、效益意識，促使職工樹立當好家、理好財的思想，使管理工作緊緊圍繞提高效益而展開.真正向管理要效益。
2.強化生產過程成本管理，優化生產運行方式。由于我廠是一個生產型的企業，占80%以上的成本發生在生產過程中，因此，成本管理必須同強化生產運行管理相結合.一、通過開展“減少和降低非計劃全線停車、多為公司創效益”的勞動競賽活動，促使生產安穩長滿優運行，降低消耗，提高裝置產出率。1995年，我廠北紡車間創下了2次百日無非計劃全線停車的歷史最好成績.二、組織課題攻關和工藝優化控制.以最好經濟運行方式獲取最佳的產出率.如聚合車間開展的三系列一條龍攻關及六系列的優化工藝控制等，取得了很好的效果.提高檢修質量，降低檢修費用.#p#分頁標題#e#
通過實施檢修費用的承包和采取檢修人員領料限頗卡制度后.檢修人員不但注重了檢修質蚤，以降低設備返修率，而且還堅持能修則修、能利用的部件盡量使用，有效地控制生了檢修費用上漲勢頭.四、努力壓縮庫存資金，制訂經濟合理的庫存貯備.物資供應系統采用了計算機管理，設t了最高、最低庫存貯備報警點，有效地壓縮庫存資金，降低了生產資金的占用。
3.模擬市場核算，實行費用控制。一是完善計量網點的表具安裝，健全計量管理及信息傳遞制度.為提高各車間成本核算工作的正確性，真實地反映出各車間實際發生的費用成本，我們對進出各車間的物料、公用工程介質的計t網點均配齊了計盆表具，并健全了計t管理及信息傳遞制度，保證物耗、能耗數據及時反饋給各核算部門.二是確定合理先進的考核指標.為了制訂既能提高企業經濟效益，又能被貴任部門所接受的經濟考核指標，我們在制訂各部門經濟指標時，將近幾年完成較好的指標平均值作為起獎的起點線，若完不成指標，則予以扣獎，若完成指標，則得基本獎;同時，我們又制訂了勞動競賽考核指標.該指標是按照歷史最好3年的先進指標水平的平均值作為起獎的起點線，要拿到這一部分獎勵，必須跳一跳才能拿得到。這樣，通過制訂合理先進的指標來促進各部門做好工作.三是采取成本價格的市場化結算.為了迅速、準確地反映出各部門成本發生情況，以及時加強宏觀調控，我廠對物資系統、財務系統、生產系統引入了計算機核算，使我廠原材料、半成品、產成品和勞務費等成本價格的結算全部實行模擬市場價，從而將市場風險和壓力直接傳遞到各部門、各班組，以增強各部門的危機感和優患意識.四是劃小核算單位.為了將成本管理工作細分化，打破經濟核算上的大鍋飯，我們推出了廠部、車間、班組的三級核算制，并結合車間與科室的不同特點，將7個生產車間定為成本中心，輔助車間與科室定為費用中心，并配備了專業經濟核算員.從而將成本費用指標由廠部逐層分解到部門、班組及個人，使成本核算深入到車間班組。五是劃清費用貴任人員.為節約用好各項可控費用，使有限的資金能發揮出最佳的經濟效益，我們對各項可控費用分解成38種科目，分解落實了各貴任領導或部門，并通過實行責任費用限傾卡的形式下達到各使用部門.做到費用成本考核橫向到各部門、縱向到各班組及個人，確保各項可控費用得到有效控制。六是推行實收實付結算方法.為了提高結算正確性，我們加強了對外單位來料的核實工作，采取了實收實付的辦法，這樣避免了因外單位運輸過程中的損失而導致我廠成本上升的現象出現;同時，為了確保各車間內部結算正確性.我廠每月進行一次全廠的物料平衡，對各車間、科室的原材料、備品件進行盤點查庫和查帳，對帳物不符的責令重新計算.
4.結合“模擬市場目標利潤”，落實成本費用經濟貴任制考核.為了切實有效地開展成本管理工作，我廠實行了以成本指標為主的經濟貴任考核，將各項成本費用指標完成情況與經濟責任制考核結合起來.把各項費用指標分別落實到個人，并以占總收入50%崗位效益獎為考核部分，并將其成本費用的考核比例增加到90%，按照“月考年結”辦法，完成成本費用指標的得獎，完不成則堅決扣獎，體現“千斤重擔眾人挑，人人身上有指標”.把產品成本中各項指標層層分解到車間、班組、崗位及職工個人，使廠內各個環節都承擔起降低費用成本的責任，調動各方面的積極因素，努力降低成本，提高企業效益，我們的具體做法是:年初由企管辦制訂經濟貴任制考核辦法，經廠職代會討論通過后，下達給“廠內銀行”，由“廠內銀行”根據廠指標體系給出的成本費用考核指標，按月下達給各部門，月底反饋完成情況，經廠考評領導小組討論決定后實施考核.
5.深化勞動人事制度改革，保證管理機制高效運行。隨著近幾年勞動力成本大幅上漲，使我廠勞動力成本負擔越來越重，目前我廠勞動力成本占生產總成本的11寫以上，已超過發達國家企業8~10寫的水平，而全員實物勞動生產率卻只有國外先進企業的1/4.為了努力降低我廠勞動力成本，提高企業勞動生產效率，以適應“精簡、高效、低耗”管理機制的需要，我廠堅持開展勞動人事制度改革，一是本著精簡、高效原則，努力壓縮二、三線人員，充實調整一線人員，并對外用工作了較大幅度的清退.既優化了勞動組織結構，又減少了企業富余人員，降低了勞動成本，二是確立企業管理以成本管理為中心的地位，強化廠部財務部門管理職能，加強企業內部經濟核算工作，強化全廠資金運營效率，發揮財務科在資金管理中的應有作用;三是理順了物資管理系統，將生產、供銷倉庫合二為一，并逐步將二級倉庫改為一級倉庫，建立統一供應系統，集中進行物資采購管理，減少多頭管理;四是為了強化質t管理，將原來設在企管辦的質量管理職能劃出，成立了專業科室全質辦，使其得以有效地對全廠質量工作進行專業管理，加強對原材料進廠監測和產品質里售后服務.重點抓好工序管理，嚴格把好兩頭，促進了產品質量的提高;五是實施內部醫療制度改革，停止了勞保醫院和有關醫藥商店計帳單的使用.健全完善了醫療就診管理制度，加強了醫療費用管理，實行了職工承擔10寫的醫療費用辦法，3年來，共為廠里節約醫療費用190余萬元.
6.推進技術進步，降低生產成本.我廠是上海石化首期工程的老廠，不但工藝技術相對落后，而且設備狀況也相對較差，原料消耗高，產品質t低，造成了生產成本逐年上升(不包括漲價因素)，為了降低生產成本，我廠對系統開展挖潛改造活動，通過消除裝置瓶頸制約，提高裝里的技術含t，來提高產品實物質量和裝里的產出率，降低消耗，促進企業經濟效益的不斷增長。在公司的支持下，我廠“八五”期l可完成了新建五效裝!、轉向紡改造、冷凍工況改造等大型項目，取得良好的經濟效益。
三、工廠成本管理工作所取得的成效
幾年來強化成本管理，給我廠帶來了相當大的變化，
首先是促進了各級領導和廣大職工思想觀念的轉變，增強了市場觀念、競爭觀念、效益觀念和成本意識，職工當家理財的積極性空前高漲.
第二，促進了企業管理機制的轉換，推行了成本管理為中心的企業管理，劃小了核算單位，打破了核算上的大鍋飯.建立以降低成本為主的經濟貴任制考核辦法，使企業管理工作轉到提高企業經濟效益這個中心目標上來。
第三，促進了產品成本的降低和經濟效益的提高，扭轉了企業成本上升的局面，1993年到1995年，我廠纖維產量由5.“萬噸提高到6.7萬噸;完成內部利潤由1993年虧損787.6萬元到1995年魔利3313萬元(內部利潤);制造費用、管理費用的可控部分由3653.2萬元下降到3318萬元(同品徑比較，，纖維單位成本在面臨化工料、勞動力等成本的大幅上漲的因素下基本維持在1.1萬元/噸.基本消化了物價上漲減利因素，保證了企業效益持續上漲.#p#分頁標題#e#
第四.促進了勞動生產率的提高和各項指標的改善.人均實物產t由14.1噸/人提高到17.2噸/人;主要化工料消耗，纖維耗三單之和連續數年維持在1057公斤/噸以下的較低水平上，硫氛酸鈉單耗由25公斤/噸下降到23公斤/噸;綜合能耗由2.0169噸標油/噸下降到1.8675噸標油/噸。
第五，促進了荃礎工作的加強.通過加強費用成本管理，促使我廠計t工作、定傾工作、原始記錄工作等有了較大提高，我廠通過創規范化裝工、創無泄漏車間、開展車間和班組達標、降低非計劃全線停車等活動，不但降低了費用成本，而且促進了企業基層建設.
（一）實現社會公益
醫院屬于公益機構，隨著醫療制度的改革，醫療機構之間的競爭愈加激烈，患者更注重醫院的聲譽，選擇更好的醫院，隨著醫院數量的增多，患者可選擇的空間越來越大。為了提高自身的競爭力，有的醫院制定了新的成本控制戰略，降低了醫療成本，這可以吸引更多的患者前來就診。采用的新的經營方式，可以提高醫院的服務質量，加強成本控制，可以降低醫療費用，減輕了患者的經濟負擔，提高了患者的滿意度。醫院具有公益的性質，加強成本管理，可以更好地實現醫院的社會公益職能，可以解決群眾看病難、看不起病的問題。
（二）提高經濟效益
隨著醫療體制的不斷改革，醫院需要對傳統的管理模式進行優化，在當前經濟體制下，醫院的管理人員應做好財務管理制度的改革，以實現收支平衡為目標。醫院的醫療費用在不斷上漲，由于患者的支付能力有限，所以，醫院的收入很難得到提升，這極大地制約了醫院的發展，很多醫院都存在虧損的問題。為了改善這一問題，醫院的財務管理人員應該加強成本控制，改善經營管理制度，降低醫療服務費用，從而提高醫院的經濟效益。醫院經營管理是一項重要的工作，為了加強成本控制，醫院也應該制定科學的成本控制制度，使醫院的財務管理工作更加規范。很多醫院都存在盲目競爭的問題，這有時會造成資源浪費的問題，所以，醫院的管理者應該制定科學的管理策略，減少設備資金的投入，充分利用衛生資源，做好人才的培養工作。
二、醫院財務成本控制的現狀
在醫療體制改革的背景下，醫院的財務管理人員對成本控制越來越重視，這促進了醫院的長遠發展。成本控制是提高醫院管理水平的有效措施，結合當前醫院發展形勢，應該對管理制度進行合理的優化，還要結合醫院成本控制的現狀，制定科學、合理的成本控制制度。
（一）對醫院成本控制不夠重視
醫院的發展與管理人員的綜合素質有著較大的關系，有的管理人員對成本控制并不重視，經營的意識也不強，這制約了醫院的健康發展。成本控制是一項重要的工作，在新的成本控制制度執行以來，經常會出現不配合或者不支持的問題，這主要是因為很多人對這項制度并不理解，在涉及個人利益時，還會出現抵觸的情緒。在對醫院成本控制制度推行時，遇到了較多的問題，這與醫院沒有做好宣傳工作有著較大的關系，很多人沒有認識到成本控制的重要意義，醫院的財務管理人員也沒有做好分工協調工作，很多財務人員缺乏責任心，使得新的醫院財務成本控制制度很難推行。
（二）成本核算體系不夠完善
很多醫院采用的管理模式還是計劃經濟體制下制定的，這種管理模式具有滯后性，在財務管理方面采用的是粗放型管理方式。由于醫院成本核算體系不夠完善，管理方式也比較落后，使得很多管理人員在成本管理方面比較疏忽，在購置醫療設備時，花費的成本比較高，但是資源的利用率卻比較低。有的醫院在制定績效考核制度時，比較注重經濟收入的增長，主要是以提高醫療質量為目標，對成本控制的考核不夠重視，醫院沒有制定科學的管理體系，相關工作制度也不夠規范，這就使得在對醫院的經營成果進行評價時不夠準確，不利于實現醫院健康、長遠的發展。
（三）成本管理采用的是粗放型模式
醫院的管理人員對成本管理不夠重視，這主要是因為管理者對成本管理的理論體系不夠了解，在運營方式的認識方面存在較大的局限。醫院為了提高自身的競爭力，需要改善醫療條件，要合理應用醫療技術以及設備。有的醫療服務成本比較高，這對患者造成了較大的經濟壓力，醫療工作者的社會地位不斷提高，社保費用也在不斷上漲，這使得醫院在人員費用方面支出比較大，不利于控制成本。在成本核算時，有時還存在不夠規范的問題，管理人員沒有合理利用管理的工具，成本信息采集方面，采用的技術也比較落后，使得信息整理不夠全面，影響了成本管理的效率與質量。由于管理人員的預測能力有限，無法制定出科學的成本決策，也沒有做好成本的控制與考核工作，降低了醫院的管理水平。
三、提高醫院財務成本控制水平的措施
（一）加強資產管理，提高資源的利用率
醫院的資產包括固定資產與流動資產兩個方面，在管理的過程中，要以提高資源的利用率為目標。醫院的固定資產主要包括醫療設備，醫院在不斷發展的過程中，會引進較多的醫療設備，醫院財務部門每年都需要劃定一部分資金作為添置醫療設施的費用，做好固定資產的管理工作，可以保證醫療設備更好地使用，可以提高醫院的醫療水平。在不考慮醫院醫療設備投入產出的回報率，則醫院的固定資本會增加，還會造成資源的浪費。為了提高設備的回報率，醫院需要對設備投入機制進行改革，制定責任制度，從而實現資源的合理利用。醫院的流動資產主要包括貨幣、藥品材料等，其占醫院總資產的30%左右，做好醫院流動資產的管理工作，可以提高資產的運轉效率，還可以減少醫院的經營成本。醫院還要加強藥品材料的管理工作，對藥品進行合理的存儲，保證藥品的藥效，降低儲備的成本。財務人員在加強成本管理時，應及時催收款項，清理款項，加強對采購工作的管理，在保證采購質量的前提下，降低采購的成本。
（二）強化醫院全面預算管理
預算是根據發展計劃和任務而編制的年度財務收支計劃，預算的編制必須遵循確保實現原則和統籌兼顧確保重點原則。醫院預算是醫院根據發展計劃和任務而編制的年度財務收支計劃，在充分考慮醫院的實際情況后，對醫院資金運用給予合理的安排和適當的調整，目標是為了實現醫院資源的科學配置。財務部門要建立考核報告制度，定期對成本費用預算執行情況進行考核分析，對各部門的分級預算執行情況按季度考核，及時發現醫院在成本費用預算執行中存在的問題，并提出改進措施。
（三）改革人力資源管理機制，控制人力成本
醫院應堅持以人為本，在大力引進專業技術人才的同時，還要根據醫院實際合理設置崗位和科室，避免因人員配置不當造成不必要的資源耗費。人員費用是醫院成本費用的重要內容，嚴格控制人員費用在醫院成本管理中占有突出位置。逐步完善因事設崗、以崗定員、逐級聘用、競爭上崗的人事制度，降低人員費用，實現減員增效，最大限度地發揮人的潛能。
（四）加強財務審計力度
強化內部審計職能，進行財務審計定期或不不定期檢查，能促使內部成本控制制度進一步完善和落實全方位提升綜合管理水平。如為了控制高投入低產出的設備購置，避免設備閑置和資源浪費，大型設備購置必須經過充分的可行性調查論證，考慮資金成本、預計收益率和風險系數等因素，并由此形成可行性研究報告。要善于把資金投入到成本效益較好的項目，以全面降低醫療成本，加強資金使用效率，才能真正確保醫院經濟效益的穩步提升。
四、結語
一、醫院財務成本控制工作中存在的問題
在醫療衛生改革工作逐漸深入的影響下，成本控制開始被越來越多的醫院管理和領導者重視。但是，與規范化、科學的醫院財務管理制度要求相比較，現階段醫院財務成本控制工作水平相對較低，存在一些有待改進和完善的問題。
（一）沒有意識到成本控制的重要性
受到歷史發展影響因素的影響，我國現階段醫療衛生領域中缺乏一種經營和市場意識，醫院管理和領導階層沒有從根本上意識到成本控制的重要性，在日常成本控制工作中常常會遇到不支持、不理解、反對以及抵觸等現象，尤其是在有關部門或者個人利益受到影響時，成本控制工作往往難以順利進行。[2]個別領導者認為醫院成本控制是由財務部門進行負責，沒有意識到成本控制系統的正常運行離不開所有部門以及工作人員的積極配合。
（二）成本核算體系有待完善
很多醫院在進行財務成本控制過程中選擇的依然是計劃經濟體制影響下的管理方式和機構設置方式，差額預算影響下的成本管理難以順利進行。[3]在購置大中型醫療設備時，沒有全面地對成本效率進行考慮，從而導致醫院設備資源利用率相對較低，沒有建立起醫院成本核算管理組織體系。
（三）成本管理方式較為粗放
很多醫院管理階層都是臨床專家，對于成本管理以及醫院運營等理論體系的認識和理解不夠全面，在就醫條件不斷改善的影響下，很多科學技術開始在醫療活動中得以運用，新設備、新技術的使用讓醫療服務成本費用開始增加，但是，其選擇財務核算方法依然相對滯后，核算手段、成本管理方法、制度以及范圍都不夠規范，缺乏科學的管理以及經營工具，成本信息的整理、收集、預測以及分析能力相對較低，從而導致成本的計劃、決策、核算、控制工作達到標準的要求。
二、提升醫院財務成本控制水平的相關策略
（一）做好資產管理工作
醫院固定資產在使用過程中會出現各種磨損，若醫院有關部門不能夠綜合考慮這些醫療設備在投入使用過程中產生的效益，盲目進行各種購進，這必然會造成較為嚴重的衛生資源浪費現象，因此，為了能夠保證醫療設備投入能夠產生顯著的經濟效益，就要能夠對投入機制進行改革，實施責任和風險共擔投入的機制，保證資本性支出能夠更加科學。流動資金包括庫存物資、貨幣資金、藥品材料以及各種往來款項等，這類資產占醫院總資產的小部分。[4]在市場經濟環境下，醫院管理和領導階層要能夠強化對藥品材料、庫存物資儲備量的控制工作，并選擇有效的配送方式，盡可能降低儲備的定額，還要能夠盡可能減少往來款項的積壓，做好清理以及催收應收款項的管理工作。
（二）做好人力資源成本控制工作
醫院要能夠從根本上認識到“以人為本”的重要性，在對專業技術人才進行引進時，要能夠結合醫院具體發展狀況來進行科室和崗位設置工作，避免因為人員配置不當而誘發的資源耗費現象。人員費用作為醫院成本的構成要素，因此，要能夠人員費用在整個醫院成本管理工作中的地位進行控制，并對逐級聘用、因事設崗、以崗頂位等人事制度加以完善，從而降低人員費用，保證工作人員的潛能能夠得到最大限度的發揮。醫院還要能夠對人事制度改革工作進行深化，制定較為科學的人員配置定額，從而保證醫院經濟效益能夠和人力成本互相適應。
（三）提成財務審計工作力度
要能夠強化內部審計工作制度，并做好財務審計不定期或者定期檢查工作，從而能夠保證內部成本控制制度能夠實現進一步落實和完善。為了能夠對低產出高投入的設備購置進行控制，避免出現嚴重的資源浪費以及設備閑置的現象，在購置大型設備時，需要能夠做好充分的調查論證工作，綜合預計收益率、資金成本以及風險系數等因素，并形成系統的可行性研究報告，醫院領導通過討論決定之后上報給主管部門進行審批，然后再付諸實施。[5]還要能夠把資金投入到各個成本效益好的項目，從而達到醫療成本降低、資金使用效率提升的目的，保證醫院經濟效益能夠不斷提升。
三、結語
“成本控制”是從現代財務管理中引申、深化出來的，是把財務管理中的成本核算與控制全方位地引入到企業管理中去，既包括產品成本，也包括人力成本等。成本控制是企業管理的重要組成部分，滲透到企業的各個領域、各個環節之中。成本控制直接關系到企業的生存與發展。成本控制主要目的是降低成本，提高企業的經濟效益。企業要追求最大利潤，只有“開源”和“節流”兩條途徑。所謂“開源”，就是要想方設法增加收入，從市場需求出發制訂企業營銷策略和營銷計劃，再通過營銷引導生產，去滿足市場需求，從而達到企業擴大市場占有額，增加收入的目標。而所謂“節流”，就是成本控制，降低成本費用?！俺杀咀畹突?、收入最大化”構成企業的競爭力，是企業生存發展之本。
在現代經濟社會中，成本控制必須首先是全過程的控制，不應僅是控制產品的生產成本，而應控制的是產品壽命周期成本的全部內容，實踐證明，只有當產品的壽命周期成本得到有效控制，成本才會顯著降低；而從全社會角度來看，只有如此才能真正達到節約社會資源的目的。
一決策成本的管理與控制
決策是企業管理中一項最為重要的工作。決策的成本容易被人忽視。例如某種原材料經分析價格有可能上漲較多，假設本月價格為2000元/噸，下月為2500元/噸，本月多購買1000噸，這1000噸的差價為500000元，扣除倉庫、資金投入費用，這就是決策贏的利。如果失去了機遇，沒有及時做出正確的決策，那么不僅不能盈利，反而要虧損。同樣的道理，如果物價呈上漲趨勢，跟銷售客戶簽訂合同時，數量不宜過大，否則企業就會虧本經營，嚴重時可能為企業埋下破產的因素。
一個企業的選址的決策也很重要，假如一個企業需要一百名生產工人，企業廠址設在深圳，一個工人工資大概1200元/月，而廠址設在香港，一個工人工資大概要8000元/月，那么每年工人工資支出這部分就節省了(8000-1200)×100×12=816萬，也就是說在選廠址這個決策上選擇不同的廠址能決定企業每年能否多盈利816萬元。
企業高層領導如果做出了正確的決策，就為企業贏利奠定了良好基礎。因而作決策時不但要有長遠而準確的眼光，而且要果斷而且要慎重。投資決策是企業所有決策中最為關鍵、最為重要的決策，因此投資決策失誤是企業最大的失誤，一個重要的投資決策失誤往往會使一個企業陷入困境，甚至破產。因此在考慮投資決策時，從成本控制的角度出現，要做好以下四點：
第一，自覺遵守經濟規律。許多企業做出過失誤的投資決策，其中一個很大的失誤原因是沒有從經濟規律本身去決策，很多企業的投資特別是國有大中型企業的投資，主要是從“政治”出發、根據“人際關系”等因素輕率地做出投資決策。例如一個國有企業聽命于某位上級首長的“暗示”，給上級首長兒子的一個公司投資300萬元，這種投資的結果可想而知。這種非經濟行為的投資行為不僅容易滋生腐敗行為，而且給企業帶來了巨大損失，嚴重的會拖垮企業。這一種投資方式在企業的投資決策失誤中占了40％左右。另一種投資決策失誤是投資決策者素質差，企業決策機制不健全，，獨斷專行，自己不懂裝懂做出的決策。這種投資方式在投資決策失誤中約占50％。
第二，嚴格按市場規律辦事、按國際慣例辦事，依法辦事。投資決策要有科學的管理程序。投資決策是一個過程，在做出投資決策之前，必須深入進行調查研究，進行可行性分析，否則不能輕易投資。特別是對外投資，即企業以現金、實物、無形資產等方式，或者以股票、證券等有價證券方式向其他單位投資，一定要按國際慣例辦事。對投資方的資信、財力等諸多方面要有可靠的證明，合同要嚴格把關，要符合有關法律手續，切不可留有隱患。
第三，嚴格按投資管理程序辦理，做到投資決策科學化與民主化。不同種類的投資都有自身的特點，從而有不同的管理程序，需經不同的部門審批，例如：有的投資，總經理個人可以做出決策，有的投資需經董事會批準，而有的投資則需上級部門審批。投資管理程序的設置有利于企業減少投資決策失誤，降低投資決策成本。
第四，做好成本控制，規避投資風險，提高投資收益。投資的目的是要有效益，要賺錢，因此必須實行投資成本控制。進行投資成本控制，要有風險意識，盡力規避風險；投資要有效益，還得及時回收，以確保投資成功。
二資金成本控制
資金是財務管理的核心，這是企業管理者的共識。目前，企業資金管理中存在一些普遍性的問題。一是對資金管理的重要性認識不足，認為資金管理是財務部門的事，沒有錢就找財務部門要，平常不注意企業效益，不注意開源節流，增收節支，不注意財務風險，不積極組織貨款回籠。等到資金周轉出現問題時，就想方設法去銀行貸款，這時就不顧資金成本了。二是盲目投資，不顧量力而行的理財原則。這種企業往往竭澤而漁，缺乏長遠考慮，戰略規劃，片面強調做大規模，增加投資，而置自身的經濟實力與融資能力于不顧。最后必然是不堪重負，資源枯竭，資金周轉不靈。三是不講信用。這種情況在民營企業中比較普遍。這種企業往往想盡辦法向銀行貸款，不管企業是否真正需要資金周轉，得到資金后就揮霍浪費。四是資金入不敷出，存在資金缺口。五是資金被挪用、被擠占。六是叫人頭疼的“三角債”。
縱觀以上種種行為，分析其根本原因是企業缺乏財務管理的基本戰略和原則，往往從短期利益出發，而不是從發展的角度出發管理企業財務，管理企業資金。好的企業管理者，要明確企業理財原則，維護企業信用。資金是企業的“血液”，是企業生產經營活動賴以運轉的基礎。因此，首先要開源節流，增收節支；其次要通過短期籌款和投資來調劑資金的余缺；第三必須對資金實施跟蹤管理，做到?？顚Ｓ?，防止資金被挪用和形成新的“三角債”。為此資金使用要“四個到位”：一是材料費按要求分配到位，不得挪用擠占；二是員工的工資按施工定額兌現到位發放；三是國家的稅收按稅法預留到位使用，不得違規；四是管理費要按規定分解到位使用，不得拖欠。
總之，資金管理不僅要保證資金供應正常，還要狠抓資金成本控制，努力降低企業的財務費用，減輕企業的財務負擔。為此，企業財務管理者要注意選擇合理的資本結構，制定融資策略，充分利用資本市場，為企業必要的生產經營以及投資活動籌措充足的低成本的資金。
三人力成本的控制
在企業經營中，人是最有創造力、最活躍的因素。良好的人力資源管理會為企業創造巨大的財富；相反，如果人力資源管理不當，就會給企業帶來損失。企業如何將人力成本控制在合適之處呢?主要有以下幾點：
(一)消除企業過剩人員
如果企業內存在過剩人員，每個人承擔的工作只能是很少的一部分，這樣不但人的能力根本沒有機會充分發揮，而且會降低企業的效率，長此以往，形成一種低效率的企業文化，這種文化的產生對企業是致命的。過剩人員造成的人事費用的浪費對企業乃至整個社會都是一種巨大的浪費。
(二)讓員工的能力充分得到發揮
根據馬斯洛原理，人有五個層次的需求，即生理需要、安全需要、歸屬需要、得到尊重的需要以及自我實現的需要。若要使員工的能力充分發揮出來，就必須針對其不同層次的需要，投其所需、所好。
1.物資激勵。物質激勵是讓員工的能力得到充分發揮的最基本策略，它的原理在于將員工的收入分成兩部分，一部分為基本工資，另一部分為獎金，其中獎金是與企業的經營業績密切聯系在一起的?？梢园雌髽I本月的凈利提成來分配給員工。一些大型企業還可采用年薪制和股票期權制來對高層領導進行激勵和約束。
2.精神激勵。人除了最基本的物質需要外，還有更高層次的精神需要。所以企業在管理中必須遵循三大原則：第一，委之以責，授之以權。第二，給予員工充分的信任。第三，用人之長，容人之短。
企業必須做到識才、容才、重才，給員工提供適合他實現自我的平臺，作到人盡其才。只有這樣，員工才會盡力工作，才會心甘情愿地為企業打拼，才會將自己的能力充分發揮出來。
四財務監督成本控制功能
關鍵詞：商品住宅；財務成本控制；決算
隨著房地產業作為國民經濟支柱產業的逐步確立，奠定了房地產業在國民經濟中的重要地位。商品住宅開發作為房地產業重要組成部分，在完善項目開發的基礎上，如何實現商品住宅開發最佳成本控制，已越來越引起人民的廣泛關注和重視。
1注重決策階段財務成本控制
開發項目成本的控制貫穿于項目建設全過程。但是，決策階段的決策是否正確尤為重要，如果決策失誤，成本控制已經失去作用。因此，要達到工程造價的合理性，就要以保證項目決策的正確性為前提。針對以上問題，應做好以下三個方面的工作。
（1）市場研究，主要是解決上馬商品房開發項目的“必要性”問題。商品房作為特殊商品，其開發的大額性、固定性及建設周期長等特點，決定生產該產品具有一定的風險性。所以，做好市場研究就顯得尤為重要。市場研究包括市場調查和預測分析兩個方面。市場調查包括開發區域內住宅分布、人均收入、住宅現狀。預測分析包括住宅未來發展趨勢預測、房屋銷售預測及價格分析，同時判斷開發產品市場競爭能力及發展前景。
（2）技術研究，主要解決開發項目在技術上的“可行性”問題。技術研究包括開發條件、地址選擇、規劃及設計方案優選、企業組織、開發計劃及進度要求等。在技術研究上應突出商品房開發的特點，既要滿足居民生活、工作和生產基本要求，又要創造方便、舒適、優美的居住環境，同時體現小區獨特面貌。
（3）效益研究，主要是解決開發項目在經濟上的“合理性”問題。效益研究包括投資估算，資金籌措和經濟指標評價等。投資估算含主體工程、輔助配套工程、拆遷補償及前期工程費用估算等。通過項目費用、資金籌措等相關指標的計算，進行項目盈利能力、償還能力等分析，得出經濟評價結論。
2加強以設計階段為重點的財務成本控制
據資料顯示，設計費雖然只占工程總費用不到1%，但在決策正確的條件下，它對工程造價的影響程度達75%以上。顯然，設計是有效控制工程成本的關鍵。
（1）商品住宅小區規劃設計。小區規劃設計應根據小區的基本功能要求確定小區構成部分的合理層次和關系，據此安排住宅建筑、公共建筑、管網、道路及綠地布局，確定合理的人口與建筑密度、房屋間距與建筑層數，合理布置公共設施項目的規模及服務半徑。
（2）商品住宅建筑的平面布置。在多層次建筑中，墻體所占比重較大，是影響造價高低的主要原因。因此，在住宅建筑中往往采用墻體面積系數控制住宅建造成本，盡量減少墻體面積系數。
（3）商品住宅的層高。住宅的層高直接影響工程造價，因為層高增加，墻體面積增大，柱體積增加，并帶來基礎、管線、采暖等因素增加，使成本加大。
（4）商品房住宅單元組成以每棟住宅單元數3-4個單元較為經濟，戶型要達到居室、客廳、廚房及衛生間的合理布置，單位組成及戶型設計做到結構面積系數愈小愈好。3強化施工階段財務成本控制
商品房開發管理的主體為住宅施工管理，它不僅具體復雜，而且戰線長，管理優劣直接影響開發成本。
（1）建設工程要嚴格實行招標投標制度。所有商品房住宅施工項目都要大力推行招標投標制度，這是施工階段降低開發成本的一種有效的手段。通過工程招標投標把施工企業推向市場，促使施工企業加強生產管理，提高技術水平，施工企業為了在社會上贏得信譽，必然增強質量意識，嚴格履行合同，減短建設工期，從而加強資金周轉，減少期間費用及其他開支，較好的發揮投資效益。
（2）要科學進行施工管理。在施工過程中，影響工程造價的因素很多，如設計變更、材料代換、生產要素價格波動、政策性價格調整及其他不可預見因素等都可能引起工程造價提高，從而加大成本。因此要采取科學的施工方法。
一是要利用網絡計劃組織施工，編制施工網絡計劃要建立以工程技術負責人為主的領導小組，制定多種施工組織方案，對每種施工方案從技術上、經濟上進行對比分析確定最佳方案。
二是要認真編制資金使用計劃，通過資金使用計劃的嚴格執行，可以有效地控制工程造價上升，最大限度地節約投資，提高投資效益。
三是要實行工程監理，賦予監理工程師應有的權力。增強質量出效益、管理出效益的觀念，真正做到保證質量、保證進度、避免索賠，有效地控制造價。
四是要嚴格施工簽證。簽證是施工階段提高價款的重要原因。因此要認真對待簽證工作，不但要建立簽證制度，而且要慎重選定簽證人員，要求簽證人員既要有良好的思想素質，又要有較高的技術水平。
4認真把好竣工決算
一、企業財務成本控制現狀
財務成本控制是企業經營發展中的重要環節，要想更好的推動企業發展，必須要做好這方面的工作，從當前來看，在財務控制過程中，受到各種因素的影響，企業的財務控制工作存在著明顯的不足，下面本文就對當前的財務成本控制現狀進行分析。第一，企業財務成本控制缺乏完善性。從當前的實際情況來看，企業對成本控制的各項管理工作缺乏系統性、全面性和深入性，在工作中相關人員往往過多的重視投產之后的成本核算工作，而忽視了投產之前產品設計等方面的成本控制工作，且成本控制只注重宏觀需要而忽視對企業經營的作用，這種控制現狀將不利于企業的良性發展。第二，企業領導者參與財務成本控制的意識不強。成本控制是企業經營發展的關鍵組成部分，成本控制的主體也應該是企業，而動力需要來源于企業內部的經營管理需要和管理者的支持。但是從當前的情況來看，企業過分的重視經營而忽視成本控制，而規劃設計企業則更多的重視自身設計方案的需求情況，對于成本控制問題缺乏管理的積極性。
二、企業財務成本控制措施
成本控制是企業實現可持續發展的重要途徑，作為企業的經營管理者，一定要樹立起長遠的成本效益觀念，并立足于本行業的發展實際，結合企業經營特點，加強成本控制工作，具體來講，要從以下幾個方面展開工作。第一，健全企業財務成本控制機制。企業財務成本的控制工作需要有健全的機制作為支撐，才能夠達到事半功倍的效果，這就要求財務部門必須要加強對相關成本核算信息的收集和整理工作，合理確定企業最佳的產品銷售量，并進一步確定出銷售的價格，而對于設計規劃企業來講，則需要明確出具體設計方案的價格，降低無效或者是低效的人力資源支出。除此之外，在進行成本控制的過程中，必須要對嚴重影響企業經濟效益的計劃方案進行橫向的對比，將成本浪費的苗頭扼殺在根源，實現財務部門嚴抓成本核算控制和事前參與控制工作，并通過拓展財務成本核算考核的范圍，建立起以成本、費用和利潤為中心的成本考核控制體系。健全的財務成本控制機制還必須要包括完善的財務管理制度和成本控制系統，并要制定企業費用開支的范圍和標準，這樣才能夠更好的對成本進行控制和管理。具體來講，相關人員需要根據企業的經營發展特點健全財務管理和盤點制度、內部價格制度、內部稽查制度、計量驗收制度等，并建立起成本的控制系統，這樣就能夠有效的對各種物資進行控制，開源節流，達到控制成本的目的，需要注意的是，必須要在確保企業服務質量的基礎上最大限度的降低服務成本，并完善企業內部的各項財務制度，規范經濟秩序，這樣能過更好的推動企業財務成本控制工作的開展。第二，提升財務成本控制人員的風險意識和工作意識。對于企業來講，財務風險是威脅其經營發展的最大障礙，且其存在與財務管理工作的各個環節當中，任何工作失誤都有可能給企業帶來風險，因此，要想避免這一問題的出現，一定要提升財務成本控制人員的風險意識。這就要求企業一定要對相關人員進行專業技能的培訓和風險意識的培訓，使其能夠掌握科學的財務成本控制措施，對于企業可能面臨的財務風險具有較強的洞察能力。第三，對企業成本實際發生情況做好整理工作。在對企業的財務成本進行控制的過程中，相關人員一定要對費用和消耗發生的情況與成本控制的標準進行科學對比，整理出反映成本實際發生情況的數據，并且要對數據進行分析，進而得出企業在實際成本應用中的狀況，找到可能出現的成本浪費情況。在對這一數據進行收集整理的過程中，必須要采用科學的收集方法和記錄方式，并要有監督人員，確保數據的精準度，更好的指導企業今后的經營發展。
三、結束語
關鍵詞：財務管理；成本控制；管理目標
在目前激烈的市場競爭中，有的企業年年虧損，瀕臨破產，而同樣有的企業卻步人良性循環，蒸蒸日上。為什么?因為這些企業在深化改革中敢于創新，他們的“成本控制”是從現代財務管理中引伸、深化出來的，能把財務管理中的成本核算與控制全方位地引入到企業管理中去。
1成本控制與財務管理目標的關系
隨著我國經濟體制改革的不斷深入，企業管理以財務管理為核心，已成為企業家和經濟界人士的共識。財務管理是通過價值形態對企業資金運動的一項綜合性的管理，它滲透和貫穿于企業一切經濟活動之中?，F代企業財務管理的目標是企業的價值最大化或股東財富最大化。財務管理是一個完整的循環活動過程，具有涉及面廣、綜合性強、靈敏度高等特點。為實現企業財務管理的目標，必須把財務管理中的成本核算與控制全方位地引入到企業財務管理中去。
關于成本控制目標，目前理論界有不同的看法。一種觀點認為，成本控制的目標就是實現預定的成本目標，通過實現預定的成本目標來降低成本。另一種觀點認為，將實現預定的成本目標作為成本控制目標是以現有既定條件為前提的，在此基礎上，通過各種創新措施，改變成本發生的條件，使成本不斷降低。這些觀點局限于成本降低本身。而我認為，成本控制目標是以能否實現財務管理為標準來進行設定的。在現代經濟社會中，成本控制必須是全過程的控制。特別是對產品壽命周期成本的全部內容控制，只有如此才能真正達到節約社會資源的目的。
2對成本控制含義的再認識
在企業發展戰略中，成本控制處于極其重要的地位。股東財富最大化的企業經營目標對報酬、風險、長期戰略等諸方面提出了要求。成本一般不改變風險，但可以改變報酬。成本控制對財務管理的意義，還必須重新認識成本含義，本文從以下幾個方面闡述。
2．1成本的根源在于作業
傳統的成本核算將成本與產品的生產關系作為成本發生的原因，我們忽略了與產出和實物數量并不直接相關的眾多組織資源，諸如生產準備及材料操作作業或交易的成本，從而造成了對成本信息的扭曲。有效地控制成本，就應該從作業人手，力圖增加有效作業，同時盡量減少以至于消除無效作業。
2．2成本的含義變得更為寬泛
傳統的產品成本含義只是指產品的制造成本。然而，現在的企業面臨著前所未有的競爭壓力，只考查產品的制造成本會造成企業投資、生產決策的嚴重失誤。從成本動因的角度去考慮，企業的任何一種產品從引進到獲利，其成本絕不能僅僅理解為制造成本，而是貫穿產品生命周期的全部成本發生。廣義的成本概念，既包括產品的制造成本(中游)，還包括產品的開發設計成本(上游)，同時也包括使用成本、維護保養成本和廢棄成本(下游)的一系列與產品有關的所有企業資源的耗費。
2．3從成本節省到成本避免
傳統的成本降低基本是通過成本的節省來實現的，屬于一種初級形態?，F代企業力圖從根本上避免成本的發生，以“零缺陷”的形式避免了幾乎所有的維修成本和因產品不合格帶來的其它成本。
2．4時間作為一個重要的競爭因素
在價值鏈的各個階段中，時間都是一個非常重要的因素。企業管理人員必須能夠對市場的變化作出快速反應。投入更多的成本用于縮短設計、開發的生產時間以縮短產品上市的時間。
2．5成本管理導向要創新，重點放在市場的設計和售后服務階段
隨著買方市場的形成，僅對過程控制還遠遠不夠，企業必須堅持以市場為導向，將成本管理的重點放在面向市場的設計階段和售后服務階段。企業必須對產品和服務的質量、功能、品種及新產品、新項目開發等提出要求，進行預測，對成本進行估算，研究成本增減與收益增減的關系，確定有利于提高成本效果的最佳方案。
3現階段成本控制存在問題分析
3．1成本控制的范圍沒有得到有效的擴展一說起成本，似乎這只是會計部門和生產部門的事。其實對成本動因的理解不僅要包括生產過程中各種有形物料及人力的消耗，更應包括企業的規模、市場開拓、企業內部結構調整等無形的成本動因。
3．2寓素質財務管理人員缺少，財務核算的核心工作難以很好發揮
3．3企業改革不到位多數企業領導既是企業資產的代表者，又是企業經營的負責者。有些領導出于個人目的，迫使會計人員做假帳，造成會計信息失真，談何財務管理目標的實現。
4加強成本控制，保證財務管理目標的實現
企業在面臨日益強大的競爭中如何能夠賺取最大的利潤，實現財務管理的目標呢?答案只有一個：成本，成本，還是成本?！俺杀究刂啤奔劝óa品成本，也包括人才成本等等。在加強成本控制，實現財務管理目標時，我們還應充分認識到加強成本控制實際上也就是要加強對目標成本的控制。因為財務管理的目標是要實現企業利潤的最大化，不考慮其他因素，在利潤目標一定的情況下就必須制定目標成本，以保證目標利潤的實現。新晨
4．1用價格決定成本
①成本控制就是要從頭控制，始于設計階段，始于由顧客確定的價格、質量和功能。②以顧客為本，提高產品質量前提下降低價格。③產品功能適度，減少無效作業。
4．2用目標成本的制定來實現成本控制
加強成本控制的其中一個手段就是制定目標成本。企業必須對所設定的目標按照適當的表示進行分解與落實。目標成本的分解方式上大類可以分為按物為對象分解和按人為對象分解。
目標成本給產品的設計施加了很大的壓力。目標成本是不容商洽的，因為它直接反映了顧客的需要(市場價格)及投資者的預期回報(預期利潤)。因此，設計小組往往依賴一定的工具來完成目標成本的實現。
通過結合新制造技術、運用先進的成本管理方法，如ABC，并通過改善組織與人的關系，尋求更高的生產效率，降低成本。
4．3堅持制度，嚴格把關在成本控制過程中還應建立一套嚴格的管理制度建立健全了強化成本管理的措施。
——建立成本控制制度，完善成本控制體系。
——確定嚴格的限額領料制度和成本控制辦法。
——學習先進企業經驗：一是指標分解，縱向到底，橫向到邊；二是全員參與，每項成本、費用指標都有帳可查，有人控制。
總之成本控制是一個畫廣、量大的工作，是保證企業實現財務管理目標的一個重要前提。作為企業，應該認真學習，開展降低成本為主的財務管理活動，提高成本意識，建立建全成本管理制度，企業只有有效的控制成本才能在激烈的市場競爭中處于不敗之地。
參考文獻
